Đục giác mạc là một bệnh của giác mạc, tương đối phổ biến. Tuy nhiên, nó tương đối không được biết đến, đó là do nhiều nguyên nhân của nó. Nó cũng khó điều trị.
Độ mờ của giác mạc là gì?
Độ mờ đục của giác mạc là tình trạng giảm độ trong suốt của giác mạc. Các điều kiện thường là kết quả của những thay đổi bệnh lý hoặc thoái hóa ở giác mạc và thường liên quan đến sự đổi màu đáng chú ý của lớp ngoài cùng.
Nguyên nhân
Sự đục giác mạc có thể do một số nguyên nhân. Thông thường, nó là kết quả của sẹo hoặc sưng trên giác mạc do loét hoặc chấn thương. Khi giác mạc sưng lên, chất lỏng sẽ tràn vào và từ từ biến thành đám mây. Điều này làm giảm thị lực và thay đổi vĩnh viễn màu sắc của giác mạc. Ngoài ra, các rối loạn chuyển hóa di truyền như mô đệm loạn dưỡng giác mạc có thể gây đục giác mạc. Bị thương ở mắt và đặc biệt đối với giác mạc nói chung là nguyên nhân phổ biến gây ra tình trạng mờ mắt. Đặc biệt, nếu tình trạng dày lên xảy ra mà không được điều trị, hiệu quả có thể vĩnh viễn. Cuối cùng, tình trạng đục giác mạc cũng có thể do nhiễm trùng herpes virus. Chúng xâm nhập vào mắt thông qua các vật thể lạ, chẳng hạn như kính áp tròng. Các bệnh về mắt như dày sừng cũng gây ra tình trạng mờ đục giác mạc.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Sự đục giác mạc ban đầu được biểu hiện bằng sự giảm thị lực. Những người bị ảnh hưởng trước tiên nhận thấy sự giảm thị lực, có thể bao gồm sự che phủ của trường nhìn và nhạy cảm quá mức với ánh sáng. Những người bị ảnh hưởng thường cũng nhận thấy một loại cảm giác cơ thể nước ngoài trong mắt, tăng lên trong quá trình của bệnh và được coi là rất khó chịu. Các mụn nước nhỏ có thể hình thành ở vùng giác mạc, gây đau khi chạm vào. Khi mụn nước mở ra, nghiêm trọng đau xảy ra và có nguy cơ mắt cấp tính viêm. Khi bệnh tiến triển, có thể hình thành loét giác mạc. Nếu tình trạng đục giác mạc không được điều trị thích hợp, các triệu chứng thị giác sẽ tăng lên và cuối cùng hoàn thành mù xảy ra. Trước đây, hình ảnh ngày càng bị mờ và biến dạng, thường là độ mờ dẫn đến té ngã hoặc tai nạn trong cuộc sống hàng ngày. Bên ngoài, hiện tượng đục giác mạc được biểu hiện bằng sự đổi màu trắng tạo thành màng trên giác mạc và làm mờ mắt bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Sự đổi màu ngày càng tăng khi bệnh tiến triển và cuối cùng ảnh hưởng đến toàn bộ mắt. Đôi khi viền mắt bị đỏ thêm hoặc các hình thức sừng hóa có thể nhìn thấy được ở mí mắt khu vực.
