COPD: Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính

COPD là một chủng loại thuật ngữ cho mãn tính viêm phế quản và khí phế thũng - các bệnh tiến triển vĩnh viễn của đường hô hấp (Tiếng Anh: bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính), được đặc trưng bởi thực tế là quá trình thở ra bị cản trở bởi sự thu hẹp của phế quản. Trong quá trình của bệnh, phổi mô bị phá hủy. Kết quả là sự trao đổi khí ngày càng bị suy giảm và không đủ ôxy đến cơ thể sinh vật.

Nguyên nhân của COPD

COPD là hậu quả của thuốc lá hút thuốc lá khoảng 9 trong số 10 trường hợp - do đó thuật ngữ thông tục là người hút thuốc phổi. Các nguyên nhân khác, chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc ô nhiễm không khí, cũng như nghề nghiệp Các yếu tố rủi ro (bụi, hóa chất), có thể thúc đẩy COPD. Mức độ nghiêm trọng và diễn biến của bệnh còn phụ thuộc vào yếu tố di truyền. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một căn bệnh bẩm sinh là nguyên nhân cơ bản: Thiếu hụt AAT. Trong trường hợp này, một loại enzyme quan trọng, alpha-1-antitrypsin (cũng: chất ức chế alpha-1-proteinase), bảo vệ các phế nang nhạy cảm khỏi các chất độc hại, bị thiếu. Nếu chất này bị thiếu hoặc hoạt động không đầy đủ, các phế nang và đường thở liên tục bị tấn công bởi các chất hít vào và dần dần bị phá hủy. Tuy nhiên, ở những người bị ảnh hưởng, các triệu chứng thường trở nên rõ ràng ở độ tuổi trẻ hơn (25 đến 30 tuổi).

Các triệu chứng của COPD

Đặc điểm chính của bệnh là mãn tính ho, đặc biệt là vào buổi sáng, đờm và khó thở ngày càng tăng, đặc biệt là khi gắng sức - ở giai đoạn nâng cao, ngay cả khoảng cách ngắn cũng trở nên không thể. Khi bệnh tiến triển, đường thở ngày càng bị thu hẹp và thở trở nên bị cản trở. Đặc biệt khi thở ra, luồng không khí bị hạn chế. Trong những năm qua, cảm giác phổi phát triển quá mức cùng với khó thở. Người bị ảnh hưởng sau đó có cảm giác bị áp bức liên tục thở về nguồn dự trữ cuối cùng của phổi.

COPD hay hen suyễn?

Không giống như hen suyễn, COPD xuất hiện trên đế âm thầm - bệnh phát triển trong nhiều năm hoặc nhiều thập kỷ. Ngược lại, một dấu hiệu điển hình của hen suyễn là tình trạng khó thở khởi phát đột ngột. Mặc du hen suyễn và COPD đều có liên quan đến hẹp đường thở, tuy nhiên chúng là hai bệnh cảnh lâm sàng khác nhau cũng được điều trị khác nhau.

Chẩn đoán bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính.

Bất kì ho kéo dài hơn tám tuần có thể chỉ ra COPD, đặc biệt nếu người bị ảnh hưởng hút thuốc: nhóm nguy cơ cao là những người hút thuốc lâu năm trên 40 tuổi bị khó thở khi gắng sức, ho và đờm (Các triệu chứng của AHA). Người bị nghi ngờ chẩn đoán COPD thường do bác sĩ thực hiện trên cơ sở các triệu chứng được mô tả và bệnh nhân tiền sử bệnh; nó được xác nhận chủ yếu bằng phép đo phế dung. Khám nghiệm này cho phép đánh giá chức năng của phổi bằng cách đo khối lượng hơi thở có thể thở ra sau khi hít sâu tối đa hít phải trong một giây với nỗ lực lớn nhất. Thậm chí nếu điều trị không thể loại trừ nguyên nhân, chẩn đoán sớm và do đó điều trị COPD kịp thời là rất quan trọng để ngăn chặn bệnh tiến triển thêm. Một lập luận khác ủng hộ việc điều trị sớm là thực tế COPD đôi khi dẫn đến những hạn chế đáng kể về thể chất và xã hội đối với những người bị ảnh hưởng và không thường xuyên làm tăng tỷ lệ tử vong. Nguy cơ mắc bệnh tim cũng tăng lên rất nhiều.

