Cystatin C

Cystatin C là một protein của cystein nhóm ức chế protease chủ yếu được tạo ra trong các tế bào có nhân. Sản xuất của nó không bị ảnh hưởng bởi các bệnh viêm nhiễm hoặc tiêu hao.

Cystatin C được lọc riêng ở cầu thận và được tái hấp thu bởi ống lượn gần biểu mô. Do đó, giá trị mô tả hiệu suất lọc cầu thận của thận. Nó cho thấy tốc độ sản xuất ổn định. Ngược lại, creatinin được lọc ở cầu thận và được bài tiết thêm ở ống thận (vùng mù creatinin; xem thêm bên dưới trong phần “Ghi chú thêm”).

Cystatin C có một số ưu điểm hơn creatinin quyết tâm bởi vì nó ít bị ảnh hưởng bởi các yếu tố khác nhau như cơ khối lượng, giới tính, hoặc chế độ ăn uống.

Việc xác định độ thanh thải cystatin C có thể được xác định theo công thức sau:

  • Tốc độ lọc cầu thận (ml (phút) = 74.835 / cystatin C (mg / l) 1.333 - xem bên dưới trang thận.com.

các thủ tục

Vật liệu cần thiết

  • Huyết thanh

Chuẩn bị của bệnh nhân

  • Việc lấy máu phải được thực hiện vào buổi sáng lúc đói

Các yếu tố gây nhiễu

  • Các giá trị cao hơn (lên đến 10%) có thể được đo khi đứng / ngồi thẳng so với khi nằm.
  • Các bệnh có thể dẫn tăng nồng độ cystatin C trong huyết thanh: Bệnh béo phì (béo phì), bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường, suy dinh dưỡng, và chứng viêm.
  • Có một sự phụ thuộc mạnh mẽ vào chức năng tuyến giáp, vì vậy không nên sử dụng cystatin C ngay cả khi có biểu hiện của bệnh cường / suy giáp tiềm ẩn (cường giáp và suy giáp):
    • Tệp kê khai cường giáp → tăng nồng độ cystatin C trong huyết thanh.
    • Chưa được xử lý suy giáp → giảm nồng độ cystatin C trong huyết thanh.
  • Thuốc: cao-liều corticosteroid điều trị → tăng nồng độ cystatin C trong huyết thanh.

Giá trị bình thường ở trẻ em

Độ tuổi Giá trị tiêu chuẩn tính bằng mg / l
Trẻ sơ sinh 1,37-1,89
1-12 tháng 0,73-1,17
1 đến <3 năm 0,68-1,60
3 đến <16 năm 0,51-1,31

Giá trị bình thường ở người lớn

Giới Tính Giá trị bình thường tính bằng mg / l
Nữ 0,57-0,96
Nam 0,50-0,96

Chỉ định

  • Giám sát chức năng thận trong quản lý chất độc thận thuốc.
  • Nghi ngờ bất kỳ loại bệnh thận nào
  • Nghi ngờ độc hại thận thiệt hại do thuốc, noxae (chất độc) hoặc các chất khác.
  • Kiểm tra kiểm soát sau thận cấy ghép.
  • Khám kiểm soát bệnh đái tháo đường týp 2

Cũng như cho điều trị kiểm soát các bệnh trên.

Sự giải thích

Giải thích các giá trị nâng cao

  • Suy giảm tốc độ lọc cầu thận

Giải thích các giá trị giảm

  • Không liên quan đến bệnh

Ghi chú thêm

  • Cystatin C cho thấy độ nhạy cao hơn (tỷ lệ phần trăm bệnh nhân bị bệnh được phát hiện bằng cách sử dụng xét nghiệm, tức là kết quả xét nghiệm dương tính) và độ đặc hiệu (xác suất những người thực sự khỏe mạnh không mắc bệnh được đề cập cũng được phát hiện khỏe mạnh trong bài kiểm tra) hơn creatinin trong huyết thanh (nhiều ánh sáng hơn trong “vùng mù creatinin”) trong khoảng 80-40 ml / phút (GFR).
  • Cystatin C còn phù hợp hơn so với xác định creatinin để phát hiện và phân loại nguy cơ bệnh thận mãn tính.