Chẩn đoán và khóa học
Sơ đồ cho thấy giải phẫu của mắt với cận thị và sau khi điều trị. Nhấn vào đây để phóng to. Cá nhân bị ảnh hưởng thường có thể chẩn đoán được độ mờ của giác mạc. Điều này được thực hiện dựa trên các triệu chứng khác nhau, chẳng hạn như giảm thị lực và nhạy cảm quá mức với ánh sáng. Ngoài ra, có thể xuất hiện các mụn nước nhỏ trên bề mặt giác mạc. Ví dụ như trường hợp này với những vết thương không được điều trị. Nếu có một hoặc nhiều triệu chứng ở trên, hãy đến bác sĩ nhãn khoa được khuyến khích. Các bác sĩ nhãn khoa có thể thu hẹp các bệnh có thể xảy ra trong cuộc thảo luận với bệnh nhân và đưa ra chẩn đoán trên cơ sở các cuộc kiểm tra khác nhau. An kiểm tra mắt cũng như kiểm tra chi tiết giác mạc với sự trợ giúp của cái gọi là đèn khe là những phần quan trọng của quá trình khám. Chẩn đoán chính xác có thể được thực hiện nếu các đổi màu trắng xám được tìm thấy trong khu vực của giác mạc trong những lần kiểm tra này. Da dày lên cũng là một dấu hiệu rõ ràng. Quá trình đục giác mạc là tương tự trong hầu hết các trường hợp. Ban đầu, người bị ảnh hưởng chỉ cảm nhận được những vết mờ nhỏ và nhìn thấy hình ảnh bị biến dạng và mờ. Nếu lớp vỏ bọc sau đó không được điều trị, người bị ảnh hưởng nhận thức ngày càng kém và cuối cùng bị mù hoàn toàn. Quá trình này có thể mất nhiều năm. Nó cũng có thể là sự đóng cục ngừng tiến triển sau một thời điểm nhất định, nhưng những hạn chế trong cuộc sống hàng ngày vẫn còn đáng kể.
Các biến chứng
Chứng đục giác mạc không tiến triển xa thường có thể được điều trị bảo tồn. Phương pháp điều trị này bao gồm việc lắp một kính áp tròng cứng để điều chỉnh bất kỳ tật khúc xạ nào hiện có. điều kiện không ổn định với ống kính này, ghép giác mạc có thể trở nên cần thiết. Giác mạc viêm, phải được điều trị kháng sinh và kháng viêm bằng thuốc thích hợp, không thể loại trừ đồng thời hoặc sau đó. Có nguy cơ làm hỏng các cấu trúc trong hoặc trên mắt. Ngoài ra, không thể loại trừ các chứng viêm cũng như rối loạn chữa lành hoặc sẹo. Chảy máu và viêm của võng mạc có thể xảy ra, nhưng may mắn thay được coi là rất hiếm. Ngoài ra còn có nguy cơ bị đục giác mạc mới. Điều này sẽ dẫn đến một hoạt động mới. Trong một số trường hợp hiếm hoi, tổn thương võng mạc hoặc phản ứng dị ứng có thể xảy ra. Đôi khi thị lực bị khiếm khuyết xảy ra hoặc thay đổi công suất khúc xạ thường có thể được bù đắp tốt bằng kính or kính áp tròng, do đó biến chứng thường không dẫn đến những hạn chế nghiêm trọng. Cực kỳ hiếm, mù hoặc mất mắt đã phẫu thuật xảy ra.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Người ta sẽ thấy một bác sĩ nhãn khoa bất cứ khi nào các triệu chứng như nhạy cảm nghiêm trọng với ánh sáng xuất hiện, vẫn có thể kết hợp với suy giảm thị lực và đau trong mắt. Nếu tình trạng mờ đục giác mạc được phát hiện sớm thì cơ hội điều trị khỏi là rất tốt. Vì vậy, việc đi khám khi có những triệu chứng đầu tiên cũng rất quan trọng. Các nhóm có nguy cơ bao gồm những người đeo kính áp tròng, những người đã từng bị thương hoặc loét giác mạc trong quá khứ và những người có tiền sử herpes sự nhiễm trùng. Những người mắc bệnh này nên được điều tra các triệu chứng của họ khi có dấu hiệu đầu tiên của việc đục giác mạc. Sẽ rất hữu ích nếu bạn ghi chúng vào nhật ký. Những ghi chép này rất hữu ích cho bác sĩ. Nếu độ mờ của giác mạc là do yếu tố di truyền, các bác sĩ sẽ cố gắng tiến hành điều trị dự phòng. Bắt buộc phải điều trị mờ đục giác mạc bởi bác sĩ, nếu không có thể xảy ra tổn thương mắt không thể khắc phục được và trong trường hợp xấu nhất, mù có thể sắp xảy ra.
