Tổng quan ngắn gọn
- Chăm sóc vết thương có nghĩa là gì? Tất cả các biện pháp điều trị vết thương hở cấp tính và mãn tính – từ sơ cứu đến chữa lành vết thương hoàn toàn.
- Các biện pháp chăm sóc vết thương: Làm sạch và khử trùng vết thương, có thể dẫn lưu, có thể cắt bỏ mô, có thể trị liệu bằng giòi, đóng vết thương bằng thạch cao, keo dán mô, khâu hoặc ghim.
- Chăm sóc vết thương: đối với vết thương mới băng bó, tránh tiếp xúc với bụi bẩn và nước, không dùng xà phòng thương mại để chăm sóc vết thương, có thể bôi vết thương và thuốc mỡ chữa lành để hỗ trợ quá trình lành vết thương.
- Rủi ro: Nhiễm trùng vết thương, hình thành sẹo khó coi, trong chăm sóc và cắt bỏ vết thương bằng phẫu thuật: nguy cơ tổn thương dây thần kinh và mạch máu.
Chú ý.
- Những vết thương chảy máu nhiều hoặc dai dẳng phải luôn được bác sĩ điều trị. Điều tương tự cũng áp dụng cho những vết thương bẩn nhiều và những vết cắt lớn, vết cắn, vết bỏng và vết rách.
- Hãy nhớ tiêm phòng uốn ván để bảo vệ vết thương mới! Mũi tiêm uốn ván cuối cùng đáng lẽ không nên được tiêm cách đây hơn mười năm.
Chăm sóc vết thương diễn ra như thế nào?
Thuật ngữ chăm sóc vết thương bao gồm việc làm sạch, đóng và chăm sóc vết thương hở. Những vết thương như vậy có thể là vết thương cấp tính (chẳng hạn như vết cắt) hoặc vết thương mãn tính (chẳng hạn như loét do tì đè ở bệnh nhân nằm liệt giường).
Vết thương mãn tính là những vết thương kéo dài hơn hai đến ba tuần.
Chăm sóc vết thương sơ cấp và thứ cấp
Bác sĩ phân biệt giữa chăm sóc vết thương sơ cấp và thứ cấp:
Chăm sóc vết thương ban đầu
Điều này đề cập đến việc đóng vết thương trong vòng sáu giờ đầu tiên sau khi bị thương. Đôi khi, thạch cao hoặc chất kết dính mô là đủ cho việc này, ví dụ như trong trường hợp vết thương ở những vùng da ít chịu áp lực cơ học. Trong các trường hợp khác, vết thương phải được đóng lại bằng chỉ khâu hoặc ghim.
Chăm sóc vết thương thứ cấp
Vì vậy, vết thương như vậy ban đầu vẫn còn hở và được làm sạch thường xuyên. Chỉ khi vết thương sạch (thường sau vài ngày, nhưng đôi khi chỉ sau vài tuần), nó mới được khâu lại bằng chỉ.
Chăm sóc vết thương: Ẩm hoặc khô
Trong điều trị vết thương khô, vết thương hở được băng lại bằng băng khô, vô trùng. Tuy nhiên, trong trường hợp vết thương và vết bỏng khó lành, băng đặc biệt giữ ẩm cho vùng vết thương sẽ thích hợp hơn. Chăm sóc vết thương ẩm (điều trị vết thương ẩm) này còn được gọi là chăm sóc vết thương hiện đại vì các vật liệu được sản xuất đặc biệt, mới được phát triển trong những năm gần đây, được sử dụng cho nó.
Bạn có thể đọc thêm về các loại băng khác nhau và ứng dụng của chúng trong bài viết Chăm sóc vết thương: Băng vết thương.
Điều trị ban đầu
Bước đầu tiên trong việc chăm sóc vết thương là điều trị vết thương ban đầu. Điều quan trọng là phải điều trị thêm và chữa lành vết thương tốt.
