Poriomania đại diện cho một rối loạn kiểm soát xung động được đặc trưng bởi sự cưỡng chế vô căn cứ chạy xa. Các chạy ở đây luôn được liên kết với ít nhất một phần chứng hay quên. Poriomania có thể có nhiều nguyên nhân.
Poriomania là gì?
Poriomania không phải là một căn bệnh theo đúng nghĩa của nó, mà là một triệu chứng của rối loạn tâm thần. Nó được biểu hiện bằng sự cưỡng bách và không kiểm soát chạy đi cùng với toàn bộ hoặc một phần chứng hay quên. Poriomania được nhà thần kinh học người Pháp Jean-Martin Charcot mô tả lần đầu tiên vào năm 1888. Ông đã kiểm tra một người mang thư 37 tuổi, người đã đi lang thang ba lần và không thể nhớ được gì trong thời gian này. Nguyên nhân của hành vi này được cho là do trạng thái động kinh. Poriomania còn được gọi là dromomania hoặc fugue và là một dạng rối loạn kiểm soát xung động đặc biệt. Khi mất kiểm soát xung động, một số hành vi nhất định không còn có thể được thực hiện một cách có kiểm soát nữa. Các hành động chỉ diễn ra đơn giản mà người bị ảnh hưởng không có cơ hội tác động theo ý muốn. Poriomania cũng thuộc về các rối loạn phân ly. Trong tâm lý học, phân ly được hiểu là sự phá hủy mối liên hệ giữa các chức năng của ý thức, tri giác, trí nhớ, chức năng vận động và nhận dạng. Đối với bệnh nhân, mối liên hệ giữa chức năng vận động đang hoạt động và lý do hành động bị mất. Trên thực tế, mỗi người đều trải qua giai đoạn này trong những điều kiện đặc biệt. Tuy nhiên, các rối loạn này xảy ra thành từng đám trong các rối loạn tâm lý. Ngoài poriomania, các rối loạn phân ly bao gồm, trong số những hành vi khác, chẳng hạn như các hành vi như cờ bạc, ăn uống, mua bán, thủ dâm hoặc thậm chí tự gây thương tích, được thực hiện một cách không kiểm soát bởi các bệnh nhân tương ứng.
Nguyên nhân
Có một số nguyên nhân gây ra chứng poriomania. Nó xảy ra như một triệu chứng trong một số rối loạn tâm lý. Ví dụ, poriomania được quan sát trong trầm cảm, loạn thần kinh, tâm thần phân liệt, trạng thái ảo tưởng, động kinh, tâm thần sự chậm phát triển, hoặc là sa sút trí tuệ, trong số các dạng rối loạn kiểm soát xung động khác. Hiện tượng này đặc biệt nổi tiếng trong Alzheimer dịch bệnh. Tại sao lại trốn thoát phản xạ xảy ra vẫn chưa được hiểu rõ ràng. Trong một số nỗ lực giải thích, hành vi này được coi là một cơ chế phòng vệ vô thức để tránh xung đột hoặc trách nhiệm. Do đó, trong những tình huống rất khó khăn của cuộc sống, ngay cả những người khỏe mạnh đôi khi cũng có thể phát triển một hành động gây ảnh hưởng đến việc bỏ chạy. Tuy nhiên, trong bối cảnh của các bệnh tâm thần, những hành động tự phát không kiểm soát như vậy xảy ra thường xuyên hơn nhiều. Trong trường hợp này, quyền kiểm soát đối với một số hành động bị mất do bệnh tật. Trong trường hợp của người vận chuyển thư được mô tả bởi Jean-Martin Charcot, tình trạng động kinh có thể dẫn đến mất kiểm soát. Trạng thái động kinh được đặc trưng bởi nhiều cơn động kinh nhỏ liên tiếp nhau mà bệnh nhân không tỉnh lại hoàn toàn giữa các cơn. Tuy nhiên, mặc dù chứng hay quên, các chức năng vận động vẫn hoạt động ở trạng thái này. Tuy nhiên, điều này cũng đúng ở các rối loạn tâm thần khác.