Điều trị và trị liệu
Sự mờ đục của giác mạc không thể được điều chỉnh bằng các phương pháp điều trị thông thường. Cách duy nhất để điều trị hiệu quả chứng mờ mắt là ghép giác mạc của người hiến tặng. Chúng được lấy thông qua các ngân hàng giác mạc đặc biệt, nơi tồn tại danh sách chờ đợi lâu dài. Tuy nhiên, chúng cũng có thể được sử dụng ngay lập tức trong trường hợp khẩn cấp như tai nạn hoặc giác mạc xấu đi điều kiện. Nhỏ hơn vết sẹo hoặc mắt có thể được sửa chữa với sự trợ giúp của các phương pháp điều trị hiện đại ít nhất là đến mức không gây khó khăn cho người bị ảnh hưởng trong cuộc sống hàng ngày. Theo quy định, một tia laser được sử dụng cho mục đích này. Trong hình thức điều trị này, được gọi là phẫu thuật cắt sừng bằng quang trị liệu (PTK), mô cứng dẫn đến độ mờ được loại bỏ cẩn thận, do đó cũng điều chỉnh độ mờ. Bởi vì thủ tục này có nhiều rủi ro, nó chỉ được xem xét nếu nó thực sự cần thiết. Nếu can thiệp phẫu thuật là cần thiết, tùy thuộc vào tình hình, chung hoặc gây tê cục bộ Được sử dụng. Bác sĩ phẫu thuật loại bỏ giác mạc bị bệnh với sự hỗ trợ của kính hiển vi phẫu thuật và sau đó khâu giác mạc của người hiến tặng lên mắt. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân cũng phải sử dụng kháng sinh, thuốc mỡ và các chế phẩm khác để ngăn ngừa viêm nhiễm. Cuối cùng, sau một năm, các vết khâu được loại bỏ và bệnh nhân có thị lực đầy đủ trở lại.
Triển vọng và tiên lượng
Nếu giác mạc bị đục do sưng mắt sau khi bị ngã hoặc tai nạn, bệnh nhân thường hồi phục hoàn toàn khi vết sưng đã lành. Điều kiện tiên quyết cho việc này là không xảy ra thiệt hại vĩnh viễn hoặc không thể khắc phục được. Trong trường hợp có một vết sẹo trên giác mạc hoặc một bệnh chuyển hóa của bệnh nhân, một phân tích cá nhân về tình trạng của bệnh nhân sức khỏe phải quyết định những bước nào có thể được thực hiện để cải thiện sức khỏe của bệnh nhân. Nhỏ hơn vết sẹo có thể được điều trị bằng các phương pháp điều trị hiện đại. Thường thì có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng hoặc thoát khỏi các triệu chứng. Trong trường hợp lớn hơn vết sẹo hoặc thiệt hại, tiên lượng là không thuận lợi. Nếu không can thiệp phẫu thuật, không có cải thiện về thị lực. A cấy ghép là cần thiết để có cơ hội giảm bớt các triệu chứng. Vì mục đích này, giác mạc của người hiến tặng sẽ được cấy ghép vào mắt bệnh nhân, nếu ca phẫu thuật thành công, quá trình hồi phục hoàn toàn có thể diễn ra. Giác mạc được cấy ghép đảm nhận tất cả các chức năng của mô bị loại bỏ. Nếu các biến chứng xảy ra hoặc giác mạc mới bị tổ chức từ chối, triển vọng phục hồi sẽ giảm mạnh. Trong những trường hợp nhất định, một cấy ghép có thể được thực hiện sau một thời gian. Tuy nhiên, có những danh sách chờ đợi dài và không thể đưa ra trước đảm bảo thành công với một thủ tục mới.