- sát trùng nhẹ, thích hợp cho vết thương hở/niêm mạc
- gạc và gạc vô trùng
- thạch cao có sẵn trên thị trường cũng như thạch cao cố định
- băng gạc và băng
- kéo
Việc điều trị ban đầu vết thương chảy máu liên quan đến việc cầm máu. Bạn có thể cầm máu bằng cách chườm vài miếng gạc vô trùng lên vết thương, sau đó dùng lực nhẹ quấn băng gạc quanh vết thương.
Nếu máu chảy nhiều hơn, sau lần quấn băng gạc đầu tiên, bạn cũng nên đặt một miếng băng gạc lên vết thương và quấn chặt phần băng gạc còn lại xung quanh (băng ép). Áp lực bổ sung có thể nén các mạch máu. Cũng nên nâng cao phần cơ thể bị ảnh hưởng. Nếu sau đó máu vẫn không cầm được thì bạn phải gọi bác sĩ ngay lập tức!
Dây chằng
Vì vậy, việc buộc vết thương hiện chỉ được khuyến khích khi sắp mất máu đe dọa tính mạng. Hơn nữa, nó chỉ nên được thực hiện bởi các chuyên gia y tế bất cứ khi nào có thể.
Trong những trường hợp khó cầm máu trong phẫu thuật (chẳng hạn như trong quân y), việc thắt ống dẫn tinh tiếp tục được đánh giá cao.
Vết thương bề ngoài
Chăm sóc vết thương ban đầu được chỉ định cho vết thương bề mặt. Điều này thường có thể được thực hiện bởi bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nhi khoa:
Vết thương sâu
Nếu bác sĩ xác định trong quá trình đánh giá vết thương rằng vết thương sâu và phức tạp thì bác sĩ sẽ tiến hành chăm sóc vết thương ban đầu như sau:
- Đầu tiên, anh ta phải làm sạch và khử trùng vết thương, như được chỉ định cho những vết thương bề ngoài.
- Sau đó, anh ta có thể đóng vết thương: Đôi khi một loại keo mô đặc biệt là đủ cho việc này. Trong những trường hợp khác, anh ta phải khâu vết thương hoặc ghim lại bằng một thiết bị ghim đặc biệt. Để đảm bảo bệnh nhân không bị đau, bác sĩ sẽ tiêm thuốc gây tê cục bộ gần vết thương trước đó.
- Trong trường hợp vết thương chảy máu nhiều, bác sĩ thường đặt ống dẫn lưu trước khi đóng vết thương: dịch vết thương và máu được hút ra khỏi vùng vết thương qua một ống nhựa mỏng có áp suất âm. Hệ thống thoát nước sau đó sẽ được loại bỏ một vài ngày sau đó.
Vết thương mãn tính hoặc viêm
Đầu tiên bác sĩ làm sạch vết thương bằng dung dịch nước muối, sau đó rửa sạch. Anh ấy dùng dung dịch sát trùng để rửa vết thương này. Trong hầu hết các trường hợp, cái gọi là cắt lọc cũng được thực hiện: bác sĩ cắt bỏ các mô bị nhiễm trùng hoặc bị tổn thương từ mép vết thương và từ độ sâu của vết thương. Điều này ngăn ngừa nhiễm trùng vết thương và kích thích các mô còn lại lành lại.
Việc đóng vết thương lần cuối không được thực hiện cho đến khi không còn (thêm) nhiễm trùng và mô mới hình thành trông khỏe mạnh.
