Ngô: Mô tả
Ngô (xương đòn, mắt quạ, gai nhẹ) là một lớp vỏ dày tròn, rõ nét. Ở trung tâm có một hình nón giác mạc cứng, nhọn, kéo dài vào các lớp sâu hơn của da và gây đau khi có áp lực.
Ngô rất phổ biến. Phụ nữ, bệnh thấp khớp và bệnh tiểu đường bị ảnh hưởng đặc biệt.
Ngô phát triển ở đâu và như thế nào?
Ngô là do áp lực hoặc ma sát vĩnh viễn trên da. Nguyên nhân có thể là do giày quá chật hoặc do đặt chân sai vị trí.
Áp lực không đổi ban đầu khiến mô sẹo hình thành trên bàn chân. Các lớp trên cùng của da dày lên và sừng hóa, tạo thành lớp đệm bảo vệ chống lại áp lực liên tục từ bên ngoài. Theo thời gian, quá trình sừng hóa tăng lên (hyperkeratosis) này kéo dài đến các lớp da sâu hơn – một cái gai sừng hóa ở trung tâm sẽ phát triển.
Các loại ngô khác nhau
Các bác sĩ phân biệt giữa các dạng ngô khác nhau, nhưng trên thực tế, chúng không phải lúc nào cũng có thể phân biệt chính xác với nhau. Các loại ngô khác nhau có thể yêu cầu các phương pháp điều trị khác nhau.
- Clavus mollis (ngô mềm): Được tìm thấy giữa các ngón chân bị bó chặt hoặc bị biến dạng và có lõi mềm, dẹt.
- Clavus durus: Một loại ngô có lõi giác mạc cứng và đặc. Hình thành thường xuyên nhất ở bàn chân bên ngoài.
- Clavus subungualis: Ngô dưới móng tay.
- Clavus mạch máu: Một loại ngô trong đó có mạch máu. Đó là lý do tại sao nó thường chảy máu khi gỡ bỏ.
- Clavus thần kinh mạch máu: Một bắp ngô xen kẽ với các dây thần kinh và do đó rất đau đớn.
- Clavus Neurofibrosus: Một loại ngô rất rộng. Lòng bàn chân và bóng bàn chân bị ảnh hưởng nhiều nhất.
- Clavus miliaris: Đó là một đặc thù của ngô. Đó là một số lượng lớn các giác mạc tròn, nhỏ, không sâu, giống như bắp ngô và xuất hiện chủ yếu ở những khu vực không chịu áp lực. Vì xương đòn miliaris không gây đau nên còn được gọi là bắp giả.
Bắp hay mụn cơm?
Ngô và mụn cóc có thể giống nhau. Tuy nhiên, bác sĩ chuyên khoa chân hoặc bác sĩ có kinh nghiệm sẽ nhận ra ngay sự khác biệt.
Mụn cóc, giống như bắp ngô, phát triển ở những vùng tiếp xúc với áp lực cơ học mạnh. Loại phổ biến nhất là mụn cóc ở lòng bàn chân, thường nằm dưới giác mạc và có các đốm hoặc chấm nhỏ màu đen. Đây là những vết xuất huyết khô. Không giống như bắp ngô, mụn cóc không có hình nêm giác mạc ở trung tâm và chỉ ảnh hưởng đến một vài lớp da nên chúng có xu hướng phẳng.
Ngô: Triệu chứng
Một vết ngô xuất hiện dưới dạng giác mạc dày lên, có ranh giới rõ ràng, do lớp giác mạc dày nên có màu hơi vàng. Nó có kích thước khoảng năm đến tám mm.
Ở trung tâm của xương đòn có một chiếc sừng dày (hình nón keratin) kéo dài hình phễu vào các lớp sâu hơn của da và gây đau khi có áp lực. Một bắp ngô nhỏ ban đầu chỉ gây khó chịu khi đi lại; Mặt khác, những bắp ngô lớn hơn có thể gây đau dữ dội và hạn chế khả năng vận động của người bị ảnh hưởng đến mức có thể dẫn đến khuyết tật nghề nghiệp.
Các mô xung quanh gai có thể thay đổi. Đôi khi chất lỏng tích tụ (phù nề) hoặc tình trạng viêm phát triển.
Nếu nón giác mạc ép vào khớp, nó có thể dính vào khu vực xung quanh nang khớp và gây kích ứng hoặc viêm màng xương.
Ngô: Nguyên nhân và yếu tố rủi ro
Ngô phát triển khi da căng trên xương và thường xuyên phải chịu áp lực hoặc ma sát cao. Nguyên nhân phổ biến nhất là đi giày quá chật. Đặc biệt những đôi giày chật, chật như giày cao gót hay những đôi giày chật làm bằng da cứng như bốt mũi nhọn đều rất nguy hiểm. Vì lý do này, phụ nữ cũng thường xuyên bị ngô hơn nam giới.
Những chiếc tất chà xát lên da cũng có thể gây ra vết chai.
Các dị tật ở bàn chân, ngón chân cũng thúc đẩy sự phát triển của bắp chân. Các biến dạng như hallux valgus, ngón chân hình búa hoặc xương phát triển quá mức (exostoses) làm tăng áp lực lên từng khu vực – hình thành vết chai trên bàn chân.
Đặc biệt ở những bệnh nhân tiểu đường, ngô là điểm xâm nhập tiềm ẩn của vi trùng và do đó phải được xử lý đặc biệt cẩn thận.