Phòng chống
Sự đục giác mạc có thể được ngăn chặn bằng nhiều cách. Ví dụ, rủi ro đã được giảm thiểu bằng cách không mặc kính áp tròng, vì chúng có thể gây nhiễm trùng mắt. Nói chung, người ta nên cố gắng điều trị mắt cẩn thận và tránh bị thương và viêm. Nếu dị vật lọt vào mắt, cần đến bác sĩ càng sớm càng tốt để tránh lớp vỏ giác mạc. Bác sĩ nhãn khoa cũng nên được tư vấn nếu thị lực bị suy giảm hoặc xảy ra các khiếu nại thị giác khác. Căn bệnh này thường tiến triển một cách ngấm ngầm, đó là lý do tại sao nó thường chỉ được nhận ra ở những người bị ảnh hưởng khi đã quá muộn. A lớp vỏ giác mạc, có tính chất di truyền nên rất khó phòng tránh. Tuy nhiên, mức độ nghiêm trọng của bệnh có thể được kiềm chế bằng cách điều trị sớm. Điều này cũng áp dụng tương tự nếu độ mờ của giác mạc do bệnh lý gây ra.
Chăm sóc sau
Trong trường hợp đục giác mạc, các biện pháp của một dịch vụ chăm sóc sau đó được chứng minh là tương đối khó khăn trong hầu hết các trường hợp, vì không phải lúc nào quá trình này cũng có thể đạt được sự chữa lành hoàn toàn. Bệnh càng sớm được chẩn đoán và điều trị trong trường hợp này thì càng tốt, bệnh nhân thường nên liên hệ với bác sĩ khi có các triệu chứng đầu tiên của bệnh này. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh chỉ có thể chữa khỏi hoàn toàn nếu có giác mạc hiến tặng và có thể cấy ghép. Thủ tục này thường được thực hiện theo gây mê toàn thân và tiến hành mà không có biến chứng. Người bị ảnh hưởng phải chăm sóc mắt của mình sau khi làm thủ thuật và không để họ bị tổn thương mắt nghiêm trọng. Mắt bị ảnh hưởng sau đó quen với thị lực bình thường theo thời gian. Hơn nữa, thường cần phải lấy kháng sinh để ngăn ngừa viêm nhiễm. Người bị ảnh hưởng nên chú ý đến liều lượng chính xác và cũng phải uống thường xuyên các loại thuốc này. Chúng cũng không nên được mang theo rượu. Vì độ mờ của giác mạc cũng có thể dẫn đến rối loạn tâm lý hoặc trầm cảm, các cuộc trò chuyện chuyên sâu và yêu thương với gia đình hoặc bạn bè của chính mình rất hữu ích.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Bởi vì độ mờ đục giác mạc biểu hiện khác nhau ở mỗi bệnh nhân, các lựa chọn để tự giúp đỡ trong cuộc sống hàng ngày khác nhau đáng kể. Đối với những trường hợp đục giác mạc nhẹ, vẫn có khả năng thoái triển, người bệnh cần đặc biệt lưu ý để bảo vệ mắt. Vì vậy, điều quan trọng là phải bảo vệ mắt bị bệnh khỏi hoạt động quá sức. Ví dụ như việc gắng sức quá mức là do nhìn chằm chằm vào các màn hình khác nhau một cách căng thẳng và kéo dài, chẳng hạn như khi làm việc với máy tính hoặc xem truyền hình. Ngoài ra, mắt cũng phải được bảo vệ khỏi căng thẳng gây ra bởi điều kiện thời tiết, chẳng hạn như gió và ánh nắng trực tiếp. Chuyển đến các khu vực trong nhà, ánh sáng quá chói cũng là điều cần tránh. Bệnh nhân bị đục giác mạc ban đầu nên hạn chế đeo kính áp tròng cho đến khi bác sĩ đồng ý rõ ràng. Vệ sinh mắt cẩn thận sẽ bảo vệ mắt khỏi các bệnh nhiễm trùng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng mờ đục của giác mạc. Trong trường hợp nghiêm trọng lớp vỏ giác mạc với những hạn chế đáng kể về tầm nhìn, điều quan trọng là người bị ảnh hưởng phải đối mặt với tình hình và thực hiện các biện pháp phòng ngừa thích hợp càng xa càng tốt. Điều này đặc biệt đúng ở nhà, nơi có thể cải thiện định hướng bằng cách thay đổi đồ đạc trong nhà hoặc tương phản màu sắc mạnh hơn. Liệu pháp hỗ trợ bệnh nhân trong việc rèn luyện các giác quan khác của mình mạnh mẽ hơn.
