Bệnh liệt Chassaignac xảy ra chủ yếu ở trẻ nhỏ đến bốn tuổi. Trong trường hợp này, cái gọi là cái đầu của bán kính trong khớp khuỷu tay bị lệch. Điều này chỉ có thể thực hiện được ở trẻ mới biết đi, bởi vì từ bốn tuổi, hướng tâm cái đầu đạt đến kích thước cuối cùng của nó. Về cơ bản, sự phân biệt được tạo ra giữa bệnh liệt và trật khớp khuỷu tay của Chassaignac, mặc dù sự chuyển đổi thường diễn ra suôn sẻ đối với người tập.
Bệnh liệt Chassaignac là gì?
Trật khớp khuỷu tay đề cập đến sự trật khớp của khớp khuỷu tay. Điều này nằm giữa xương cánh tay và ulna. Ngược lại, bệnh liệt của Chassaignac chỉ có thể được coi là một chứng trật khớp một phần trong đó cái đầu của bán kính bật ra khỏi dây chằng hình khuyên. Trật khớp khuỷu tay có thể ảnh hưởng đến cả trẻ em và người lớn. Mặt khác, bệnh liệt Chassaignac chỉ có thể xảy ra ở trẻ nhỏ.
Nguyên nhân
Bệnh liệt Chassaignac về cơ bản là do một lực kéo giật. Trong hầu hết các trường hợp mà bệnh liệt Chassaignac được kích hoạt, đứa trẻ được đề cập sẽ vấp ngã và cha mẹ cố gắng giữ cho trẻ không làm như vậy trong khi vẫn giữ chặt cánh tay. Cú giật mạnh này có thể làm lệch đầu hướng tâm. Ngoài ra, việc kéo trẻ lại khi trẻ muốn chạy trước, trong một số trường hợp nhất định, có thể gây ra một cú giật mạnh đến nỗi cũng có thể dẫn đến bệnh liệt Chassaignac.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Chassaignac palsy lon dẫn đến những triệu chứng rất khó chịu thường có tác động tiêu cực đến chất lượng cuộc sống và sinh hoạt hàng ngày của người mắc phải. Đầu tiên và quan trọng nhất, bệnh bại liệt Chassaignac dẫn đến tư thế bảo vệ của cánh tay. Điều này có nghĩa là khớp không được tải, do đó đau được tránh. Nếu khớp được tải, người bị ảnh hưởng sẽ bị nặng đau và do đó khỏi chuyển động bị hạn chế. Vì bệnh liệt Chassaignac xảy ra sớm thời thơ ấu, sự phát triển của trẻ cũng bị hạn chế đáng kể. Kết quả là những đứa trẻ bị ảnh hưởng không thể chơi đúng cách hoặc tham gia các hoạt động khác. Nếu đau do Chassaignac bệnh bại liệt cũng xảy ra vào ban đêm, nó có thể dẫn đến những rối loạn tâm lý nghiêm trọng hoặc thậm chí trầm cảm. Tương tự như vậy, người mắc phải thường bị sưng tấy ở cánh tay, điều này cũng làm giảm tính thẩm mỹ của người mắc phải. Bệnh liệt Chassaignac cũng dẫn đến tê liệt hoặc các rối loạn nhạy cảm khác nhau ở khuỷu tay của người bị ảnh hưởng. Bệnh này không thể tự khỏi, vì vậy người mắc phải phụ thuộc vào điều trị y tế trong mọi trường hợp. Tuy nhiên, việc bại liệt không ảnh hưởng tiêu cực hay làm giảm tuổi thọ của người mắc phải.
