Chụp khớp là một kẻ xâm lược X quang kỹ thuật hình ảnh hình ảnh cấu trúc mô mềm của khớp bằng cách gấp đôi chất tương phản quản lý. Do đó, phương pháp chẩn đoán phân biệt và chẩn đoán phân biệt có liên quan đặc biệt đến các bệnh viêm và thoái hóa khớp. Trong khi đó, MRI và CT đã thay thế phần lớn ngành khớp học, nhưng kỹ thuật cổ học vẫn được sử dụng để kiểm tra khớp vai mặc dù hai phương pháp hình ảnh mới hơn và thậm chí chính xác hơn.
Ngành khớp học là gì?
Chụp khớp là một kẻ xâm lược X quang kỹ thuật hình ảnh hình ảnh cấu trúc mô mềm của khớp sử dụng chất tương phản kép. Arthrography là một X quang quy trình kiểm tra hình ảnh. Nó có tầm quan trọng chẩn đoán đặc biệt và chẩn đoán phân biệt. Trong thủ tục xâm lấn này, bác sĩ X quang kiểm tra khớp và hình ảnh cấu trúc xương của chúng, bao gồm tất cả các cấu trúc mô mềm, bằng cách sử dụng X-quang hình ảnh. Các cấu trúc mô mềm bao gồm, trên hết, lớp sụn khớp phủ trên bề mặt khớp, các đĩa đệm và dịch bao hoạt dịch. Hình ảnh các khoang khớp, bao gân và bao khớp. Những cấu trúc này được hình dung bằng thuốc cản quang tĩnh mạch quản lý, làm cho tất cả các cấu trúc tốt nổi bật trong hình ảnh. Các cấu trúc mô mềm được mô tả theo cách này sẽ không thể nhìn thấy trên phương pháp thông thường X-quang, nhưng chúng sẽ có trên hình ảnh MRI hoặc CT. Vì lý do này, kỹ thuật chụp khớp giờ đã gần như không còn tính hữu dụng với sự phổ biến ngày càng tăng của MRI và CT.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Chụp khớp liên quan đến hình ảnh các nội thất khớp khác nhau với các cấu trúc riêng lẻ của chúng. Điều này làm cho quy trình đặc biệt liên quan đến các bệnh viêm khớp như viêm khớp hoặc các bệnh thoái hóa khớp như viêm xương khớp. Tuy nhiên, quy trình này cũng có thể được sử dụng để hình dung các dị tật như khớp hông loạn sản. Ngay cả các bệnh khớp do chấn thương và khối u cũng có thể được mô tả bằng cách sử dụng kỹ thuật chụp khớp. Cuối cùng, tất cả các khớp của cơ thể có thể được chụp ảnh bằng quy trình này. Tuy nhiên, loại hình ảnh này hiện được thực hiện thường xuyên nhất trên khớp vai. Trong bối cảnh này, hình ảnh có thể hiển thị trật khớp vai, ví dụ. Thủ tục cũng được chỉ định trong hội chứng chèn ép, đó là khi vai bị quá tải do hoạt động thể thao. Trong hội chứng chèn ép, ví dụ, cho thấy động vật học khớp xương, dày lên và bị chèn ép gân supraspinatus điều đó làm suy giảm chức năng của khớp vai. Chụp khớp vai cũng có thể được sử dụng để chẩn đoán đứt các cơ khớp vai. Ngoài khớp vai, các khớp như khớp khuỷu tay, cổ tay doanh và khớp hông cũng như các đầu gối, mắt cá doanh hoặc ngón tay các khớp cuối cùng cũng có thể được chụp ảnh. