Chondrocalcinosis (Pseudogout): Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Pseudogout tương tự như bệnh gút chủ yếu là về các triệu chứng xảy ra. Nếu bệnh vôi hóa sụn, mà ban đầu thường không có triệu chứng, dẫn đến các triệu chứng, những triệu chứng này thường có thể được kiểm soát bằng thuốc.

Chondrocalcinosis là gì?

Canxi hóa sụn (còn được gọi là bệnh giả mạo) là một bệnh của khớp. Trong bệnh vôi hóa sụn, xương sụn vôi hóa thường xảy ra ở hông, bàn tay hoặc đầu gối khớp. Chondrocalcinosis được đặt tên là pseudogout vì nó có thể dẫn với các triệu chứng tương tự như các triệu chứng của bệnh gút; tuy nhiên, các triệu chứng này thường ít rõ rệt hơn. Trái ngược với bệnh gút, pseudogout chủ yếu dẫn đến các phàn nàn ở đầu gối. Trong y học, sự phân biệt được thực hiện giữa hai dạng bệnh chondrocalcinosis: cái gọi là bệnh chondrocalcinosis nguyên phát thường có diễn tiến mãn tính và ngày càng ảnh hưởng đến những người tuổi cao. Chondrocalcinosis thứ cấp là một chứng giả chỉ đơn thuần là một triệu chứng của các bệnh tiềm ẩn khác. Bởi vì bệnh chondrocalcinosis ban đầu thường không có triệu chứng, phân phối phần lớn là không rõ ràng.

Nguyên nhân

Thông thường, các nguyên nhân dẫn đến chứng chondrocalcinosis là không rõ ràng. Nếu các triệu chứng xảy ra trong chứng giả xuất hiện, chúng thường là do các tinh thể của canxi pyrophosphat được lắng đọng trong xương sụn của khớp, ví dụ. Trong bối cảnh giả mạo, những tinh thể này có thể tấn công xương sụn or dẫn kết hợp viêm. Trong y học, nhiều nguyên nhân có thể khác nhau được thảo luận có thể dẫn đối với bệnh chondrocalcinosis: Ví dụ, có khả năng đặc biệt là dạng nguyên phát của bệnh chondrocalcinosis có thể là do di truyền. Dạng giả xuất hiện thứ cấp có thể được ưa chuộng bởi các bệnh chuyển hóa hiện có khác nhau. Bao gồm các cường cận giáp, suy giáp và bệnh gút. Ngoài ra, những thay đổi khớp đã có từ trước có thể kích thích sự phát triển của bệnh sụn chêm thứ phát.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Pseudogout có thể tiến triển trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm mà không có triệu chứng. Các dấu hiệu đầu tiên thường chỉ trở nên rõ ràng khi bệnh khớp đã ở giai đoạn nặng. Ban đầu, bệnh gây ra các triệu chứng điển hình như đột ngột đau và sưng ở khớp bị ảnh hưởng. Các khớp bàn tay và đầu gối bị ảnh hưởng đặc biệt. Các cuộc tấn công giả mạo này tiến hành theo cách tương tự như một cuộc tấn công cấp tính cơn gút: chuột rút, nghiêm trọng đau phản ứng và thường xuyên viêm trong các khớp xảy ra. Các triệu chứng giảm dần sau XNUMX tuần, nhưng có thể tái phát nhiều lần. Sự gia tăng từng đợt của các triệu chứng cũng có thể hình dung được. Những đợt này có thể kéo dài vài tuần đến vài tháng và thường biến thành bệnh mãn tính. Chondrocalcinosis mãn tính gây ra vĩnh viễn đau. Về lâu dài, viêm khớp phát triển, góp phần đóng khớp và có thể lây lan sang các khớp khác như vai hoặc hông trong quá trình bệnh. Các triệu chứng kèm theo bao gồm sốt hoặc một cảm giác chung về bệnh tật. Trong quá trình giả mạo, các tinh thể cũng có thể được lắng đọng trên gân, dây chằng và đĩa đệm. Điều này có liên quan, trong số những thứ khác, với các hạn chế vận động, các triệu chứng đau và tê liệt.

