Sa hậu môn: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Sa hậu môn là tình trạng sa hậu môm. Điều này làm cho ống hậu môn nhô ra khỏi hậu môm.

Bệnh sa hậu môn là gì?

Sa hậu môn được hiểu là tình trạng sa của hậu môm. Điều này làm cho ống hậu môn bị lòi ra ngoài hậu môn. Sa hậu môn là tình trạng sa ống hậu môn. da và niêm mạc theo hướng bên ngoài. Nguyên nhân là do đi đại tiện hoặc bị đè nặng trước đó. Trong trường hợp này, hậu môn da không được gắn đủ với cơ vòng nằm dưới nó. Sau khi đại tiện, có sự co lại của ống hậu môn. Rò rỉ ống cũng có thể do nâng vật nặng hơn, hắt hơi hoặc ho. Ngoài ra, nếu các phần của trực tràng hoặc trực tràng nhô ra khỏi hậu môn thì được gọi là sa trực tràng hay sa trực tràng. Về nguyên tắc, bệnh sa hậu môn có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, những người lớn tuổi bị ảnh hưởng đặc biệt. Điều này chủ yếu bao gồm phụ nữ.

Nguyên nhân

Một số nguyên nhân có thể dẫn đến sự xuất hiện của sa hậu môn. Nguyên nhân chính là yếu sàn chậu cơ bắp ở những người bị ảnh hưởng. Ở trẻ em, sa hậu môn biểu hiện rất hiếm và thường xảy ra trước ba tuổi. Trong hầu hết các trường hợp, sa dạ con là do các bệnh tiềm ẩn như xơ nang. Lý do sa hậu môn ở người lớn thường là sự chảy xệ chung của sàn chậu. Điều này cũng có thể gây sa các cơ quan khác. Chúng bao gồm tiết niệu bàng quang hoặc là tử cung. Nó không phải là hiếm cho sàn chậu thiệt hại xảy ra ở phụ nữ do hậu quả của quá trình sinh đẻ. Điều này cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh sa dạ con do tuổi tác. Ngoài ra còn có một số Các yếu tố rủi ro làm tăng khả năng bị sa hậu môn. Chúng bao gồm mãn tính táo bón cũng như tăng áp lực đại tiện. Các cơ của sàn chậu sau đó không còn đủ sức mạnh để chống lại hiện tượng sa dạ con. Khác Các yếu tố rủi ro bao gồm chấn thương cơ vòng, dị tật bẩm sinh, phẫu thuật phụ khoa, tổn thương thần kinh vùng chậu dây thần kinhvà viêm và các khối u.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Đau hiếm khi xảy ra với sa hậu môn. Thay vào đó, có thể sờ thấy phần ruột hoặc các nếp gấp của màng nhầy nhô ra từ hậu môn. Đôi khi các phần có thể tự trượt trở lại. Cũng có thể dùng tay đẩy chúng ra sau. Một số bệnh nhân còn bị ngứa dữ dội ở vùng hậu môn. Do cơ vòng cũng bị sa hậu môn nên phân không thể giư được không phải là hiếm, do đó việc đại tiện thường không thể kiểm soát được nữa. Kết quả là, những người bị ảnh hưởng đi phân mà không muốn. Tuy nhiên, cường độ của không thể giư được khác nhau. Ví dụ, bệnh sa hậu môn ít nghiêm trọng hơn là sa trực tràng. Một triệu chứng khác có thể xảy ra là kích ứng cơ học của niêm mạc rò hậu môn. Đổi lại, các lực ma sát có thể gây ra viêm và chảy máu. Đôi khi các vết loét cũng hình thành. Tương tự như vậy, tiết dịch nhầy và máu từ hậu môn là có thể tưởng tượng được. Khi các triệu chứng trở nên rõ ràng hơn khi bệnh tiến triển, điều quan trọng là phải nhanh chóng bắt đầu điều trị y tế.