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Poriomania biểu hiện, như đã đề cập, bằng cách bỏ chạy bất ngờ và đột ngột. Đây có thể là từ nhà hoặc từ nơi làm việc. Trong quá trình này, bệnh nhân quên đi tất cả hoặc một phần quá khứ của chính mình. Bản sắc riêng của một người có thể đã bị mất. Người đau khổ sau đó có thể đã sử dụng một danh tính khác. Poriomania xảy ra cả trong bối cảnh rối loạn nhận dạng phân ly và độc lập với nó. Các triệu chứng dẫn đối với sự suy giảm đáng kể trong các lĩnh vực tư nhân, nghề nghiệp và xã hội. Trong một số trường hợp, chứng buồn nôn là triệu chứng chính, trong những trường hợp khác, nó có xu hướng mờ dần về nền cùng với các triệu chứng khác. Thông thường, các cá nhân bị ảnh hưởng không dễ thấy trong thời kỳ poriomania cho đến khi được hỏi về danh tính của họ. Những chuyến du ngoạn của họ có thể vừa ngắn vừa dài theo không gian và thời gian. Do đó, một số cá nhân bị ảnh hưởng biến mất trong nhiều tháng hoặc nhiều năm và thậm chí có danh tính mới trong thời gian này. Sau đó, họ có thể hòa nhập tốt trong môi trường mới đến mức không còn nhận ra chứng rối loạn tâm thần. sa sút trí tuệ, việc chấp nhận một danh tính mới rõ ràng là không thể vì không có bất kỳ khả năng tự định hướng nào.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Poriomania có thể được chẩn đoán bằng các tính năng điển hình của nó. Đặc điểm quan trọng nhất là việc bỏ trốn đột ngột liên quan đến chứng mất trí nhớ, ảnh hưởng đến danh tính của chính mình. Trong hầu hết các trường hợp, rối loạn tâm thần đã tồn tại. Nếu các triệu chứng xảy ra ở những người khỏe mạnh về tâm lý, thì đó có thể là hiện tượng tạm thời do một tình huống cuộc sống căng thẳng cụ thể gây ra. Tất nhiên, trong bối cảnh này, không thể loại trừ chứng poriomania giả tạo để có một danh tính mới.
Các biến chứng
Các biến chứng có thể xảy ra ở poriomania không chỉ về mặt y tế, mà còn về mặt xã hội hoặc pháp lý. Với điều kiện là các đợt cấp chỉ kéo dài trong thời gian ngắn, các hậu quả có thể xảy ra thường vẫn có thể kiểm soát được. Tuy nhiên, bệnh nhân thường không thể theo đuổi nghề nghiệp hoặc tự quản lý cuộc sống của mình. Bệnh nhân bị co giật kéo dài nhiều tháng hoặc nhiều năm có thể phải đối mặt với các biến chứng pháp lý đáng kể. Đặc biệt, khi mọi người chỉ đơn giản là biến mất trong một khoảng thời gian dài, họ có nguy cơ bị tuyên bố là đã chết và được thừa kế. Các nạn nhân sau đó thường xuyên mất tất cả tài sản của họ và chỉ phục hồi sau các cuộc chiến pháp lý kéo dài, nếu có. Ở người cao tuổi, poriomania thường đi kèm với Alzheimer dịch bệnh. Những người cao niên bị rối loạn tinh thần thường tự gây thương tích khi đi lang thang hoặc gây ra tai nạn giao thông trong quá trình này. Những cá nhân này thường gây nguy hiểm cho bản thân và những người khác, mặc dù họ hiếm khi hung dữ. Alzheimer bệnh nhân đang phải chạy trốn và thường cũng không thể tự chăm sóc bản thân và các nhu cầu thể chất của họ. Họ không ăn hoặc uống và do đó mất nước nhanh chóng. Dữ dội hạ thân nhiệt cũng có thể nguy hiểm đến tính mạng nếu người bệnh không được phát hiện kịp thời và qua đêm ngoài trời.
Khi nào bạn nên đi khám?
Poriomania luôn phải được điều trị bởi bác sĩ. Theo quy luật, bệnh này không tự lành và thường gây ra những khó chịu nghiêm trọng về tâm lý ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống của người bệnh. Bác sĩ nên được tư vấn nếu bệnh nhân bị ép phải bỏ chạy. Trong trường hợp này, việc bỏ trốn có thể là từ nơi làm việc, trường học hoặc thậm chí là về nhà. Những người khác biệt cũng thường không thể nhớ tên của họ và có một danh tính khác. Nếu những triệu chứng này xảy ra, bác sĩ phải được tư vấn ngay lập tức. Trong một số trường hợp, người thân hoặc bạn bè của người bị ảnh hưởng có thể cần thuyết phục người đó tìm cách điều trị. Điều trị poriomania thường được cung cấp bởi một nhà tâm lý học. Không thể đoán trước được việc chữa khỏi bệnh có xảy ra hay không.
