Ứng dụng y tế
Heparin được sản xuất trong cơ thể người và động vật. Ở người, nó được tổng hợp và giải phóng bởi cái gọi là tế bào mast. Sau khi phát hiện ra giá trị chữa bệnh to lớn của nó (nó được phát hiện vào năm 1916, lần đầu tiên áp dụng cho con người vào năm 1935), nó bắt đầu được chiết xuất từ phổi bò hoặc ruột lợn.
Nó là một trong những thuốc chống đông máu được sử dụng phổ biến nhất (các coumarin như Marcumar phục vụ cùng một mục đích, nhưng chúng hoạt động thông qua một cơ chế khác). Heparin liên kết với chất chống đông máu antithrombin III và tăng cường tác dụng chống đông máu của nó. Tùy thuộc vào độ dài của dây chuyền, nó có tác dụng khác nhau và trong một số trường hợp cũng có tính chất khác nhau.
Không phân đoạn heparin là chuỗi dài và bằng cách liên kết với antithrombin III, ức chế các yếu tố đông máu II và X. Trong quá trình điều trị bằng heparin này, máu Mức độ của thuốc phải được theo dõi thường xuyên, vì có nguy cơ quá liều. Hậu quả sẽ là xu hướng chảy máu tăng lên (bằng cách "hóa lỏng" máu, có thể nói).
Liều dùng: Về nguyên tắc, không thể dùng thuốc dưới dạng viên nén (đường tiêm), vì heparin không được hấp thu ở đường tiêu hóa. Do đó, nó được áp dụng hoặc tiêm tĩnh mạch (tức là với một mũi tiêm vào tĩnh mạch máu tàu) hoặc tiêm dưới da (tức là với một mũi tiêm vào dưới da mô mỡ). Heparin không phân đoạn có sẵn tốt nhất để tiêm tĩnh mạch.
Heparin trọng lượng phân tử thấp
Heparin trọng lượng phân tử thấp là chuỗi ngắn và, với liên kết với antithrombin III, đặc biệt ức chế yếu tố đông máu X. Khi điều trị bằng heparin trọng lượng phân tử thấp, không có kết quả giám sát của mức máu là cần thiết. Tiêu dùng: Nó được tiêm dưới da.
Các tác dụng phụ
Cả hai heparin đều có nguy cơ làm tăng xu hướng chảy máu. Nếu sử dụng quá liều heparin, tác dụng của nó có thể bị protamine hủy bỏ phần lớn (đối kháng).
- Nguy cơ do heparin gây ra giảm tiểu cầu cao hơn với heparin không phân đoạn.
- Có sự phân biệt giữa tác dụng phụ loại I và loại II, theo đó tác dụng phụ sau này có thể đe dọa tính mạng và phải ngừng điều trị ngay lập tức với heparin. Số lượng máu giảm mạnh tiểu cầu (giảm tiểu cầu) trong máu và một đám tiểu cầu trong máu tàu, có thể dẫn đến giảm lưu lượng máu. Khả năng gây chết (tử vong) do heparin gây ra giảm tiểu cầu loại II là 30%.
- Loãng xương (xương dễ gãy) có thể xảy ra khi điều trị lâu dài bằng heparin
- Rụng tóc có thể đảo ngược