Chẩn đoán và khóa học
Đứa trẻ sẽ giữ cánh tay bị ảnh hưởng vẫn còn trong bệnh liệt Chassaignac. Trong hầu hết các trường hợp, cánh tay chỉ được giữ yên lặng. Người ta có thể nói về việc giữ cánh tay ở vị trí trung lập, có thể nói như vậy. Các cánh tay và bàn tay của trẻ cũng được giữ hơi hướng vào trong để bảo vệ khớp. Hành vi này được gọi là phát âm. Đứa trẻ sẽ không cử động được cánh tay này và cũng có thể bị đau rất nhiều. Hơn nữa, có thể có sưng ngay trên đầu hướng tâm và tê, cả ở tay và cánh tay. Bệnh liệt AChassaignac thường được bác sĩ điều trị nhận biết ngay lập tức bằng tư thế tương ứng và các triệu chứng khác và thường không cần chẩn đoán thêm.
Các biến chứng
Bệnh liệt Chassaignac dẫn đến những cơn đau rất nặng có thể khiến trẻ vô cùng đau khổ, đặc biệt là đối với trẻ em. Tuy nhiên, cơn đau chỉ xuất hiện ở giai đoạn đầu của bệnh, biến mất sau đó. Cánh tay của trẻ bị liệt và không cử động được nữa. Trong trường hợp này, đứa trẻ không còn quay hoặc di chuyển cánh tay đặc biệt, dẫn đến những hạn chế nghiêm trọng trong cuộc sống hàng ngày. Bệnh nhân không còn có thể cầm nắm hoặc lấy một số vật hoặc sử dụng cánh tay, ví dụ, để chơi. Do đó, bệnh bại liệt Chassaignac cũng ngăn cản sự phát triển của trẻ. Tình trạng liệt nếu không được điều trị có thể trở thành vĩnh viễn, khiến sinh hoạt hàng ngày của bệnh nhân gặp rất nhiều khó khăn. Ngay cả sau khi điều trị thành công, bệnh nhân vẫn có một nguy cơ nhỏ tình trạng tê liệt tái phát. Không có bất kỳ biến chứng nào xảy ra trong quá trình điều trị, bác sĩ có thể thực hiện trực tiếp bằng tay cầm đặc biệt và giúp bệnh nhân thoát khỏi triệu chứng trực tiếp. Nếu bị đau hoặc chấn thương khác ở cánh tay, cánh tay có thể bị bó bột trong vài ngày sau khi điều trị. Đau cũng có thể xảy ra sau khi điều trị. Không có biến chứng nào khác sẽ xảy ra.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu nghi ngờ bệnh liệt Chassaignac, nên đến bác sĩ tư vấn trong mọi trường hợp. Chỉ có chuyên gia y tế mới có thể đưa đầu xuyên tâm bị trật khớp trở lại vị trí ban đầu và do đó cũng giải quyết được cảm giác khó chịu. Vì vậy, nếu bạn đột nhiên cảm thấy đau nhẹ ở khu vực khuỷu tay mà không thể do bất kỳ nguyên nhân nào khác, hãy nhờ đến sự tư vấn của bác sĩ. Các dấu hiệu cảnh báo khác cần được làm rõ là các triệu chứng tê liệt dường như xảy ra khá đột ngột và đôi khi cũng có một chút đỏ ở phần uốn cong của khuỷu tay. Cha mẹ nhận thấy những triệu chứng như vậy ở con mình tốt nhất nên đặt lịch hẹn với bác sĩ nhi khoa ngay lập tức. Điều trị ngay lập tức sẽ ngăn ngừa các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn và thường giúp giảm nhanh chóng. Tuy nhiên, nếu bệnh liệt Chaissagnac không được điều trị, các biến chứng khác có thể phát triển và các triệu chứng sẽ tiếp tục tăng lên khi điều kiện tiến triển. Do đó, những điều sau đây được áp dụng: tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu trẻ - chủ yếu là trẻ nhỏ dưới XNUMX tuổi bị ảnh hưởng - đột nhiên không còn sử dụng một cánh tay hoặc chỉ sử dụng ở một mức độ hạn chế hoặc kêu đau.