Chẩn đoán và khóa học

Trong hầu hết các trường hợp, chỉ cần một cái nhìn của bác sĩ có kinh nghiệm là đủ để chẩn đoán sa hậu môn. Người này cũng có thể phân biệt được đó là sa hậu môn hay sa trực tràng. Các cuộc kiểm tra thêm cũng có thể được xác nhận cũng như ước tính tốt hơn về mức độ của bệnh. Điều này có thể liên quan đến siêu âm (siêu âm kiểm tra) hoặc nội soi của ruột dưới. Nếu không thể đánh giá được mức độ sa chính xác thì sẽ tiến hành đo đại tiện. Điều này đòi hỏi bệnh nhân phải đi đại tiện theo X-quang điều khiển. Vì cuộc kiểm tra này rất khó chịu cho bệnh nhân, nó chỉ được thực hiện trong một số trường hợp hiếm hoi. Bệnh sa hậu môn không nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, nó thường chỉ có thể được điều trị hiệu quả bằng phẫu thuật. Phẫu thuật thường có thể sửa thành công sa.

Các biến chứng

Sa hậu môn khiến ống hậu môn bị lòi ra ngoài hậu môn một cách không tự chủ. Triệu chứng này tiến triển đến lần xuất hiện cuối cùng trong các giai đoạn khác nhau và không biểu hiện cho đến sau này trong cuộc đời. dẫn sa xuống. Điểm yếu của mô liên kết được nghi ngờ là cơ chế bệnh sinh. Điều này có thể là di truyền, nhưng cũng có thể xảy ra ở những gia đình có bệnh tri và phân không thể giư được. Ở phụ nữ, có thể có sự suy yếu của sàn chậu do sinh nở, điều này tiềm ẩn thúc đẩy triệu chứng này. Phụ nữ và người già dễ bị sa hậu môn hơn trẻ em. Nếu các triệu chứng không được điều trị kịp thời, các biến chứng đáng kể sẽ xảy ra. Ống hậu môn có thể nhô ra ngoài hậu môn một cách rộng rãi. Ngoài ra, điều kiện lây lan đến trực tràng và trực tràng. Bệnh nhân trải qua đau, tiểu không kiểm soát và giảm chất lượng cuộc sống nghiêm trọng. Thông thường, ruột có thể được đẩy trở lại như một biện pháp y tế. Nếu điều này không thành công, phẫu thuật khẩn cấp được bắt đầu. Sau đó bệnh nhân nhận được thuốc điều trị cũng như các bài tập vật lý trị liệu sàn chậu để ngăn ngừa các biến chứng sau này. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng sa dạ con, thói quen ăn uống phải được thay đổi liên tục để giữ cho nhu động ruột mềm. Nếu được chẩn đoán kịp thời, cơ hội phục hồi sẽ tăng lên.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu các bộ phận của ruột có thể được sờ thấy ở hậu môn sau khi đại tiện, thì nên đến bác sĩ để được tư vấn. Các chuyên gia y tế thường có thể xác định trong nháy mắt liệu có liên quan đến sa hậu môn hay không. Tùy thuộc vào chẩn đoán, điều trị thích hợp sau đó có thể được bắt đầu, điều này sẽ làm cho sa nhanh chóng thoái lui. Tuy nhiên, nếu bệnh sa hậu môn vẫn không được điều trị, có thể gây ra những biến chứng đáng kể. Trong số những thứ khác, đau, tiểu không kiểm soát và các bệnh của trực tràng và trực tràng có thể xảy ra. Nếu bệnh sa hậu môn đã tiến triển đến mức nghiêm trọng sức khỏe vấn đề xảy ra, bác sĩ cấp cứu phải được tư vấn. Trong hầu hết các trường hợp, ống hậu môn sau đó phải được đặt lại bằng phẫu thuật khẩn cấp. Để tránh điều này, bạn nên đến gặp bác sĩ khi có những dấu hiệu đầu tiên của bệnh sa hậu môn. Bệnh nhân với bệnh tri, xơ nang, mãn tính táo bón, viêm hoặc các khối u phải trao đổi ngay với bác sĩ phụ trách những bất thường ở hậu môn. Lời khuyên y tế được yêu cầu chậm nhất trong trường hợp không kiểm soát phân hoặc một phần có thể nhìn thấy của ruột ở hậu môn.

