Các triệu chứng liên quan | Yếu cơ xoay của bàn chân

Các triệu chứng liên quan

A điểm yếu của cơ xoay của bàn chân thường kèm theo các triệu chứng khác. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng yếu cơ, các vùng thần kinh hoặc các yếu tố khác của hệ thống cơ xương cũng có thể bị ảnh hưởng bởi tổn thương. Nếu đó là sự suy giảm nghiêm trọng của mô thần kinh, điều này có thể tự biểu hiện bằng những cảm giác như ngứa ran, đau hoặc tê liệt.

Ngoài ra, đột quỵ bệnh nhân thường bị hạn chế cử động của cánh tay bên bằng, liệt cơ mặt hoặc các vấn đề về giọng nói. Nếu điểm yếu của cơ xoay của bàn chân là do thoát vị đĩa đệm, thường có thêm đau ở mức độ của đốt sống, tỏa ra bị ảnh hưởng Chân. Viêm trong Chân khu vực được đặc trưng bởi đỏ, sưng, quá nóng và cục bộ đau. Trong trường hợp chấn thương cơ học trực tiếp vào cơ hoặc dây thần kinh, hậu quả là sẽ gây ra đau dữ dội và chảy máu.

Chẩn đoán

Chẩn đoán của điểm yếu của cơ xoay của bàn chân có thể được thực hiện tương đối dễ dàng. Người khám xác định lực mà bệnh nhân có thể nhấc chân lên. Thang điểm từ 0 đến 5 được sử dụng, từ tê liệt hoàn toàn (0) đến kiểm soát lực và chuyển động bình thường (5).

Ngoài ra, có thể phân biệt xem chuyển động vẫn có thể được thực hiện khi chống lại lực cản (4), chống lại trọng lực (3), hoặc với lực hấp dẫn (2) bị hủy bỏ. Cũng có thể ghi lại hoạt động cơ sờ thấy được, nhưng không có chuyển động tích cực (1). Nếu chẩn đoán được xác nhận, EMG (điện cơ đồ) cũng có thể được yêu cầu. Điều này bao gồm việc đưa kim vào các cơ được kiểm tra và đo độ dẫn truyền kích thích. Bằng cách này, thâm hụt có thể được hiển thị.

Các lựa chọn điều trị

Việc điều trị tình trạng yếu cơ của bàn chân phụ thuộc hoàn toàn vào nguyên nhân. Mục tiêu điều trị phải là phục hồi khả năng hoạt động của dây thần kinh càng hoàn toàn càng tốt. Nếu điều này không còn có thể thực hiện được nữa do tổn thương rộng rãi, các biến chứng như sai tư thế (ví dụ: Trong trường hợp yếu cơ xoay của bàn chân do chấn thương hoặc đứt dây thần kinh trực tiếp, cơ hội phục hồi là tương đối kém.

Có thể cố gắng nối lại các đầu dây thần kinh bằng chỉ khâu, nhưng điều này hiếm khi dẫn đến thành công. Vật lý trị liệu là trọng tâm chính của liệu pháp điều trị yếu các cơ xoay của bàn chân. Một mặt, các cơ xung quanh cần được tăng cường để chúng có thể đảm nhận các chức năng của các nhóm cơ bị ảnh hưởng; mặt khác, nên tập nâng chân để ngăn các mô cơ bị thoái hóa và cải thiện chức năng của dây thần kinh thông qua việc kích thích thường xuyên.

Ngoài ra, có thể dán nẹp vào chân và hạ Chân để đưa bàn chân vào vị trí ổn định và do đó việc đi lại dễ dàng hơn nhiều. Kích thích điện chức năng (FES) là một lựa chọn điều trị khác: nó tiếp nhận chức năng của dây thần kinh bằng cách kích thích trực tiếp cơ và làm cho cơ co lại. Cũng có thể huấn luyện các cơ đã hoàn toàn tách khỏi nguồn cung cấp thần kinh.

Việc kích hoạt cũng có tác động - như với các bài tập vật lý trị liệu - đối với việc tái cấu trúc dây thần kinh cung cấp và thúc đẩy quá trình chữa bệnh. Khi sử dụng nẹp trong trường hợp yếu cơ xoay của bàn chân, có thể áp dụng nhiều nguyên tắc khác nhau. Có cơ khí khác nhau AIDS giúp bệnh nhân đạt được sự ổn định trong mắt cá và do đó tạo điều kiện thuận lợi cho việc đi bộ.

Các thanh nẹp có thể được điều chỉnh cho phù hợp với mức độ yếu của cơ gập chân. Ví dụ, nếu chỉ có một số hạn chế nhỏ, thanh nẹp có thể chỉ che phủ mắt cá chung. Nếu có mức độ yếu hơn hoặc thậm chí tê liệt, các biện pháp rộng rãi hơn là cần thiết.

Thông thường, một tấm đỡ dưới đế được kết nối chắc chắn với một giá đỡ được gắn vào cẳng chân có quai. Ngoài nguyên lý cơ học, các thanh nẹp cũng có thể được sử dụng, sử dụng cơ năng kích thích điện (FES). Thanh nẹp là một dải được gắn vào cẳng chân, chứa các điện cực để kích thích điện và kích hoạt các cơ từ bên ngoài qua da.

