Trong trường hợp nhiễm trùng cấp độ cao với các dấu hiệu của vi khuẩn gieo hạt (cao sốt, ớn lạnh) của viêm đốt sống, phẫu thuật điều trị trọng tâm của nhiễm trùng thường phải được tiến hành ngay lập tức. Quyết định được thực hiện bởi bác sĩ trong từng trường hợp riêng biệt. Rất khó để khái quát về thủ tục.
Các biện pháp phẫu thuật khả thi trong trường hợp viêm đốt sống bao gồm Đã có trước đó, nhưng muộn nhất là sau khi phẫu thuật, một liệu pháp với vi khuẩn- bắt đầu dùng thuốc (kháng sinh).
- Hoàn thành việc loại bỏ mủ (tưới, loại bỏ mô chết, v.v.)
- Đặt các chất mang kháng sinh vào trung tâm nhiễm trùng đã được làm sạch
- Nếu cần thiết có thể phun xi măng kháng sinh vào thân đốt sống.
- Nếu cần thiết, phẫu thuật thay thế đĩa đệm (lồng, xem cột sống)
- Nếu cần thiết, ổn định thân đốt sống và giảm nhẹ thông qua việc bắc cầu làm cứng phần cột sống
- Nếu cần thiết, phẫu thuật thay thế thân đốt sống
Nếu diễn tiến của bệnh ít cấp tính hơn và được chẩn đoán sớm, điều trị bảo tồn là viêm đốt sống có thể đủ.
Yếu tố quyết định trong điều trị ở đây là việc sử dụng đủ lâu một loại kháng sinh nhạy cảm với loại vi khuẩn. Để xác định loại vi khuẩn, nó là cần thiết để đâm tâm điểm của sự lây nhiễm. Điều này có thể được thực hiện một cách có kiểm soát bằng cách sử dụng quy trình hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính hoặc điện thoại di động X-quang đơn vị (bộ chuyển đổi hình ảnh tia X).
Mẫu thu được được gửi đi kiểm tra vi khuẩn học. Thật không may, việc phát hiện vi trùng không phải lúc nào cũng có thể. Ngay cả trước khi có kết quả xét nghiệm vi khuẩn học, một loạt các kháng sinh phải được quản lý.
Phổ rộng kháng sinh thích hợp cho mục đích này, vì chúng có phổ vi trùng đặc biệt lớn, tức là chúng có khả năng tiêu diệt nhiều loại vi khuẩn phổ biến. Trong hầu hết các trường hợp, một số kháng sinh phải được tiêm cùng lúc để ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng một cách an toàn nhất có thể. Liệu pháp kháng sinh cho bệnh viêm đốt sống được sử dụng khi bắt đầu điều trị qua tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch) dưới dạng nhỏ giọt (truyền dịch), vì điều này được cho là sẽ làm tăng hiệu quả của thuốc.
Một số thuốc kháng sinh cũng chỉ có thể được tiêm tĩnh mạch vì chúng không được hấp thu qua đường tiêu hóa hoặc sẽ bị phá hủy. Nếu tình trạng nhiễm trùng "được kiểm soát", tức là mức độ viêm liên tục giảm, liệu pháp có thể được chuyển sang dùng kháng sinh uống. Nhìn chung, liệu pháp kháng sinh thường kéo dài hàng tháng.
Kiểm tra thường xuyên các thông số viêm là cần thiết. Vì thuốc kháng sinh cũng có thể gây hại cho thận hoặc gan, các "thận và giá trị gan”Cũng phải được xác định thường xuyên trong máu. Một nguyên tắc khác trong điều trị viêm là cố định (giữ nguyên) vùng bị ảnh hưởng.
Trong trường hợp viêm đốt sống, điều này có thể được thực hiện với thạch cao áo nịt ngực hoặc áo liền quần do nhà máy sản xuất, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm. Ngoài ra, ít nhất có chế độ nghỉ ngơi tạm thời trên giường hoặc hạn chế nghỉ ngơi tại giường (bệnh nhân có thể tự đi vệ sinh).