Điều trị và trị liệu

Trong hầu hết các trường hợp, sa hậu môn được điều trị bằng phẫu thuật. Chỉ thỉnh thoảng can thiệp phẫu thuật mới có thể tránh được. Ở trẻ em, việc điều trị bệnh cơ bản gây ra thường là đủ. Nếu phải phẫu thuật, cần phân biệt hai phương pháp. Hoạt động được thực hiện hoặc từ hậu môn hoặc qua khoang bụng. Một cuộc phẫu thuật thông qua khoang bụng là một nội soi (nội soi ổ bụng) hoặc phẫu thuật mở ổ bụng, trong đó rạch bụng mở. Trong thủ thuật này, trực tràng được cố định sao cho không còn khả năng chảy xệ. Vì mục đích này, bác sĩ phẫu thuật khâu ruột ở mức xương mông. Đôi khi cũng có thể dùng lưới làm bằng nhựa để cố định ruột. Trong một số trường hợp, cũng cần phải thắt chặt các khu vực nhất định của đại tràng. Nếu thủ thuật phẫu thuật từ hậu môn, ruột sa ra ngoài sẽ được bác sĩ cắt bỏ. Sau đó hai đầu ruột được đẩy lại và khâu lại. Về nguyên tắc, phẫu thuật qua khoang bụng được coi là hiệu quả hơn vì nguy cơ xảy ra các biến chứng sau đó thấp hơn. Tuy nhiên, rủi ro phẫu thuật cho bệnh nhân thấp hơn với một cuộc phẫu thuật ở hậu môn, nhưng điều này cũng áp dụng cho cơ hội thành công. Do đó, một tốt cân bằng phải được thực hiện giữa hai thủ tục. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân nhận được thuốc đặc biệt. Anh ta cũng phải tuân theo một chế độ ăn uống kế hoạch. Điều này giúp giữ cho phân mềm.

Triển vọng và tiên lượng

Theo nguyên tắc, sa hậu môn chỉ gây ra đau dữ dội hoặc khó chịu khác trong một số trường hợp hiếm hoi. Trong trường hợp này, những người bị ảnh hưởng thường có thể tự đẩy các bộ phận của hậu môn hoặc ruột trở lại và trong nhiều trường hợp, chúng tự trượt vào trong. Hơn nữa, nhiều bệnh nhân bị sa hậu môn còn bị ngứa dữ dội và sưng tấy đỏ da. Nếu người bị ảnh hưởng gãi vào khu vực tương ứng, cơn ngứa sẽ tăng lên. Không có gì lạ khi bệnh nhân cũng bị không kiểm soát phân, có ảnh hưởng rất xấu đến cuộc sống hàng ngày và chất lượng cuộc sống. Không hiếm những phàn nàn về tâm lý hoặc trầm cảm Chảy máu hoặc viêm cũng có thể xảy ra, có thể gây đau đớn. An loét cũng có thể phát triển. Nếu các triệu chứng không tự biến mất, người bị ảnh hưởng chắc chắn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Theo quy luật, tuổi thọ không bị giảm bởi căn bệnh này. Với sự trợ giúp của can thiệp phẫu thuật, các phàn nàn có thể được giảm bớt. Các liệu trình tiếp theo thường phụ thuộc vào bệnh lý có từ trước. Các khiếu nại hoặc biến chứng khác thường không xảy ra.

Phòng chống

Biện pháp phòng ngừa tốt nhất chống lại bệnh sa hậu môn là hoàn thành sớm các bài tập thể dục để tăng cường sức mạnh cho cơ sàn chậu, nên thực hiện dưới sự hướng dẫn của chuyên gia. Bằng cách này, đáy chậu và hậu môn có thể được củng cố. Nó cũng quan trọng để tránh táo bón.