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, việc kiểm tra các khớp này là không cần thiết, vì MRI hoặc CT có thể phục vụ cùng một mục đích. Để được thực hiện chụp cắt lớp vi tính khớp, bệnh nhân đến khoa X quang được trang bị phù hợp. Các nhân viên khoa X quang rất chú trọng đến điều kiện vô trùng trong quá trình thăm khám. Ví dụ, bệnh nhân da được khử trùng cẩn thận trước đó. Sau đó, bác sĩ chăm sóc sẽ chọc thủng khoang khớp. Thông thường dưới soi huỳnh quang, anh ta sẽ tiêm chất cản quang vào đó. Ngoài tích cực X-quang môi trường tương phản, không khí âm cũng thường được sử dụng như một phương tiện tương phản trong kỹ thuật chụp khớp, ví dụ như trường hợp trong máy chụp phổi. Phương pháp đối chiếu kép này mô tả khớp một cách chính xác nhất. Theo dõi quản lý của môi trường tương phản, hình ảnh được chụp ở hai mặt phẳng và được đánh giá về mặt y tế.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy cơ
Trước khi hình ảnh MRI, CT và siêu âm ra đời, kỹ thuật chụp khớp là lựa chọn duy nhất để chụp cấu trúc mô mềm. Điều đó kể từ đó đã thay đổi, và ngành cổ học do đó mất đi tính biện minh của nó như một phương pháp. Ngày nay, hình ảnh MRI hoặc siêu âm được sử dụng phổ biến hơn cho cùng một mục đích. Đặc biệt, MRI mô tả các mô mềm trong khớp chính xác hơn. Mặt khác, chụp khớp vẫn là một quy trình tiêu chuẩn cho các trường hợp khiếu nại ở khớp cổ tay và khớp vai, thường được kết hợp với chụp cộng hưởng từ hoặc CT.Ngoài ra, cả hai quy trình X-quang và MRI và CT đều theo cách arthographies, ngày nay được thực hiện thông qua việc sử dụng phương tiện tương phản. Trong hình ảnh tia X, không khí được sử dụng như một phương tiện tương phản để hình dung các mô mềm. MRI sử dụng một nước-không hòa tan chất tương phảnvà CT sử dụng không khí và nước-chất cản quang hòa tan kết hợp. Hiện nay hiếm khi sử dụng kỹ thuật chụp khớp thực tế không ít nhất là do những rủi ro của quy trình nghịch đảo. Theo quy định, bệnh nhân dung nạp tốt các thủ tục; tuy nhiên, tác dụng phụ có thể xảy ra trong một số trường hợp nhất định. Đội ngũ nhân viên chuyên nghiệp là điều kiện tiên quyết hàng đầu đối với một kỹ thuật chụp khớp, vì trong điều kiện không vô trùng, ví dụ, có thể xảy ra viêm và nhiễm trùng nặng. Ngoài ra, do khớp bị thủng trong quá trình sử dụng phương tiện tương phản, bước này một phần có thể gây ra đau. Với chuyên gia, nhân sự giàu kinh nghiệm, rủi ro này đau bị giảm. Trước đây, bản thân việc sử dụng phương tiện tương phản cũng có liên quan đến những rủi ro đáng kể, vì các tác nhân gây ung thư đôi khi được sử dụng. Hôm nay, nước- môi trường tương phản không hòa tan thường là i-ốt- hoặc dựa trên gadolinium, hạn chế tác hại. Tuy nhiên, phản ứng dị ứng với i-ốt hoặc gadolinium có thể xảy ra như một chống chỉ định trong một số trường hợp hiếm hoi. Ngoài ra, quản lý chất tương phản có thể gây ra buồn nôn or đau đầu. Các hoạt động thể thao không nên được thực hiện trong cùng một ngày. Trước khi khám, bệnh nhân tham gia vào một buổi cung cấp thông tin rộng rãi nói chuyện, thông báo cho anh ta về tất cả các rủi ro và tác dụng phụ. Anh ta ký một bản đồng ý vào cuối cuộc thảo luận. Trong trường hợp cấp tính viêm, dị ứng với phương tiện tương phản và nhiễm trùng, quy trình này thường không được khuyến cáo.
Các bệnh khớp điển hình và thường gặp
- Viêm xương khớp
- viêm khớp
- Đau khớp
- Sưng khớp
- viêm khớp dạng thấp
