Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD): Kiểm tra

Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:

  • Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; thêm nữa:
    • Kiểm tra (xem) [chứng xanh tím trung ương (niêm mạc miệng, lưỡi, môi và kết mạc đổi màu xanh tím do giảm độ bão hòa oxy trong máu), phù ngoại vi (giữ nước); ; ngực thùng với các xương sườn nằm ngang, xương đòn căng phồng và các động tác co rút (“trong khi hứng”) có thể nhìn thấy ở vùng bên sườn]
      • Da và niêm mạc
      • Cực hạn
    • Nghe tim (nghe) tim [hen tim (chẩn đoán phân biệt); do di chứng có thể xảy ra: Suy tim phải (suy tim phải)]
    • Kiểm tra phổi
      • Nghe tim thai (nghe) phổi [thở ra kéo dài (“thở ra”); thở ra thở khò khè, thở rít; truyền cảm hứng (“khi hít vào”) miễn phí]; khi có khí phế thũng:
        • Bộ đệm màu hồng (xem các triệu chứng bên dưới để biết định nghĩa): yên tĩnh thở âm thanh, Im lặng ngực/ Im lặng phổi.
        • Blue Bloater: chạy xa, rales ẩm]
      • Bronchophony (kiểm tra sự truyền âm thanh tần số cao; bệnh nhân được yêu cầu phát âm từ “66” nhiều lần bằng giọng nhọn trong khi bác sĩ lắng nghe phổi) [tăng dẫn truyền âm thanh do thâm nhiễm / chèn ép phổi của phổi mô (ví dụ như trong viêm phổi (Chẩn đoán phân biệt)) hậu quả là, con số “66” được hiểu rõ hơn ở bên bị bệnh hơn là ở bên lành; trong trường hợp giảm độ dẫn truyền âm thanh (suy giảm hoặc vắng mặt): ví dụ: Tràn dịch màng phổi, tràn khí màng phổi (các chẩn đoán phân biệt). Kết quả là, số “66” hầu như không nghe thấy ở phần phổi bị bệnh, bởi vì âm thanh tần số cao bị suy giảm mạnh]
      • Bộ gõ (gõ) của phổi [khí phế thũng phổi: tiếng gõ hypersonoric: âm thanh có âm sắc rất sáng, đầy đủ; âm hộp trong tràn khí màng phổi (chẩn đoán phân biệt)]
      • Tự do âm thanh (kiểm tra sự dẫn truyền của các tần số thấp; bệnh nhân được yêu cầu phát âm từ “99” nhiều lần với giọng trầm trong khi bác sĩ đặt tay lên bệnh nhân ngực hoặc trở lại) [tăng dẫn truyền âm thanh do thâm nhiễm / chèn ép phổi của phổi mô (egeg trong viêm phổi) kết quả là, số “99” được hiểu rõ hơn ở bên bị bệnh hơn là ở bên lành; trong trường hợp giảm độ dẫn truyền âm thanh (giảm mạnh hoặc không có: trong trường hợp Tràn dịch màng phổi, tràn khí màng phổi (chẩn đoán phân biệt)). Kết quả là, số “99” hầu như không nghe thấy ở phần phổi bị bệnh, bởi vì âm thanh tần số thấp bị suy giảm mạnh]
  • Khám thần kinh [hội chứng tăng thông khí / rối loạn chức năng thở với thông khí của phổi tăng trên mức cần thiết, xảy ra chủ yếu trong các tình huống xung đột (chẩn đoán phân biệt); do di chứng có thể có: trầm cảm]
  • Kiểm tra sức khỏe

Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).