Điều trị COPD

Đến nay, không có nhân quả điều trị cho COPD. Điều này có nghĩa là bệnh không thể chữa khỏi, mặc dù có thể làm chậm sự tiến triển của nó và ảnh hưởng tích cực đến các đợt cấp. Mục tiêu của bất kỳ phương pháp điều trị nào là cải thiện phổi chức năng, giảm khó thở, tăng khả năng vận động. Liệu pháp điều trị COPD bao gồm những điều sau:

  • Biện pháp quan trọng nhất để ngăn chặn sự suy giảm dần dần của chức năng phổi là ngừng hút thuốc lá.
  • Tập thể dục hoặc tập luyện phục hồi cũng thể hiện cơ bản các biện pháp.
  • Điều quan trọng vẫn là những người bị ảnh hưởng phải học dưới sự hướng dẫn cách họ có thể ảnh hưởng tích cực đến thở trong đời sống hằng ngày. Điều này bao gồm các kỹ thuật làm dịu hơi thở (môi phanh, tư thế nhất định, kỹ thuật ho) khi nghỉ ngơi, nhưng cũng dưới áp lực.
  • Đối với thuốc điều trị, chủ yếu là thuốc giãn phế quản (làm giãn đường thở) và cortisone chuẩn bị (chống lại viêm) được sử dụng cho hít phải.

Những người thường bị ảnh hưởng cảm thấy quá trình chuyển đổi khó khăn

Nhiều người bị ảnh hưởng gặp khó khăn trong việc thực hiện các các biện pháp. Các yếu tố sau đóng một vai trò nhất định:

  • Những lời phàn nàn thường có vẻ “tầm thường”. Các triệu chứng điển hình của hođờm được bệnh nhân vui vẻ hạ thấp.
  • Tình trạng tắc nghẽn đường thở không phát triển trong một sớm một chiều mà trong một thời gian dài. Một bệnh nhân hen suyễn điều chỉnh lối sống của mình rất nhanh sau khi lên cơn, ngược lại, bệnh nhân COPD thích nghi với các triệu chứng mà không từ bỏ nguyên nhân xấu xa, hút thuốc lá.
  • Bởi vì khó thở, cái gọi là chiến lược tránh được phát triển. Mặc dù việc tập luyện thể chất sẽ rất quan trọng, nhưng giới hạn bị ảnh hưởng của chúng ngày càng nhiều hơn và cuộc sống hàng ngày sau đó chủ yếu là ngồi.
  • Bệnh nhân COPD thường đã có nhiều nỗ lực để từ bỏ hút thuốc và có phần nản lòng. Do đó, thiếu cái nhìn sâu sắc và một nỗ lực thực sự để thay đổi lối sống và từ bỏ hút thuốc.

COPD: thông tin tự trợ giúp

Do đó, những người khác biệt cần thông tin để tự thực hiện thành công các biện pháp trị liệu:

  • Kiến thức về bệnh cũng như ảnh hưởng của ô nhiễm không khí, môi trường.
  • Tự-giám sát ví dụ đo lưu lượng đỉnh, ghi nhật ký COPD (có sẵn từ Liên đoàn Hô hấp Đức).
  • Thông tin trong việc đối phó với các tình huống nguy hiểm (ví dụ: ở trên cao, đi lại bằng máy bay, một số môn thể thao nhất định).
  • Thể thao và liệu pháp tập thể dục, bởi vì rèn luyện thể chất thích hợp dẫn đến tăng hiệu suất.
  • Một chương trình giáo dục bệnh nhân có cấu trúc để cải thiện kỹ năng tự quản lý.