Thay quần áo
Nếu vết thương đã được băng bó trong quá trình điều trị ban đầu thì nên thay băng sớm nhất sau 24 đến 48 giờ. Đối với những vết thương mãn tính hoặc bị viêm, bác sĩ hoặc y tá nên thực hiện việc này. Đối với những vết thương nhỏ hơn, bạn có thể tự mình thực hiện. Bạn có thể tìm hiểu những điều cần lưu ý trong bài viết chăm sóc vết thương: Thay băng
Thuốc mỡ chữa lành vết thương và vết thương
Sau khi chăm sóc vết thương
Sau khi vết thương đã được điều trị, bạn nên lưu ý một số điểm để không làm ảnh hưởng đến quá trình lành vết thương:
- Sau khi chăm sóc vết thương, đảm bảo vết thương không bị bẩn và không tiếp xúc với nước. Để tắm, bạn có thể dán một lớp thạch cao chống thấm đặc biệt.
- Bạn không được sử dụng xà phòng thương mại để chăm sóc vết thương.
- Nếu vết thương của bạn đã được khâu, bạn nên đến gặp bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ điều trị sau mười đến mười hai ngày để cắt chỉ. Nếu vết thương ở trên mặt, bạn có thể tháo chỉ vào ngày thứ tư đến ngày thứ sáu.
Chăm sóc vết thương: Liệu pháp giòi
Đối với những vết thương khó lành, các chuyên gia y tế đôi khi phải nhờ đến sự trợ giúp của giòi: Ấu trùng ruồi được đưa vào vết thương. Những con giòi nở ra từ chúng ăn tế bào chết và do đó có thể thúc đẩy quá trình lành vết thương. Đọc thêm về hình thức trị liệu này trong bài viết Chăm sóc vết thương: Trị liệu bằng giòi.
Mọi vết thương hở đều cần được xử lý một cách chuyên nghiệp. Đối với những vết thương nhỏ hơn, bạn có thể tự làm điều này:
Điều trị vết rách
Vết rách là một vết thương bề ngoài do lực trực tiếp gây ra (chẳng hạn như ngã khi đạp xe, trượt ván hoặc leo núi). Các cạnh của vết thương thường bị rách, có thể cản trở quá trình lành vết thương. Bạn có thể ngăn chặn điều này bằng cách chăm sóc vết thương đúng cách. Bạn có thể tìm hiểu thêm về điều này trong bài viết Chăm sóc vết thương: Vết rách.
Chăm sóc vết trầy xước
Trầy xước – giống như vết rách – là những chấn thương thường gặp trong cuộc sống hàng ngày và trong thể thao. Chúng xảy ra khi da trầy xước trên bề mặt gồ ghề, chẳng hạn như nhựa đường do ngã xe đạp. Những vết trầy xước như vậy thường gây đau đớn nhưng chúng thường chỉ rất hời hợt và vô hại. Tuy nhiên, chúng phải được làm sạch, khử trùng và che chắn đúng cách. Cách thực hiện, bạn sẽ tìm hiểu trong bài viết Chăm sóc vết thương: mài mòn.
Chăm sóc vết cắt
Khi nào cần đến gặp bác sĩ?
Bạn nên đến gặp bác sĩ kịp thời để được chăm sóc vết thương chuyên nghiệp trong những trường hợp sau:
- chảy máu nhiều hoặc không cầm được
- @ vết cắt lớn, vết cắn, vết bỏng hoặc vết rách
- vết thương bị nhiễm trùng nặng không thể làm sạch chỉ bằng chất khử trùng
Rủi ro trong việc chăm sóc vết thương
Mục tiêu của việc chăm sóc vết thương là giảm nguy cơ nhiễm trùng và các vấn đề về chữa lành vết thương. Tuy nhiên, giống như hầu hết các liệu pháp y tế, mọi thứ đều có thể xảy ra sai sót. Ví dụ, vết thương có thể bị nhiễm trùng dù đã được điều trị vết thương. Điều này có thể được nhận biết bằng cảm giác đau, tấy đỏ, sưng tấy và tiết mủ ở vùng vết thương.
Ngoài ra, những vết sẹo khó coi có thể hình thành trong quá trình vết thương lành lại. Trong một số trường hợp, chúng phát triển quá mức và thậm chí gây đau (sẹo phì đại hoặc sẹo lồi).
