Ung thư biểu mô tế bào thận (Hypernephroma): Các biến chứng

Sau đây là những bệnh hoặc biến chứng quan trọng nhất có thể gây ra bởi chứng tăng sắc tố (ung thư biểu mô tế bào thận):

Neoplasms - Bệnh khối u (C00-D48).

• U hắc tố ác tính (u ác tính nguyên phát) (3.19 lần tỷ lệ mắc bệnh chuẩn hóa là tỷ lệ quan sát được so với tỷ lệ xuất hiện khối u dự kiến)

di căn (u con gái).

• Brain
• Khúc xương
• Gan
• Phổi (trạm lọc đầu tiên) (60-70%) Ghi chú: Phổi không tế bào nhỏ sơ cấp ung thư (NSCLC) có thể dễ dàng bị bỏ sót hoặc hiểu sai là di căn ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào thận di căn.
• Hạch bạch huyết (60-65%)

Ghi chú khác

• Khoảng một phần tư số bệnh nhân đã có dòng máu xa (“trong dòng máu”) di căn tại thời điểm chẩn đoán.
• Khả năng di căn phụ thuộc vào kích thước khối u
  • Kích thước khối u <1 cm: không di căn.
  • Kích thước khối u 1.1-2 cm: 1.1%.
  • Kích thước khối u 2.1-3 cm: 3.3%
  • Kích thước khối u 3.1-4 cm: 6.0%

Các yếu tố tiên lượng

• Bệnh béo phì nghịch lý: Một mặt, béo phì tạo điều kiện cho sự phát triển của khối u này; Mặt khác, bệnh nhân càng béo phì thì cơ hội sống sót càng cao. Bệnh nhân béo phì (độ 1) (BMI 30.0-34.9) và bệnh nhân béo phì (độ 2) (BMI ≥ 35) cho thấy nguy cơ tử vong thấp hơn đáng kể (HR 0.50, KTC 95% 0.31-0.81 và HR 0.24, KTC 95% 0.09- 0.60, tương ứng): Bàn luận: Có thể ung thư biểu mô tế bào thận ở người béo phì là một phân nhóm sinh học đặc biệt giải thích cho giai đoạn khối u trung bình thấp hơn và phân loại thuận lợi hơn.
• Mức cholesterol thấp trước phẫu thuật có liên quan đến tăng nguy cơ tử vong (nguy cơ tử vong); cứ mỗi 10 mg / dl tăng cholesterol, tỷ lệ tử vong do ung thư cụ thể (tỷ lệ tử vong) giảm 13
• Tăng biểu hiện của yếu tố kích thích khuẩn lạc 1 (CSF-1) có liên quan đến tiên lượng xấu (khả năng sống sót kém và bệnh tái phát / tái phát sớm) ở những bệnh nhân bị ung thư biểu mô tế bào thận tế bào rõ (ccRCC) sau phẫu thuật
• Tình trạng hoạt động, sự xuất hiện của di căn tùy thuộc vào thời gian và vị trí, triệu chứng, các thông số huyết học (mức Hb, số lượng tiểu cầu, số lượng bạch cầu trung tính), LDH là các yếu tố tiên lượng lâm sàng. Calcium Tôi. Huyết thanh; phosphatase kiềm.

Mô hình tiên lượng của Hiệp hội cơ sở dữ liệu ung thư biểu mô tế bào thận di căn quốc tế (IMDC):

• Performancestatus <80
• Khoảng thời gian từ chẩn đoán đến hệ thống điều trị <1 năm.
• Huyết sắc tố (máu sắc tố) dưới giá trị bình thường.
• Tăng calci huyết / canxi dư thừa (đã hiệu chỉnh canxi huyết thanh).
• Bạch cầu trung tính (tính là màu trắng máu ô) trên giá trị bình thường.
• Tiểu cầu (máu tiểu cầu) trên giá trị bình thường.

Tiên lượng theo nhóm nguy cơ trong hàng đầu điều trị.