Dạ dày dạng ống là gì?
Ngoài ra, phẫu thuật cắt dạ dày bằng tay dường như cũng thiết lập các quá trình nội tiết tố hoạt động để hạn chế cảm giác thèm ăn. Có bằng chứng cho thấy sau khi cắt dạ dày, dạ dày sản sinh ra lượng hormone gây đói “ghrelin” thấp hơn, điều này cũng làm giảm cảm giác thèm ăn. Đồng thời, các chất truyền tin ức chế sự thèm ăn được giải phóng. Chúng bao gồm, ví dụ: “GLP-1” và “peptide YY”.
Phẫu thuật cắt dạ dày bằng vạt áo được thực hiện trên toàn thế giới với xu hướng ngày càng tăng mạnh. Ở Đức, cắt dạ dày bằng tay áo là thủ thuật phẫu thuật giảm cân được thực hiện thường xuyên nhất.
Chuẩn bị cho phẫu thuật cắt vạt dạ dày
Quy trình phẫu thuật đặt ống dạ dày
Trong dạ dày có tay áo, phần lớn dạ dày được cắt bỏ. Những gì còn lại là một ống hẹp từ 80 đến 120 cm (dạ dày tay áo) có dung tích khoảng XNUMX đến XNUMX ml.
- Sau khi các dụng cụ phẫu thuật và máy ảnh được đưa vào, khoang bụng được lấp đầy bằng khí (thường là carbon dioxide) để giúp các cơ quan trong bụng tiếp cận tốt hơn và nhìn rõ hơn.
- Phần dạ dày đã tách ra được kéo ra khỏi khoang bụng thông qua một trong các kênh làm việc bằng cách sử dụng cái gọi là túi nhựa. Thuốc nhuộm sau đó được đưa vào dạ dày thông qua ống dạ dày. Điều này được thực hiện để kiểm tra độ kín của chỉ khâu dọc theo mép vết mổ. Nếu không có thuốc nhuộm rò rỉ ra ngoài, thao tác có thể được hoàn thành.
Bụng ống phù hợp với ai
Điều kiện tiên quyết là bệnh nhân đã thực hiện nhiều nỗ lực giảm cân không thành công (với những thay đổi trong chế độ ăn uống và lối sống) dưới sự giám sát y tế. Bệnh nhân phải ít nhất 18 tuổi và không quá 65 tuổi.
Bụng ống như một mục tiêu tạm thời
Bụng ống không phù hợp với ai
Dạ dày dạng ống không phù hợp với những người có cân nặng dư thừa chủ yếu do ăn thực phẩm mềm, nhiều calo hoặc chất lỏng, tức là những người tiêu thụ nhiều đồ ngọt, đồ uống ngọt (“người ăn ngọt”) hoặc đồ uống có cồn chẳng hạn. Điều này là do những chất mang calo như vậy hầu như đi qua ống dạ dày một cách trực tiếp (chúng đi qua) mà không làm no và gây ra cảm giác no.
Hiệu quả của phẫu thuật dạ dày bằng ống
Cơ hội giảm cân thành công khi phẫu thuật dạ dày bằng ống: Các nghiên cứu ban đầu cho thấy, trung bình, bệnh nhân thành công trong việc giảm từ 33 đến 83% trọng lượng cơ thể dư thừa của họ. Vì phẫu thuật dạ dày bằng ống là một kỹ thuật phẫu thuật tương đối mới nên chưa có kết quả lâu dài về sự thành công của phương pháp này.
Ưu điểm của dạ dày hình ống so với các thủ thuật khác
Ngược lại với các thủ tục phẫu thuật khác, chức năng của dạ dày về cơ bản vẫn còn nguyên vẹn với dạ dày hình ống. Việc đóng cửa vào và ra của dạ dày cũng được bảo tồn. Do đó, sau khi xây dựng chế độ ăn uống dần dần sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể ăn uống gần như bình thường trở lại - chỉ với số lượng ít hơn.
Các tác dụng phụ
Sau phẫu thuật, bệnh nhân phải dùng vitamin B12 nhân tạo suốt đời bằng cách tiêm (tiêm bắp hoặc truyền ngắn). Điều này là do vitamin không còn có thể được hấp thụ với số lượng đủ qua ruột. Nguyên nhân là do một phần lớn dạ dày bị cắt bỏ nên không còn sản xuất đủ “yếu tố nội tại” – một loại protein cần thiết cho quá trình hấp thu vitamin B12 từ ruột.
Rủi ro và biến chứng
Giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, các vấn đề hoặc biến chứng có thể xảy ra trong hoặc do phẫu thuật dạ dày bằng ống. Ngoài những rủi ro điển hình của gây mê toàn thân, bao gồm:
- Tổn thương mạch máu do chảy máu hoặc chảy máu sau phẫu thuật
- Tổn thương các cơ quan khác
- Rối loạn chữa lành vết thương hoặc nhiễm trùng vết thương
- Rò rỉ đường khâu dạ dày (thiếu khâu) dẫn đến tràn dịch dạ dày vào khoang bụng và nguy cơ viêm phúc mạc
- Sự kết dính của các cơ quan bụng
So với các phương pháp phẫu thuật giảm cân khác, phẫu thuật cắt dạ dày dạng ống tay áo có tỷ lệ biến chứng thấp hơn. Rủi ro cá nhân phụ thuộc phần lớn vào tình trạng sức khoẻ của bệnh nhân.
Ăn kiêng sau phẫu thuật
Về nguyên tắc, tất cả các loại thực phẩm đều được phép sử dụng lại vài tuần sau khi phẫu thuật dạ dày bằng ống, miễn là chúng được dung nạp tốt. Tuy nhiên, để giảm cân hiệu quả, thói quen ăn uống và sinh hoạt phải được thay đổi căn bản và vĩnh viễn. Ống thông dạ dày chỉ là một thành phần – mặc dù có hiệu quả – trong liệu pháp điều trị béo phì.