Chẩn đoán và tiến triển

Ví dụ, có thể chẩn đoán bệnh chondrocalcinosis bằng cách xem xét khớp bị ảnh hưởng với sự trợ giúp của X-quang kiểm tra. Thông thường, vôi hóa sụn khớp có thể được phát hiện trên X-quang hình ảnh với sự hiện diện của chondrocalcinosis. Một lựa chọn chẩn đoán khác cho bệnh chondrocalcinosis là khớp đâm. Trong trường hợp này, dịch bao hoạt dịch được tháo ra khỏi khớp. Nếu có giả mạc, dịch khớp này thường chứa các vi thể. canxi tinh thể pyrophosphat. Chondrocalcinosis ban đầu thường không có triệu chứng. Nếu một người bị ảnh hưởng phát triển các triệu chứng theo thời gian, những triệu chứng này thường có thể được giảm bớt nhanh chóng bằng cách dùng thuốc thích hợp. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bệnh chondrocalcinosis cũng diễn ra một quá trình mãn tính (dài hạn): Trong trường hợp này, khớp viêm khớp (mòn và rách các khớp) có thể tấn công các khớp, dẫn đến rối loạn chức năng và đau ở các khớp bị ảnh hưởng.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh chondrocalcinosis dẫn đến chẩn đoán muộn vì không có triệu chứng có ý nghĩa khi bệnh khởi phát. Những thứ này thường chỉ xuất hiện khi bệnh chondrocalcinosis tiến triển. Viêm của các khớp và đầu gối xảy ra, đồng thời cũng bị đau đầu gối. Đầu gối thường bị sưng tấy khiến cử động bị hạn chế. Không hiếm trường hợp bệnh nhân lệ thuộc vào việc đi lại AIDS. Ngoài cơn đau, còn có một sốt. Đau và hạn chế cử động có thể dẫn đến tâm lý khó chịu và trầm cảm ở bệnh nhân và thường được điều trị bởi chuyên gia tâm lý. Bản thân việc điều trị thường diễn ra với sự trợ giúp của thuốc và có thể ngăn chặn tương đối tốt bệnh chondrocalcinosis. Tương tự như vậy, các liệu pháp và phương pháp điều trị khác nhau với lạnh và nhiệt có thể làm giảm các triệu chứng. Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật là cần thiết. Ngoài chondrocalcinosis, rối loạn chuyển hóa thường xảy ra và cũng có thể có các biến chứng khác nhau. Tuổi thọ không bị ảnh hưởng bởi bệnh trong hầu hết các trường hợp. Theo quy luật, một lối sống lành mạnh cũng có tác động tích cực đến quá trình của bệnh và ngăn ngừa các biến chứng sau này.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Trong trường hợp đau và sưng khớp đột ngột, luôn cần được tư vấn y tế. Viêm khớp lặp đi lặp lại hoặc mãn tính đau khớp cũng cần được làm rõ về mặt y tế, vì có thể có một điều kiện. Bác sĩ có thể xác định liệu đây có phải là bệnh chondrocalcinosis và đề xuất phương pháp điều trị thích hợp cho người mắc bệnh hay không. Nếu bệnh giả không được điều trị, các biến chứng khác có thể xảy ra. Các dấu hiệu cảnh báo rằng bệnh có thể đã tiến triển hơn đang làm gia tăng các hạn chế trong việc di chuyển của gân, dây chằng và đĩa đệm. Bất kỳ ai gặp phải những phàn nàn này kết hợp với sốt nên hỏi ý kiến ​​thầy thuốc. Liên hệ thêm là bác sĩ nội khoa và bác sĩ thấp khớp. Nếu các triệu chứng đã dẫn đến việc nằm nghỉ trên giường hoặc các vấn đề nghiêm trọng về hệ tuần hoàn, tốt nhất bạn nên gọi bác sĩ cấp cứu. Sau đó, thời gian nằm viện lâu hơn - ít nhất một đến hai tuần - được chỉ định. Ngoài ra, do bệnh viêm túi mật tiến triển theo từng đợt và có thể tái phát nhiều lần nên phải thường xuyên thăm khám bác sĩ để theo dõi tiến triển của bệnh.

