ISKD - Móng tay

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

  • Móng tay mở rộng
  • Mô sẹo mất tập trung
  • Rút ngắn chân sau chấn thương
  • Mở rộng chân
  • Móng tay mở rộng
  • Chiều dài chân chênh lệch

Tên ISKD

Tên ISKD nail là từ viết tắt: ISKD = ​​Intramedullary Skeletal Kinetic Distractor Điều trị đơn phương Chân rút ngắn bằng cách sử dụng các móng ISKD là một thách thức lớn trong phẫu thuật cả về xương chày (ở bên ống chân) và xương đùi (ở đùi bên). Cho đến đầu những năm 1990, sự phân tâm của xương (kéo dài) chỉ có thể thực hiện được với các dụng cụ cố định bên ngoài (xem hình bên dưới). Chất cố định bên ngoài là khung kim loại hỗ trợ xương từ bên ngoài trong quá trình kéo dài.

Các bộ cố định này đặc biệt có vấn đề do Hơn nữa, các bộ cố định cồng kềnh hạn chế đáng kể chất lượng cuộc sống. Vì lý do này, các giải pháp thay thế đã được tìm kiếm. Trong bối cảnh sự phát triển của cái gọi là quá trình tổng hợp xương trong tủy (ví dụ như đóng đinh trong vùng rỗng của xương ống), ứng dụng cũng trở nên khả thi trong lĩnh vực vết chai mất tập trung (kéo dài xương).

Tổng hợp xương nội tủy là một chiếc đinh (xương) được đẩy qua xương ống và nẹp xương từ bên trong. Một trong những phát triển tiên tiến nhất trong lĩnh vực này là móng ISKD.

  • Cái gọi là nhiễm trùng PIN (nhiễm trùng ở khu vực kim loại rời khỏi xương và da)
  • Mất hiệu chỉnh (thay đổi kết quả khi bộ định hình bên ngoài được tháo ra lần nữa)
  • Hình thành mô sẹo không đủ (thiếu xương lành) và
  • Gãy xương (gãy xương mới)

dấu hiệu

Một nhu cầu cho một Chân mở rộng có thể được gây ra bởi nhiều lý do. Lý do cho việc gia hạn đơn phương có thể là

  • Rút ngắn chân bẩm sinh
  • Rút ngắn chân sau chấn thương (liên quan đến tai nạn)

Làm dài xương thêm vài cm không thể thực hiện trong một bước. Lý do cho điều này là xương cuối cùng chạm vào nhau để đạt được sự đoàn tụ.

Để giải quyết vấn đề này, móng ISKD sử dụng cái gọi là vết chai mất tập trung. Đây là sự kéo dài chậm nhưng liên tục của xương. Bằng cách kéo dài chậm của xương, trong một khu vực bị cắt trong quá trình phẫu thuật.

Thông qua việc kéo dài liên tục, vào gãy chữa lành phần kéo dài có thể liên tục tái tạo. Đinh ISKD là một mô cấy có thể được cấy vào xương ống của xương chày và xương đùi. Móng mở rộng được thiết kế theo cách mà hai phần móng có thể di chuyển vào nhau có thể kéo dài ra.

Sự phân tâm (mở rộng) được kích hoạt bởi nguyên tắc bánh cóc; qua sự quay xen kẽ (lẫn nhau) 3 °, chiếc đinh được kéo dài thêm một phần milimét. 160 lần quay dẫn đến mất tập trung 1 mm (mục tiêu kéo dài mong muốn hàng ngày). Độ dài được kiểm soát bởi một nam châm gắn vào đầu dưới của thanh bên trong của móng tay và được đo năm lần một ngày trên màn hình bên ngoài.

Móng ISKD sẽ tiếp tục dài ra cho đến khi đạt được mục tiêu kéo dài mong muốn. Phần mở rộng được trao cho móng tay. Điều này có nghĩa là độ mở rộng tối đa của móng ISKD được thiết lập trước khi cấy và nếu móng đã kéo dài đến mức tối đa, thì không thể kéo dài thêm nữa.

Nhược điểm của quy trình này là sau khi cấy đinh kéo dài, móng sẽ dài ra đến mục tiêu kéo dài đã định và không thể tác động thêm lên nó. Kết quả tốt đạt được trong phạm vi kéo dài từ ba đến năm cm. Khoảng mở rộng tối đa có thể đạt được với đinh ISKD này là 8 cm.

Tuy nhiên, kể từ gân, dây thần kinh và cơ bắp cũng phải căng ra, các vấn đề đáng kể nảy sinh khi ngày càng dài ra. Khi nào thì quy trình của ISKD - móng tay không được sử dụng?

  • Mở khớp tăng trưởng
  • Đường kính trong của ống tủy không đủ
  • Thiếu sự hợp tác của bệnh nhân
  • Nấu nhiễm trùng mô mềm
  • Tearthroses giả (gãy xương không lành)
  • Dị tật rõ rệt