Việc lựa chọn loại nẹp thích hợp phải dựa trên mong muốn cá nhân của bệnh nhân và quá trình lành bệnh có thể xảy ra (cũng như tiên lượng) phải được xem xét. Chỉnh hình được gắn bên ngoài AIDS nhằm giúp bệnh nhân duy trì tư thế và cử động lành mạnh. Thuật ngữ "nẹp" cũng thuộc nhóm chỉnh hình, được sử dụng phổ biến hơn trong ngôn ngữ.

Trong trường hợp yếu cơ xoay của bàn chân, có thể sử dụng nhiều phương pháp chỉnh hình khác nhau, chủ yếu thích ứng với mức độ yếu của cơ. Nếu điểm yếu cơ lưng bàn chân ở mức độ nhẹ, mắt cá chỉnh hình khớp (nẹp hoặc băng) là đủ. Điều này được đưa vào giống như một chiếc kho và giúp bệnh nhân ổn định khớp mắt cá chân trong khi đi bộ.

Nếu đã có xu hướng phát triển tật (ví dụ như bàn chân nhọn) hoặc nếu tình trạng yếu cơ lưng bàn chân rất nghiêm trọng, có thể sử dụng các phương pháp chỉnh hình bàn chân khác. Chúng thường có một tấm đế để đế của bàn chân dựa trên đó. Một thanh dẫn cố định kết nối tấm đế với đai hoặc băng được gắn vào cẳng chân.

Điều này giúp bàn chân không bị gập xuống khi đi bộ và thúc đẩy chuỗi chuyển động tự nhiên. Bộ chỉnh hình thường có thể được mặc dưới quần áo, giúp tăng sự thoải mái cho bệnh nhân. Trong kích thích điện chức năng (FES) - một dạng của trị liệu bằng điện - Điện cực được gắn vào cơ từ bên ngoài.

Các điện cực kích hoạt sự co cơ thông qua kích thích điện. Bằng cách này, các cơ được căng ra và do đó được rèn luyện, mặc dù chúng không có hoặc không đủ tiếp xúc với dây thần kinh cung cấp của chúng. Do đó, FES có thể làm chậm hoặc thậm chí ngăn chặn sự thoái triển của các cơ.

Hơn nữa, chuyển động của bàn chân có thể được sử dụng để giúp bệnh nhân đi lại dễ dàng hơn. Một điểm quan trọng khác là sự giảm kích thích của dây thần kinh bị tổn thương. Việc kích hoạt thường xuyên có thể thúc đẩy tái kết nối các tế bào thần kinh nếu không có tổn thương nghiêm trọng trong mô.

Do đó, trong một số trường hợp nhất định, chức năng của dây thần kinh có thể được phục hồi và chứng vẹo bàn chân có thể được chữa khỏi.Kinesiotape Là loại băng keo có tính đàn hồi, tự dính, được dán trực tiếp lên da và được sử dụng trong nhiều loại bệnh. Hiệu quả của chúng vẫn chưa được khoa học xác nhận, nhưng “Tapen” vẫn có một lượng lớn người theo dõi. Nó được cho là có tác dụng đặc biệt đối với các vấn đề về cơ và các bệnh của hệ thống vận động cơ.

Trong trường hợp hiện tại có điểm yếu của bộ nâng chân, băng được dán thành hai lớp. Quy trình của băng bắt đầu ở mép trong của bàn chân và dẫn qua mu bàn chân đến vùng mắt cá ngoài và cẳng chân bên ngoài. Do đó, băng phải có chức năng giữ và tạo sự ổn định cho bàn chân đang chìm khi lực xoay của bàn chân yếu.

Nhiều nhà vật lý trị liệu đủ tiêu chuẩn để sử dụng chính xác Kinesiotape ngoài việc đào tạo bình thường của họ, đó là lý do tại sao ứng dụng nên được thực hiện bởi các chuyên gia như vậy. Khác AIDS cũng có thể hỗ trợ bệnh nhân trong cuộc sống hàng ngày. Điều đầu tiên cần chú ý là một đôi giày chắc chắn và an toàn.

Vì bệnh nhân đã mất ổn định do cơ xoay của bàn chân bị yếu, nên đôi giày phù hợp sẽ giúp ổn định dáng đi và tránh vấp ngã do tiếp đất. Cũng có thể sử dụng dụng cụ hỗ trợ đi bộ. Các khả năng bao gồm từ gậy chống đến nạng trên cả hai mặt của một cuộn.

Vì các dụng cụ hỗ trợ đôi khi bị coi là kỳ thị, nên cung cấp thông tin về khả năng sử dụng chỉnh hình hoặc FES (kích thích điện chức năng). Nếu có biểu hiện yếu nghiêm trọng của cơ gấp bàn chân hoặc thậm chí liệt cơ tương ứng mà không thể bù đắp được bằng bất kỳ phương tiện hỗ trợ nào khác, có thể cần phải sử dụng xe lăn. Trong cuộc sống hàng ngày, các thiết bị kỹ thuật khác có thể được sử dụng để đảm bảo việc chăm sóc độc lập (ví dụ: thang máy (cầu thang) trong nhà nhiều tầng).