Các Ứng Dụng
Heparin được sử dụng dưới các khía cạnh điều trị sau:
- Phòng ngừa (ngăn ngừa) huyết khối và tắc mạch (ví dụ sau khi phẫu thuật, vì nguy cơ hình thành cục máu đông đặc biệt cao trong những trường hợp này)
- Điều trị thuyên tắc mạch cấp tính (ví dụ huyết khối tĩnh mạch sâu ở chân, thuyên tắc phổi, tắc mạch máu trong trường hợp đau tim)
Chống chỉ định
Ít nhất phải điều trị rất thận trọng với heparin cho những bệnh nhân bị
- Cao huyết áp (cao huyết áp)
- Suy giảm chức năng thận (suy thận)
- Giảm tiểu cầu trước đây
- Chảy máu trong
- Tăng xu hướng chảy máu (ví dụ như trong xơ gan, xem: Clexane® và rượu)
Ngoài các coumarin đã được đề cập ở trên (thuốc chống đông máu đường uống, tức là thuốc chống đông máu có thể uống ở dạng viên nén), có tác dụng dựa trên cơ chế hoàn toàn khác, còn có các chất khác có thể ức chế đông máu
- Fondaparinux - là một heparin tương tự (tức là
có cấu trúc giống như heparin), được sản xuất tổng hợp (tức là trong phòng thí nghiệm). Nó có cơ chế hoạt động tương tự như trọng lượng phân tử thấp heparin (ức chế yếu tố đông máu X), nhưng không thể bị protamine đối kháng. Do heparin gây ra giảm tiểu cầu không nên xảy ra khi sử dụng Fondaparinux.
- Hirudin và các dẫn xuất của nó (con) - chúng có nguồn gốc từ đỉa và ức chế trực tiếp yếu tố II của máu sự đông máu. Chúng được sản xuất tổng hợp hoặc được bôi trực tiếp lên bệnh nhân bằng đỉa. Nó được sử dụng, ví dụ, ở những bệnh nhân bị nhiễm heparin giảm tiểu cầu người không thể dung nạp heparin nhưng vẫn cần điều trị chống đông máu.