Điều trị và trị liệu
Bước đầu tiên trong điều trị thường là X-quang của cánh tay bị ảnh hưởng. Điều này là để phát hiện bất kỳ vết gãy xương nào có thể liên quan đến. Tuy nhiên, đây không phải là quy tắc trong bệnh liệt của Chassaignac, nhưng nó được thực hiện để đảm bảo an toàn trong trường hợp có các triệu chứng tương ứng, chẳng hạn như sau một cú ngã nặng. Sau đó, bác sĩ sẽ cố gắng đặt lại đầu bán kính. Điều này được thực hiện rất nhanh chóng, vì vết bầm tím kéo dài hoặc quá nhiều vùng lân cận dây thần kinh và máu tàu nên được ngăn chặn. Nếu không, thiệt hại do hậu quả khó chịu có thể xảy ra. Trước khi trật khớp diễn ra, đứa trẻ bị ảnh hưởng thường được tiêm một loại thuốc thuốc giảm đau và thuốc an thần. Điều này nhằm tránh cho trẻ bị căng cơ và khó định vị cột sống hơn. Trong hầu hết các trường hợp, bước này được thực hiện mà không gặp bất kỳ trở ngại nào và sau đó trẻ có thể cử động cánh tay của mình như bình thường. Tuy nhiên, sau khi trật khớp, cánh tay thường được kiểm tra lại. Bác sĩ chăm sóc đặc biệt chú ý đến việc đảm bảo rằng khớp khuỷu tay đủ ổn định. Điều này là do các dây chằng khớp và khớp viên nang có thể đã bị hỏng hoặc trong một số trường hợp, bị rách hoàn toàn khi phần đầu của bán kính nhô ra. Điều này có thể làm cho đầu hướng tâm lại nhanh chóng bật ra. Hơn nữa, bác sĩ sẽ làm rõ liệu rối loạn cảm giác ở cánh tay có tồn tại và không thuyên giảm hay không. Nếu đúng như vậy, điều này có thể chỉ ra một chấn thương đối với thiết bị chính động mạch. Thiệt hại cho dây thần kinh cũng có thể đã được gây ra. Nếu phát hiện thấy bất ổn nghiêm trọng, phải phẫu thuật để ngăn ngừa tổn thương vĩnh viễn. Để được an toàn, đứa trẻ bị ảnh hưởng thường được đưa vào thạch cao nẹp trong khoảng hai đến ba tuần để ngăn nó bung ra lần nữa. Vật lý trị liệu cũng có thể được ra lệnh nếu không thể tự phục hồi khả năng di chuyển. Tuy nhiên, điều này thường chỉ cần thiết trong những trường hợp rất nặng. Trong trường hợp trật khớp do một cú giật “bình thường”, trẻ có thể cử động cánh tay mà không gặp vấn đề gì sau khi trật khớp và cũng không bị đau nữa. Ngay cả khi tiêm trước thuốc giảm đau và thuốc an thần thường là chủ yếu.
Triển vọng và tiên lượng
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh bại liệt Chassaignac không gây ra tổn thương vĩnh viễn hoặc lâu dài. Điều này đặc biệt xảy ra nếu chấn thương được kiểm soát ngay lập tức bởi một bác sĩ có thể đặt lại đầu. Điều này sẽ không làm hỏng bất kỳ dây thần kinh, vì vậy sẽ không còn khó chịu nữa. Trẻ có thể cử động cánh tay mà không có bất kỳ hạn chế nào sau khi đã đặt đầu. Tuy nhiên, theo quy định, một số cuộc kiểm tra vẫn cần thiết sau khi trật khớp để phát hiện thêm thiệt hại. Nếu có bất ổn, nó có thể được điều trị bằng phẫu thuật và tiếp theo vật lý trị liệu. Khả năng vận động thường không bị ảnh hưởng tiêu cực bởi điều này và có thể được phục hồi hoàn toàn. Can thiệp phẫu thuật chỉ cần thiết hiếm khi và trong những trường hợp nghiêm trọng của chấn thương nặng. Bản thân trật khớp có thể kèm theo đau, nhưng sau đó không thấy đau nữa khi cử động. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh bại liệt Chassaignac có thể được điều trị dứt điểm, dẫn đến một diễn biến tích cực của bệnh. Các biến chứng chỉ có thể xảy ra nếu điều trị chậm trễ.