Điều trị và trị liệu

Chống suy nhược thuốc thường được sử dụng để điều trị các triệu chứng cấp tính liên quan đến bệnh chondrocalcinosis; đây là những loại thuốc có tác dụng chống lại các quá trình viêm, đau và sốt. Thông thường, một cuộc tấn công cấp tính của bệnh chondrocalcinosis có thể được dừng lại với sự trợ giúp của những thuốc. Nếu tích tụ chất lỏng trong đầu gối xảy ra trong đợt giả cấp tính, chất lỏng này có thể được lấy ra bởi bác sĩ chuyên khoa, ví dụ như với sự hỗ trợ của một cây kim rỗng. Đồng thời, cortisone-Các chế phẩm chứa có thể được tiêm vào các khoang khớp nếu cần thiết về mặt y tế. Trong giai đoạn cấp tính của bệnh chondrocalcinosis, việc sử dụng lạnh phương pháp điều trị cũng có thể có tác dụng hỗ trợ. Nếu một dạng giả mãn tính xuất hiện, một thành phần điều trị có thể là áp dụng các phương pháp điều trị bằng nhiệt. Đôi khi, giả mãn tính có thể cần can thiệp phẫu thuật. Mục đích của một cuộc phẫu thuật như vậy có thể là, ví dụ, để loại bỏ các menisci (một chất sụn) ở đầu gối đã bị tấn công bởi chondrocalcinosis. Ví dụ, nếu có một dạng giả phát sinh thứ cấp, mà các thay đổi khớp hoặc rối loạn chuyển hóa đã góp phần vào, thì một phương pháp hữu ích điều trị đối với bệnh chondrocalcinosis thường bao gồm điều trị các rối loạn cơ bản này.

Triển vọng và tiên lượng

Ban đầu, bệnh chondrocalcinosis không có triệu chứng và không có lý do gì đáng lo ngại. Bệnh nhân không nhận thấy bất kỳ sự suy giảm nào trong cuộc sống hàng ngày của mình do hậu quả của bệnh. Triển vọng của bệnh cuối cùng phụ thuộc vào diễn biến tương lai của bệnh. Nếu các phàn nàn xảy ra trong quá trình tiếp theo, chúng có thể được điều trị tốt bằng thuốc. Tiên lượng của bệnh chondrocalcinosis có thể được coi là thuận lợi ở giai đoạn và mức độ này. Các triệu chứng thoái triển nhanh chóng và không gặp vấn đề gì với chăm sóc y tế. Do đó, hầu hết bệnh nhân không bị tổn thương thêm hoặc suy giảm vĩnh viễn. Tiên lượng sẽ thay đổi khi bệnh chondrocalcinosis chuyển sang giai đoạn mãn tính. Từ viêm xương khớp có thể phát triển trong quá trình này của bệnh, tiên lượng là không thuận lợi. Kế hoạch điều trị rộng hơn và các triệu chứng không giảm nhiều khi dùng thuốc. Ở một số bệnh nhân, tổn thương vĩnh viễn hình thành, dẫn đến rối loạn chức năng vận động vĩnh viễn. Hạn chế các cử động và gây khó chịu cho các khớp. Tuy nhiên, thông thường, bệnh chondrocalcinosis có cơ hội thuyên giảm tốt và bệnh không tiến triển thêm. Các triệu chứng biến mất trong vòng 10 ngày sau khi bắt đầu điều trị. Chăm sóc y tế càng sớm, quá trình chữa bệnh càng tốt. Nếu không điều trị, nguy cơ phát triển mãn tính được mô tả ở trên sẽ tăng lên.