Chăm sóc sau

Trong nhiều trường hợp, sa hậu môn được điều trị bằng phẫu thuật, nhưng nó cũng có thể được điều trị bảo tồn. Trong cả hai trường hợp, việc theo dõi nhất quán là quan trọng vì hai lý do. Một mặt, điều quan trọng là phải tái tạo điều trị hậu quả như vết thương do phẫu thuật càng tốt. Mặt khác, được nhắm mục tiêu các biện pháp nên uống để ngăn ngừa sự tái phát của bệnh sa hậu môn. Trong cả hai trường hợp, bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa điều trị có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc theo dõi. Bệnh nhân cũng được tham gia vào việc chăm sóc theo dõi bằng cách báo cáo các triệu chứng như đi tiêu khó khăn, đau hoặc chảy máu ở vùng hậu môn cho bác sĩ của họ càng sớm càng tốt. A đi cầu điều đó không quá khó nhưng đồng thời là chăm sóc và phòng ngừa quan trọng nhất. Bằng mọi giá phải tránh ấn mạnh khi đi tiêu, vì lý do này thường phát triển bệnh sa hậu môn. Vì vậy, uống đủ cũng quan trọng như chế độ ăn uống giàu chất xơ. Phân có thể được giữ mềm và xốp với tâm lý vỏ trấu như một phương pháp điều trị tại nhà đã được chứng minh. Ngoài việc điều chỉnh phân, chăm sóc sau cũng bao gồm chăm sóc bất kỳ vết thương phẫu thuật nào. Điều này được thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ. Sau đó, vệ sinh kỹ lưỡng cũng rất quan trọng. Tuy nhiên, chất tẩy rửa mạnh và giấy vệ sinh ẩm không được khuyến khích. Lukewarm nước là đủ trong nhiều trường hợp. Lau khô bằng giấy mềm là rất quan trọng, vì vi khuẩn đặc biệt thích môi trường ẩm ướt.

Những gì bạn có thể tự làm

Bệnh sa hậu môn thường hạn chế nghiêm trọng chất lượng cuộc sống của những người mắc phải. Nhiều bệnh nhân cảm thấy xấu hổ vì sự đau khổ của họ và do đó đã trì hoãn việc đến gặp bác sĩ. Điều này nên tránh trong mọi trường hợp. Bệnh sa hậu môn được chẩn đoán và điều trị càng sớm thì cơ hội thành công càng cao điều trị. Chậm nhất là lần đầu tiên đi đại tiện không kiểm soát được thì phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Sa ống hậu môn thường chỉ có thể được điều trị bằng phẫu thuật. Tuy nhiên, vì sự yếu của cơ sàn chậu thường chịu trách nhiệm cho ống hậu môn và nếu cần thiết, các bộ phận của ruột không được giữ bên trong cơ thể, các bài tập đặc biệt có thể giúp ngăn ngừa vấn đề hoặc ngăn các triệu chứng quay trở lại sau phẫu thuật. Một sức khỏe chế độ ăn uống và tập thể dục thường xuyên có thể ngăn ngừa bổ sung Các yếu tố rủi ro, chẳng hạn như táo bón vĩnh viễn. Phụ nữ bị sa hậu môn thường xuyên hơn nam giới, đó là lý do tại sao có mối liên hệ với mang thai và nghi ngờ sinh con (tự nhiên). Do đó, phụ nữ có thể ảnh hưởng đến nguy cơ này bởi số lần sinh và sự lựa chọn phương pháp sinh. Nếu tình trạng đại tiện không kiểm soát xảy ra trong các tình huống hàng ngày, chẳng hạn như ho hoặc mang vác nặng, tã đặc biệt từ các cửa hàng cung cấp y tế có thể giúp người bệnh cảm thấy an tâm hơn.