Ngô: khám và chẩn đoán
Bác sĩ hoặc bác sĩ chỉnh hình y tế có kinh nghiệm (bác sĩ chuyên khoa chân) thường có thể nhận ra bắp ngô ngay lập tức nhờ hình dáng bên ngoài của nó. Hình nón keratin có thể được xác định bằng kính lúp.
Cần phải phân biệt ngô với mụn cóc: mụn cóc sau này cũng có thể bị sừng hóa quá mức (tăng sừng). Tuy nhiên, loại mụn cóc ở lòng bàn chân rất phổ biến có thể được phân biệt với bắp ngô bằng các chấm màu nâu và các mảng giống như sọc xanh đen ở trung tâm của chúng.
Ngô: Điều trị
Để điều trị ngô thành công và tránh tái phát, không chỉ bản thân xương đòn mà còn - nếu có thể - nguyên nhân của nó phải được loại bỏ. Về cơ bản, có các lựa chọn sau đây để điều trị xương đòn:
Thạch cao ngô
Tuy nhiên, đặc biệt trong trường hợp bắp chân bị chai, việc sử dụng miếng dán ngô không phải là không nguy hiểm vì chúng có thể dễ dàng trượt. Axit trên miếng dán sau đó sẽ thấm vào lớp da mỏng, khỏe mạnh bên cạnh vết chai, nơi nó có thể gây thương tích, viêm nhiễm và thúc đẩy nhiễm trùng. Những người mắc bệnh tiểu đường (rất dễ bị nhiễm trùng bàn chân), người có vấn đề về tuần hoàn và những người có làn da mỏng, giòn hoặc nứt nẻ và khô nên đặc biệt cẩn thận. Các chuyên gia khuyên họ không nên tự điều trị bằng thạch ngô.
Giọt Salicylic
Có thể sử dụng thuốc nhỏ chứa salicyl để thay thế cho thạch cao ngô. Chúng được áp dụng theo hướng dẫn của dược sĩ hoặc tờ hướng dẫn sử dụng trong vài ngày. Sau đó, mô sẹo đã mềm thường có thể được loại bỏ mà không gặp vấn đề gì. Ngâm chân nước nóng sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho việc loại bỏ. Để bảo vệ làn da khỏe mạnh, nó có thể được phủ bằng kem.
Cách tốt nhất để loại bỏ vết chai là đến gặp bác sĩ, bác sĩ chỉnh hình hoặc chuyên gia chăm sóc bàn chân (bác sĩ chuyên khoa chân). Đầu tiên, mô sẹo được làm mềm bằng cách ngâm chân nước nóng. Sau đó, sử dụng một dụng cụ thích hợp (như dao cắt, dao mổ), người ta sẽ loại bỏ các lớp da thừa. Hydrogen peroxide được sử dụng để làm mềm lõi. Nếu hình nón keratin đặc biệt nằm sâu, có thể cần phải xử lý nó trong vài ngày bằng chất hòa tan giác mạc. Một bắp ngô đặc biệt ăn sâu sẽ được phẫu thuật cắt bỏ.
Sau khi loại bỏ xương đòn, khu vực bị ảnh hưởng phải được bảo vệ khỏi áp lực bằng vòng hoặc miếng đệm xốp.
Trong mọi trường hợp, bạn không nên cố gắng sử dụng dao hoặc các thiết bị khác để tự cắt ngô. Nguy cơ chấn thương và nhiễm trùng nghiêm trọng là quá cao!
Đọc thêm về cách loại bỏ ngô trong bài viết Loại bỏ ngô.
Loại bỏ nguyên nhân
- Hạn chế đi giày quá chật và cọ xát.
- Trong quá trình điều trị, vùng điều trị có thể được bao quanh bằng các vòng xốp nhỏ (vòng ngô) để giảm áp lực. Điều này cũng hữu ích trong giai đoạn đầu sau phẫu thuật. Miếng đệm silicon hoặc xốp trong giày, tất cotton hoặc giày làm bằng vật liệu mềm có thể giúp giảm đau thêm.
- Rửa và thoa kem thường xuyên giúp làn da khỏe mạnh và có sức đề kháng.
- Nếu bàn chân đặt sai vị trí là nguyên nhân gây ra vết chai, đế chỉnh hình, giày chỉnh hình hoặc các thiết bị hỗ trợ chỉnh hình khác có thể giúp giảm đau.
Trong một số trường hợp, dị tật bàn chân có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Bác sĩ chỉnh hình quyết định liệu một thao tác như vậy có hữu ích hay không hoặc liệu miếng lót chỉnh hình có đủ hay không.
Ngô ở trẻ em
Ngô: diễn biến bệnh và tiên lượng
Mỗi ngô có thể được loại bỏ hoàn toàn. Ngô được nhận biết và xử lý càng sớm thì quá trình lành vết thương sẽ càng tốt và nhanh hơn. Nếu dùng dao lấy ngô ra thì có thể để lại sẹo.
Các biến chứng
Đặc biệt trong trường hợp tổn thương thần kinh do đái tháo đường (bệnh thần kinh tiểu đường), bệnh nhân có thể không cảm thấy đau. Đặc biệt trong những trường hợp như vậy, ngô có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng do bệnh nhân nhận ra vấn đề quá muộn hoặc đánh giá thấp. Các ống dẫn nối giữa da và cơ quan (lỗ rò) hoặc vết loét có thể hình thành. Nhiễm trùng có thể khiến mô ở bàn chân chết (hoại thư do tiểu đường).