Phòng chống

Phòng ngừa bệnh chondrocalcinosis chỉ có thể thực hiện được ở một mức độ hạn chế. Để giảm nguy cơ mắc bệnh chondrocalcinosis thứ phát, có thể hữu ích nếu điều trị sớm các bệnh chuyển hóa hoặc các thay đổi khớp có thể dẫn đến chứng giả khi chúng tiến triển. Ảnh hưởng giảm thiểu rủi ro chung của sức khỏe và cân bằng chế độ ăn uống Được thảo luận.

Theo dõi

Chondrocalcinosis hoặc pseudogout có thể được tác động thuận lợi sau khi thành công điều trị bằng cách điều trị theo dõi cụ thể. Trong số những điều khác, sẽ rất hợp lý để giảm cân nếu bạn thừa cân. Điều này làm giảm tải cho các khớp bị ảnh hưởng. Mức độ hoạt động thể chất lành mạnh cũng giúp ích cho sức khỏe chế độ ăn uống. Vật lý các biện pháp cũng giúp duy trì chức năng khớp và giảm đau. Sau khi điều trị phẫu thuật điều kiện, bác sĩ kê đơn thuốc giảm đau và điều trị thúc đẩy thông mũi khớp. Tiếp theo là một chương trình tập luyện được phân loại chính xác được thiết kế để xây dựng cơ bắp. phối hợp và tái tạo cũng là các yếu tố quan trọng của chăm sóc sau. Việc đào tạo cơ liên quan đến việc di chuyển khớp một cách đồng đều. Điều này cung cấp cho sụn, bao gồm cả mô thay thế, với nguồn cung cấp chất dinh dưỡng cần thiết. Đồng thời, sụn tái tạo không được quá tải. Để tìm đúng cân bằng, nên tham khảo ý kiến ​​của một nhà vật lý trị liệu hoặc nhà trị liệu thể thao. Bằng cách này, giai đoạn phục hồi chức năng dẫn đến thành công mong muốn theo thời gian. Khi bệnh nhân đã nắm rõ các bài tập, họ có thể tự thực hiện chúng. Bằng cách này, dịch vụ chăm sóc sau hoạt động đồng thời như ngăn ngừa các khiếu nại mới.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Bệnh nhân phát triển chứng giả ban đầu không có các triệu chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, bác sĩ nên được tư vấn kịp thời, vì liệu pháp bắt đầu càng sớm thì chứng rối loạn càng được điều trị thành công. Nếu người bệnh tìm kiếm sự trợ giúp y tế quá muộn, bệnh có thể nhanh chóng trở thành mãn tính, dẫn đến việc phá hủy khớp bị ảnh hưởng. Bệnh nhân có thể hỗ trợ điều trị y tế bằng cách tự lực phù hợp các biện pháp. Nhắm mục tiêu vật lý trị liệu có thể duy trì hoặc cải thiện cơ học của các khớp bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, như vậy các biện pháp chỉ nên thực hiện khi bệnh nhân không lên cơn cấp tính. Nếu bệnh viêm túi mật là cấp tính, nhiều bệnh nhân phản ứng tích cực với nhiệt. Tắm nước ấm đầy đủ là hữu ích, mặc dù thường chỉ cần ngâm các chi bị ảnh hưởng vào nước ấm là đủ. nước hoặc để làm ấm chúng bằng một miếng gạc. Chiếu xạ với ánh sáng đỏ cũng có tác dụng hữu ích. Axit axetylsalicylic thường được kê đơn để chống lại các quá trình đau và viêm. Trong những trường hợp ít nghiêm trọng hơn hoặc ngoài các thuốc điều trị dị ứng, bệnh nhân cũng có thể sử dụng các chế phẩm dựa trên liễu sủa. Willow vỏ cây được truyền nóng nước và uống như một loại trà. Máy tính bảng dựa trên liễu chiết xuất vỏ cây cũng có sẵn trong các hiệu thuốc và sức khỏe các cửa hàng thực phẩm. Ngoài ra, các phương pháp điều trị tự nhiên bao gồm sự thay đổi trong chế độ ăn uống, hướng tới một chế độ ăn uống dựa trên thực vật.