Di căn xương
Xương là vị trí di căn phổ biến nhất của tuyến tiền liệt ung thư, chiếm 50-75% tổng số di căn. Thời gian sống sót trung bình ở nam giới bị xương di căn là 21 tháng trong các nghiên cứu gần đây. Các vị trí phổ biến nhất của xương di căn là cột sống, xương đùi và xương chậu.
Khối u di căn qua đường máu (sinh huyết) và hình thành di căn nguyên bào. Osteoblastic có nghĩa là các di căn kích thích sự hình thành xương. Di căn xương gây nặng đau và tăng nguy cơ gãy xương bệnh lý, tức là gãy xương xảy ra mà không có chấn thương thích hợp.
Ngoài các lựa chọn điều trị chung cho di căn tuyến tiền liệt ung thư đã đề cập ở trên, cũng có những lựa chọn giải quyết cụ thể các di căn xương và các triệu chứng của chúng. Lựa chọn điều trị quan trọng nhất là đau sự quản lý. Tại đây, các loại thuốc thuộc nhóm opioid được sử dụng.
Trong một số trường hợp, ổn định phẫu thuật của những người bị ảnh hưởng xương cũng có thể giảm đau. Hơn nữa, các di căn xương có thể được chiếu xạ, điều này cũng dẫn đến giảm đau và còn có tác dụng bổ sung là xương trở nên ổn định hơn và có thể ngăn ngừa gãy xương. Việc chiếu xạ xương có thể diễn ra từ bên ngoài hoặc bằng các hạt nhân phóng xạ được cấy ghép, chúng giải phóng bức xạ của chúng trong khoảng thời gian từ hai đến bốn tháng thông qua quá trình phân rã phóng xạ tại chỗ.
Một lựa chọn điều trị khác là nhóm thuốc của bisphosphonat. Những chất này can thiệp vào quá trình chuyển hóa xương và các tế bào chịu trách nhiệm tiêu xương. Điều này dẫn đến mô xương ổn định hơn và giảm gãy xương.
Di căn cột sống
Dạng di căn phổ biến nhất ở tuyến tiền liệt ung thư là di căn xương. Khoảng 60% trường hợp di căn xương ảnh hưởng đến cột sống lưng và đặc biệt là cột sống thắt lưng. Di căn cột sống khiến vùng lưng bị đau nhức.
Cơn đau kéo này là do sự co thắt của một rễ thần kinh. Nó cũng có thể dẫn đến các triệu chứng thần kinh và thậm chí là các triệu chứng cắt ngang. Về mặt điều trị, di căn cột sống được điều trị giống như các di căn xương khác.
Điều này bao gồm chiếu xạ từ bên ngoài hoặc từ bên trong bằng cách sử dụng các hạt nhân phóng xạ. Chiếu xạ giúp giảm đau và xương ổn định trở lại. Bằng cách này có thể ngăn ngừa gãy xương.
Điều trị bằng thuốc với bisphosphonat cũng có thể cho di căn cột sống. Nhóm thuốc này can thiệp vào quá trình trao đổi chất của xương và có thể ngăn chặn quá trình tái tạo trong xương và do đó cũng có thể gây gãy xương. Lựa chọn điều trị quan trọng nhất cho di căn cột sống là liệu pháp giảm đau. Các di căn thường gây ra những cơn đau rất dữ dội. Những thứ này nên được xử lý bằng opioid như là nha phiến trắng.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
