Ống thông Femoralis

Định nghĩa

Một ống thông femoralis là một đường vào thần kinh xương đùi thông qua đó thuốc giảm đau có thể được quản lý (cũng liên tục). Những loại thuốc giảm đau này được đưa vào vùng lân cận trực tiếp của dây thần kinh và ngăn chặn sự truyền đau nhận thức ở đây. Nó là một phương pháp ngắn hạn hoặc dài hạn đau liệu pháp. Các tên gọi khác của ống thông femoralis là "Femoralis block" hoặc "Nervus femoralis blockade".

Chỉ định đặt ống thông xương đùi

Ống thông femoralis thường được sử dụng như một đau điều trị trong hoặc sau phẫu thuật. Tất nhiên, mục tiêu chính là làm cho bệnh nhân càng ít đau càng tốt. Các thần kinh xương đùi, giống như tất cả dây thần kinh, có khu vực nội tâm riêng của nó. Trong trường hợp của thần kinh xương đùi, khu vực này nằm từ hông trở xuống, tức là một phần lớn của chân. Do đó, ống thông xương đùi chỉ có ý nghĩa khi gây tê các vùng nằm bên dưới hông và được bao bọc bởi dây thần kinh đùi.

Quy trình và cách thực hiện - Nó được trình bày như thế nào?

Quy trình đặt ống thông xương đùi như sau: Bệnh nhân nằm ngửa và có Chân, trên đó thủ tục diễn ra, ở vị trí hơi dàn trải và quay ra ngoài. Điều này cho phép người gây mê dễ dàng tiếp cận dây thần kinh đùi. Sau đó, bác sĩ gây mê sẽ chọc thủng da bằng đâm cây kim.

Sản phẩm đâm trang web nằm ở bên cạnh (cách xa giữa phần thân) của động mạch đùi, có thể được sờ nắn. Ngay sau khi đâm kim ở trong da, dây thần kinh đùi được tìm kiếm bằng cách sử dụng máy kích thích thần kinh hoặc siêu âm. Nếu máy kích thích ở gần dây thần kinh đùi, co giật cơ có thể nhìn thấy được xảy ra trên đùi.

Điều này chủ yếu là do cơ đặc trưng của dây thần kinh đùi, cơ đùi trực tràng (còn gọi là cơ tứ đầu). Sự chuyển động của xương bánh chè cũng có thể được quan sát thấy. Bác sĩ gây mê có thể di chuyển kim đâm nhẹ để tìm điểm phản ứng kích thích mạnh nhất.

Từ đó có thể kết luận rằng một trong những vị trí phù hợp và gây tê cục bộ có thể bắt đầu. Ngoài ra, siêu âm có thể được sử dụng để theo dõi sự đâm thủng của dây thần kinh. Sau đó, ống thông được đẩy qua kim chọc thủng một chút để nó nằm trên dây thần kinh.

Trong trường hợp gây mê ngắn hạn, thuốc giảm đau lúc này được truyền qua ống thông và sau đó rút ống thông ra. Trong trường hợp ống thông nội soi, kim chọc thủng được rút ra và ống thông xương đùi được gắn vào da thông qua một đường khâu da. Điều này giúp ống thông không bị tuột ra ngoài.

Cuối cùng, vị trí đâm thủng được che phủ một cách vô trùng và thuốc giảm đau sau đó có thể được đưa vào dây thần kinh qua ống thông trong nhà. Trước khi dây thần kinh đùi bị đâm thủng, a gây tê cục bộ được quản lý. Do thuốc mê bệnh nhân hết đau khi bác sĩ gây mê tìm kiếm dây thần kinh với sự hỗ trợ của kim chọc và chọc thủng nó. Nhìn chung, cảm giác đau của thủ thuật có thể giảm xuống mức châm chích nhỏ nhờ thuốc gây tê.