Đám rối hầu họng: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh tật

Đám rối hầu họng nằm trong yết hầu và là một đám rối của dây thần kinh chứa chủ yếu các sợi từ dây thần kinh sọ thứ chín và thứ mười. Nó kiểm soát các cơ của hầu và vòm miệng cũng như các tuyến trong hầu niêm mạc, mà nó cũng thúc đẩy nội tâm một cách nhạy cảm. Rối loạn nuốt (khó nuốt) và rối loạn cảm giác có thể do tổn thương đám rối hầu họng.

Đám rối hầu họng là gì?

Đám rối hầu họng nằm trong yết hầu, nơi nó tạo thành một mạng lưới các sợi thần kinh bao gồm các con đường vận động, tự chủ và cảm giác. Chúng kiểm soát cơ co thắt hầu họng (cơ co thắt hầu họng), cơ nâng hầu (cơ nâng họng, không có cơ hầu họng), và các tuyến và cảm giác. dây thần kinh trong yết hầu niêm mạc. Cơ nâng hầu và cơ nâng cùng tạo thành cơ hầu. Đám rối hầu họng nằm trên cơ co thắt trung vị của yết hầu, có liên quan đến sự phát triển di truyền của đám rối thần kinh. Trong khi các cơ vẫn đang phát triển, chúng kéo dây thần kinh cùng với chúng và thay đổi vị trí của các sợi thần kinh riêng lẻ - một đám rối thần kinh được hình thành, chứa các bộ phận từ các con đường khác nhau. Y học đại khái chia các đám rối thần kinh thành hai nhóm dựa trên chức năng của chúng. Một đám rối sinh dưỡng chủ yếu nằm bên trong các cơ trơn của các cơ quan, máubạch huyết tàu, và các tuyến. Ngược lại, cả việc kiểm soát các cơ vân và truyền thông tin cảm giác đều nằm trong số các nhiệm vụ của đám rối soma.

Giải phẫu và cấu trúc

Đám rối hầu họng nằm trong yết hầu trên cơ co thắt hầu họng. Các sợi của đám rối xuất phát phần lớn từ dây thần kinh sọ thứ chín (dây thần kinh hầu họng) và từ dây thần kinh sọ thứ mười (dây thần kinh phế vị). Dây thần kinh hầu chia quá trình của nó thành nhiều nhánh, từ đó dây thần kinh hầu chạy đến đám rối hầu họng. Các dây thần kinh phế vị cũng có một nhánh hầu dẫn đến đám rối. Hai dây thần kinh sọ phát sinh từ các nhân khác nhau của trung tâm hệ thần kinh. Mỗi người trong số họ đóng góp các bộ phận vận động vào đám rối hầu họng. Các con đường khác bao gồm các sợi sinh dưỡng của dây thần kinh hầu họng, ảnh hưởng đến các tuyến hầu và các sợi cảm giác của dây thần kinh phế vị, Mà dẫn thân mật với não. Tế bào thần kinh từ dây thần kinh hầu họng và dây thần kinh phế vị điểm phần lớn của đám rối hầu họng. Ngoài ra, đám rối chứa các sợi từ dây thần kinh thanh quản và cổ tử cung trên. hạch.

Chức năng và Nhiệm vụ

Với sự trợ giúp của các sợi vận động, đám rối hầu họng điều khiển cơ thắt hầu trên (cơ thắt họng cấp trên), cơ thắt hầu giữa (cơ pharyngis trung gian), và cơ thắt hầu họng dưới (cơ thắt hầu họng dưới). Cơ thắt họng trên nằm ở phần trên của yết hầu. Trong quá trình nuốt, chức năng của nó là đóng vòm họng (pars Nasryngis hoặc epipharynx) để không có chất lỏng hoặc thức ăn xâm nhập vào mũi. Trong ba cơ quan co thắt hầu họng, cơ co thắt hầu họng nằm ở giữa. Khi nó co lại, nó thu hẹp hầu (pars oralis pharyngis hoặc mesopharynx), nằm ở ngã ba của hầu và khoang miệng. Bằng cách này, cơ thắt cổ họng vận chuyển thức ăn hoặc chất lỏng ở mặt lưng - cơ thắt dưới yết hầu thực hiện chức năng tương tự ở họng dưới. Các cơ nâng họng cũng dựa vào đám rối hầu họng. Chúng bao gồm ba cơ, nhưng chỉ có cơ vòm miệng và cơ salpingopharyngeus nhận lệnh của chúng từ đám rối hầu họng. Trong quá trình nuốt, vai trò của chúng là nâng yết hầu. Thông qua tubarius hình xuyến, chúng cũng có thể góp phần cân bằng áp suất trong tai giữa. Đám rối hầu họng kiểm soát các cơ này với sự trợ giúp của các bộ phận vận động của nó. Sợi Efferent cũng kiểm soát các tuyến trong hầu họng niêm mạc. Chúng tạo ra một chất tiết giữ cho sự nhạy cảm da ẩm và cải thiện sự trượt xuống của thực phẩm. Các dây thần kinh liên quan thuộc về tự trị hệ thần kinh và không chịu sự kiểm soát tự nguyện của con người. Ngoài ra, các sợi nhạy cảm của đám rối hầu họng kết thúc ở niêm mạc hầu. Chúng thu nhận các kích thích và truyền chúng dưới dạng các xung điện đến đám rối thần kinh và các khu vực xử lý cao hơn. Các sợi thần kinh nhạy cảm mang thông tin về nhiệt độ, áp suất và kích thích chạm, và đau.

Bệnh

Rối loạn nuốt và nhạy cảm ở hầu có thể xảy ra khi đám rối hầu họng bị tổn thương. Trong trường hợp rối loạn nhạy cảm như vậy, các đầu dây thần kinh nhạy cảm trong niêm mạc họng có thể phát hiện ra các kích thích, nhưng đám rối hầu họng bị tổn thương không còn có thể xử lý (đầy đủ) chúng được nữa. Rối loạn nuốt còn được gọi là chứng khó nuốt trong y học. Liên quan đến đám rối hầu họng, rối loạn vận động và cảm giác đều có thể gây ra những phàn nàn trong quá trình nuốt. Trong thực tế, cả hai vùng triệu chứng thường xảy ra cùng nhau vì các sợi trong đám rối hầu họng đan xen vào nhau. Rối loạn cảm giác của hầu họng có thể cản trở phản xạ nuốt: Bình thường, yết hầu bị kích thích, lưỡi, và vòm miệng tự động kích hoạt phản xạ nuốt. Tuy nhiên, nếu các trung tâm nuốt, chủ yếu nằm ở brainstem, không còn nhận được tín hiệu thích hợp, phản ứng động cơ có thể không xảy ra hoặc xảy ra quá muộn. Do đó, thức ăn và chất lỏng có thể dễ dàng đi vào mũi họng hoặc đi vào đường hô hấp. Chọc hút dị vật có nguy cơ gây tổn thương mô cơ học và nhiễm trùng. Nếu các sợi vận động của đám rối hầu họng bị tổn thương, các dây hầu và cơ nâng hầu không còn nhận được tín hiệu thần kinh để co lại. Trong trường hợp này, chứng khó nuốt cũng là kết quả. Cảm giác của hương vị không cần phải bị ảnh hưởng bởi những lời phàn nàn này. Nhiều nguyên nhân có thể được xem xét đối với tổn thương đám rối hầu họng, bao gồm bệnh thần kinh cơ, tổn thương do phẫu thuật hoặc bức xạ do tai nạn, viêm, và trung tâm hệ thần kinh bệnh.