Điều trị và trị liệu
Để điều trị chứng poriomania, nguyên nhân của nó là rất quan trọng. Nếu nó là một triệu chứng trong bối cảnh của sa sút trí tuệ, tâm thần phân liệt, hoặc là động kinh, điều trị các bệnh cơ bản được ưu tiên. Trong trường hợp suy giảm nhận thức mức độ nhẹ, loạn thần kinh, trầm cảmhoặc dậy thì ở tuổi vị thành niên, nhận thức liệu pháp hành vi có thể được sử dụng. Trong khoảng này điều trị, sự nóng nảy bỏ chạy nên tránh. Rối loạn kiểm soát xung động được điều trị trong điều trị bằng cách hướng sự chú ý một cách có ý thức. Người bị ảnh hưởng cũng nên học cách tự kiểm soát dựa trên thực tế và định hướng mục tiêu. Sự thành công của điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của việc mất kiểm soát và khả năng của bệnh nhân để thiết lập hành động hướng tới mục tiêu.
Phòng chống
Để ngăn chặn poriomania, điều quan trọng là phải giải quyết các xung đột nội bộ phát sinh sớm. Điều này chỉ có thể được thực hiện trong điều kiện gia đình, xã hội và xã hội ổn định. Hơn nữa, một lối sống lành mạnh với sự cân bằng chế độ ăn uống và tập thể dục nhiều cũng có thể giúp ngăn ngừa bệnh tâm thần và chứng mất trí nhớ do tuổi già.
Theo dõi
Phục hồi từ bệnh tâm thần dài dòng. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng vẫn thuyên giảm ngay cả sau khi điều trị. Tuy nhiên, người bị ảnh hưởng đã học cách hòa nhập bệnh tật vào cuộc sống hàng ngày của mình. Để ổn định thành công chữa bệnh, chăm sóc sau phải được lên lịch. Điều này diễn ra trong một liệu pháp tâm lý hoặc liệu pháp hành vi Sự kết hợp của cả hai cách tiếp cận cũng rất phổ biến. Chăm sóc sau liệu pháp hành vi được khuyến khích cho poriomania. Kiểm soát xung động của bệnh nhân là ở phía trước. Một cơn thôi thúc bệnh lý thường không đại diện cho một bệnh cảnh lâm sàng độc lập. Cơ bản của mania là trầm cảm, rối loạn tâm thần phân liệt hoặc ảo tưởng. Trong quá trình chăm sóc theo dõi, nguyên nhân đã được xác định từ liệu pháp. Cần ngăn ngừa sự tái phát của các triệu chứng. Người bị ảnh hưởng học được chánh niệm và tự kiểm soát trong quá trình điều trị chăm sóc sau. Anh ta phải nhận thức được tình huống nào khiến anh ta phải bay phản xạ. Trong cuộc sống hàng ngày, anh ấy nên biết chính xác những tác nhân gây bệnh này và tránh chúng. Các bài tập phù hợp với nhà trị liệu sẽ giúp anh ta thực hiện điều này. Người bệnh cần lưu ý luôn mang theo địa chỉ của bác sĩ chuyên khoa. Nếu phản xạ bay bắt đầu bất ngờ và bệnh nhân mất định hướng, anh ta có thể liên hệ với nhà trị liệu qua điện thoại hoặc đến gặp trực tiếp bác sĩ. Bác sĩ sẽ can thiệp khủng hoảng và trấn an người bệnh. Một chiếc taxi nên được yêu cầu để đưa anh ta về nhà an toàn.
Những gì bạn có thể tự làm
Poriomania là một rối loạn tâm thần nghiêm trọng phải được điều trị chủ yếu bằng thuốc và liệu pháp. Những người bị ảnh hưởng có thể hỗ trợ điều trị bằng cách dùng liệu pháp hành vi các biện pháp. Bằng cách hướng sự chú ý một cách có ý thức, có thể giảm thiểu các cơn co giật và do đó cải thiện chất lượng cuộc sống về lâu dài. Ngoài ra, các biện pháp phải được thực hiện để sống sót sau cơn động kinh mà không có rủi ro. Đầu tiên và quan trọng nhất, phải luôn mang theo và uống thuốc khẩn cấp trong trường hợp co giật. Ngoài ra, những người mắc bệnh phải luôn mang theo điện thoại di động và một tờ giấy ghi chú thông báo cho những người phản ứng đầu tiên về điều kiện. Thêm nữa các biện pháp phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của điều kiện và liệu các triệu chứng tâm lý cơ bản đã được điều trị đầy đủ hay chưa. Ví dụ, bác sĩ cấp cứu phải luôn được gọi trong trường hợp có cơn động kinh đầu tiên. Các tình trạng mãn tính có thể phải điều trị nội trú. Điều này phải đi kèm với một lối sống lành mạnh với sự cân bằng chế độ ăn uống và tập thể dục đầy đủ để ngăn chặn sự phát triển của các phàn nàn về tâm thần. Điều trị toàn diện ngăn ngừa các di chứng nghiêm trọng như trầm cảm hoặc sa sút trí tuệ ở tuổi già.
