Giới thiệu
Làm đầy rễ là bước cuối cùng của một điều trị tủy và bịt kín các ống tủy của răng chống lại vi khuẩn. Đặc biệt là những ngày đầu tiên sau khi trám bít ống tủy, chiếc răng bị tổn thương có thể bị đau do thủ thuật gây ra một số kích ứng cho răng. Nhưng cơn đau này đến từ đâu và kéo dài bao lâu? Tôi có phải lo lắng rằng đau nhức có phải là dấu hiệu của việc trám răng không?
Nguyên nhân gây đau sau khi trám bít ống tủy
Trước hết, một chút đau Trong những ngày đầu tiên sau khi trám răng không nên là một nguyên nhân đáng lo ngại, bởi vì bản thân quy trình này luôn gắn liền với một kích ứng nhất định của răng. Việc chèn lấp đầy rễ và việc ép và ép tiếp theo có thể gây ra điều này đau. Nha sĩ thông báo cho bệnh nhân rằng răng có thể gây ra đau trong những ngày đầu tiên sau khi điều trị và đây không phải là dấu hiệu của một liệu pháp thất bại.
Tuy nhiên, những phàn nàn này thường giảm bớt hoàn toàn sau một đến hai tuần. Nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục, điều này có thể chỉ ra rằng vi khuẩn vẫn còn trong hệ thống kênh. Nếu đầu chân răng không được rửa sạch đầy đủ hoặc nếu có nhiều vùng viêm ở đầu rễ, các tế bào viêm và vi khuẩn nguyên nhân gây đau có thể vẫn còn ngay cả sau khi trám răng. Vi khuẩn tạo ra kháng nguyên và độc tố, chỉ có thể thoát xuống dưới qua lớp kín lấp đầy rễ và do đó kích hoạt phản ứng viêm.
Tại sao cơn đau xảy ra?
Tình trạng đau nhức sau khi trám răng xong có thể do nhiều yếu tố khác nhau gây ra.
- Việc trám bít chân răng dứt điểm đã được đặt không đúng thời điểm: viêm nhiễm dưới chân răng, đỉnh viêm nha chu, đòi hỏi thời gian chữa bệnh lâu hơn. Trước hết, một loại thuốc tạm thời được đặt vào ống tủy, có tác dụng kháng khuẩn và giảm đau.
Thuốc này được nha sĩ thay đổi nhiều lần cho đến khi tình trạng viêm thuyên giảm. Chỉ khi đó, việc trám bít ống tủy mới diễn ra dứt điểm. Có thể nói, nếu quá trình này bị dừng lại sớm để đặt một miếng trám răng chắc chắn, mặc dù mô xung quanh đầu chân răng chưa lành, vi khuẩn trong ống tủy vẫn bị giữ lại, có thể nói như vậy.
Điều này tạo điều kiện cho tình trạng viêm nhiễm lan rộng sau khi đã được trám bít ống tủy và xâm nhập vào các mô sâu hơn, khiến các triệu chứng càng trở nên trầm trọng hơn.
- Phần trám bít chân răng quá ngắn, bị phồng rộp, không kín khít: vi khuẩn vẫn có thể xâm nhập vào ống tủy và gây viêm nhiễm, đau nhức.
- Trám chân răng quá dài: nếu vật liệu trám răng nhô ra ngoài đầu chân răng, mô xung quanh bị kích thích và có thể thoái triển kèm theo viêm nhiễm để phá vỡ vật liệu lạ. Điều này đặc biệt nguy hiểm trong hàm trên, bởi vì do mối quan hệ vị trí chặt chẽ với xoang hàm, chân răng trám quá dài có thể nhô vào xoang hàm trên và gây ra tình trạng viêm nhiễm tại đó.
- Răng bị gãy hoặc bị tách: Theo chiều dọc hoặc chiều ngang gãy Sau khi trám bít ống tủy luôn là một biến chứng có thể xảy ra khiến vi khuẩn xâm nhập vào hệ thống ống tủy qua khe nứt gãy và bệnh nhân bị đau nhức dữ dội. Hậu quả của răng bị gãy luôn là phải nhổ răng trong trường hợp răng mọc theo chiều dọc. gãy hoặc gãy ngang rất sâu.
Trong trường hợp gãy ngang ở vùng thân răng phía trên nướu, răng vẫn có thể được ổn định bằng chốt và mão trong từng trường hợp cụ thể.
- Miếng trám quá cao: khe hở của răng trong quá trình trám bít ống tủy được đóng lại bằng vật liệu trám tạm thời hoặc vĩnh viễn, tùy thuộc vào đó là miếng trám bằng thuốc hay miếng trám dứt điểm. Nếu miếng trám này quá cao, thì áp lực nhai lên răng tăng lên sẽ tạo ra một kích thích khác lên đầu chân răng và cơn đau xảy ra.
Quá trình trám bít chân răng mô tả hiện tượng trong quá trình trám bít chân răng, chất trám bít kín phần giữa vật liệu trám và thành ống tủy bị ép quá mức. Nếu quá nhiều chất trám bít được đưa vào ống tủy với số lượng tăng lên, chất trám bít sẽ bị ép ra ngoài đầu chân răng và do đó sẽ đến mô xung quanh.
Tại Hoa Kỳ, điều này được các nha sĩ coi là điều mong muốn vì nó đảm bảo miếng trám được hàn kín và chạm tới chân răng. Ở Châu Âu, mục tiêu điều trị được xác định sao cho miếng trám phải chính xác ở đầu chân răng. Điều này có thể nhìn thấy trong hình ảnh kiểm soát X quang sau khi trám răng.
Về mặt trị liệu, chúng ta sẽ chờ xem liệu răng có còn không bị phàn nàn dù vật liệu bị ép quá mức hay không. Chất trám bít có thể bị phá vỡ bởi các tế bào miễn dịch của cơ thể. Nếu đúng như vậy, điều kiện có thể được để lại như nó là. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng vẫn tồn tại hoặc trở nên tồi tệ hơn sau khi trám bít ống tủy, vật liệu chèn ép quá mức phải được loại bỏ khỏi mô bằng cách cắt bỏ đầu chân răng.