Phòng chống
Do đó, nên cẩn thận không kéo cánh tay của con bạn quá mạnh để ngăn ngừa bệnh liệt Chassaignac.
Chăm sóc sau
Trong bệnh liệt Chassaignac, chăm sóc sau các biện pháp thường bị hạn chế nghiêm trọng hoặc không có sẵn cho người bị ảnh hưởng. Đầu tiên và quan trọng nhất, điều kiện phải được bác sĩ phát hiện sớm và điều trị để tránh tình trạng liệt này trở thành vĩnh viễn và gây ra các biến chứng hoặc khó chịu về sau. Bệnh liệt Chassaignac được phát hiện và điều trị càng sớm, thì tiến trình tiếp tục của bệnh này thường càng tốt. Nói chung, nên tránh hoạt động dẫn đến bệnh bại liệt Chassaignac. Sau khi tai nạn xảy ra, khu vực bị ảnh hưởng phải được bất động và không được đặt thêm trọng lượng lên đó. Người bệnh nên hạn chế các hoạt động gắng sức hoặc hoạt động thể lực để không gây ra những căng thẳng không cần thiết cho cơ thể. Trong vài trường hợp, vật lý trị liệu cũng cần thiết đối với bệnh này, mặc dù người bị ảnh hưởng cũng có thể tự thực hiện một số bài tập trong nhà của họ và do đó đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Vì bệnh thường xảy ra ở trẻ nhỏ nên các bậc cha mẹ hãy luôn hỗ trợ trẻ trong quá trình điều trị và trò chuyện thật tốt với trẻ. Trong trường hợp đau dữ dội, thuốc giảm đau nên được sử dụng, mặc dù chúng không nên được thực hiện trong một thời gian dài. Sau khi điều trị, kiểm tra định kỳ với bác sĩ tiếp tục rất hữu ích.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Bại chassaignac là tình trạng trật khớp một phần của khuỷu tay trong đó đầu hướng tâm bật ra khỏi dây chằng hình khuyên. Rối loạn này chỉ có thể xảy ra ở trẻ nhỏ, vì đầu hướng tâm thường đạt đến kích thước cuối cùng trong năm thứ tư của cuộc đời. Trong trường hợp Chassaignac bị liệt, cha mẹ hoặc người chăm sóc của trẻ mới biết đi cần phải có hành động nhanh chóng. Nếu chấn thương không được nhận biết hoặc điều trị kịp thời, tình trạng tê liệt có thể trở thành vĩnh viễn hoặc gây ra những hậu quả lâu dài nghiêm trọng. Bệnh liệt Chassaignac thường gây đau dữ dội khi khởi phát. Cha mẹ nên luôn xem xét những lời phàn nàn đó một cách rất nghiêm túc và hỏi ý kiến bác sĩ, ngay cả khi không có hành động thương tích nghiêm trọng nào xảy ra trước đó. Thông thường, các chuyển động giật gây ra bệnh liệt Chassaignac. Trường hợp này có thể xảy ra khi trẻ em kéo cánh tay của nhau trong khi chơi hoặc khi cha mẹ vừa có thể ôm trẻ bị ngã bằng tay. Thông thường, nguyên nhân gây ra rối loạn là hoàn toàn không có dấu hiệu. Nó trở nên nguy hiểm khi trẻ em không ở trong nỗi đau sâu sắc và sự trật khớp do đó không được nhận ra ngay lập tức. Do đó, cha mẹ phải luôn phản ứng kịp thời với một số hành vi nhất định. Ngay cả khi trẻ em không bị đau, chúng thường không thể cử động cánh tay bị ảnh hưởng bởi bệnh liệt Chassaignac hoặc cố gắng cứu cánh tay đó. Cha mẹ khi quan sát thấy hành vi như vậy nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức, ngay cả khi trẻ không phàn nàn về sự khó chịu.
