LGV, là một trong bốn "cổ điển" các bệnh hoa liễu, đã là một vấn đề ở các quốc gia ở Châu Phi, Châu Á và Châu Mỹ Latinh trong những thập kỷ gần đây. Trong khoảng một thập kỷ trở lại đây, các ca bệnh gia tăng đã được ghi nhận tại các thành phố lớn của châu Âu. Vì căn bệnh này còn khá ít được biết đến ngay cả đối với các bác sĩ, nên phải giả định một số lượng khá cao các trường hợp nhiễm trùng không được phát hiện.
Của vi khuẩn và con người
LGV là do một loại chi cụ thể gây ra Chlamydia, hình cầu vi khuẩn rất phổ biến trên toàn thế giới, chỉ nhân lên trong các tế bào chủ và có thể dẫn đến một loạt các hình ảnh lâm sàng. Một trong ba loài quan trọng đối với con người là Chlamydia trachomatis, với các typ huyết thanh DK, gây nhiễm trùng đường tiết niệu và cơ quan sinh dục lây truyền qua đường tình dục, cũng như là nguyên nhân phổ biến nhất của mù trên toàn thế giới, mắt hột. Ngược lại, các kiểu huyết thanh L1-L3 là nguyên nhân gây ra tình trạng hiếm hơn nhiều u lymphogranuloma venereum. Trái ngược với các loại khác, những vi trùng có xu hướng lan rộng ra toàn bộ cơ thể và do đó cũng gây ra cái gọi là nhiễm trùng toàn thân. Sự lây truyền xảy ra khi quan hệ tình dục, ở Châu Âu chủ yếu là khi giao hợp qua đường hậu môn không được bảo vệ. Những người đồng tính luyến ái nam do đó hầu hết đều bị ảnh hưởng. Không hiếm trường hợp bệnh nhân mắc các bệnh STD khác cùng lúc, chẳng hạn như Bịnh giang mai và bệnh da liểu. Số liệu chính xác về bệnh tật không thể thu thập được ngay cả từ WHO vì rất khó chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và các triệu chứng thường không được nhận biết.
Triệu chứng và giai đoạn
Tên đã mô tả một phần của quá trình của bệnh: viêm hạch bạch huyết trong dẫn lưu bạch huyết khu vực của các cơ quan sinh sản. Nhưng đây chỉ là một giai đoạn trong tổng số ba giai đoạn:
- Giai đoạn sơ cấp: tại điểm xâm nhập của vi trùng, ví dụ như trong âm đạo, trên quy đầu và bao quy đầu, trực tràng or niệu đạo, mụn nước hoặc nốt sần nhỏ hình thành sau khoảng 3 tuần, biến thành loét và chữa lành trở lại. Vì điều này không gây tổn thương nên nó thường không được chú ý. Viêm của niệu đạo, Cổ tử cung và trực tràng có thể xảy ra.
- Giai đoạn thứ cấp: khoảng 6 tuần sau khi nhiễm trùng, bạch huyết các nút gần chỗ nhiễm trùng ban đầu (thường ở bẹn) sưng đau (“bubo”) và da chuyển sang màu xanh-đỏ. Các bạch huyết các nút trở nên lớn hơn và bắt đầu loét. Ở một phần ba trong số những người bị ảnh hưởng, các vết loét vỡ ra ngoài. Điều này thường đi kèm với các triệu chứng chung như sốt, buồn nôn, đau đầu và đau ở các chi. Ít khi, viêm của màng não, gan, khớp or ngoại tâm mạc cũng có thể xảy ra. Nếu mầm bệnh được truyền qua đường hậu môn, có thể gây đau trực tràng viêm với máu tiêu chảy.
- Giai đoạn thứ ba: Nếu không được điều trị, một khoảng thời gian không có triệu chứng sẽ kéo dài vài năm, tuy nhiên, trong thời gian này, mầm bệnh tiếp tục lây lan. Sau đó, chúng gây viêm mãn tính đặc biệt là ở cơ quan sinh dục. Chúng có lỗ rò, áp xe, tắc nghẽn trực tràng và bạch huyết tàu với tắc nghẽn bạch huyết và sưng một phần lớn bộ phận sinh dục và viêm hậu môm và niệu đạo với nghiêm trọng đau trong quá trình đại tiện và đi tiểu dẫn đến kết quả (“hội chứng hậu môn trực tràng”).
Phát hiện và điều trị
Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm rất khó. Nó được tạo ra bằng cách nuôi cấy tế bào các vết bẩn từ niệu đạo, trực tràng, Cổ tử cung hoặc một bạch huyết nút. Nếu chlamydia được phát hiện, loại hiện tại phải được xác định. Thật không may, không phải lúc nào bạn cũng có thể phân biệt được giữa các loại khác nhau. Điều trị bằng doxycycline, An kháng sinh, thường được dùng dưới dạng viên nén trong 3 tuần. Các đối tác tình dục có tiếp xúc trong vòng hai tháng trước khi bắt đầu các triệu chứng nên được khám và điều trị nếu cần thiết. Trong một số trường hợp, hạch bạch huyết phải được mở và phá hủy mô trên diện rộng sau đó được điều chỉnh bằng phẫu thuật. Không nên quan hệ tình dục cho đến khi điều trị xong và vết loét lành hẳn.
Đến điểm
- LGV là một căn bệnh xảy ra ở vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới, hiện cũng đang ngày càng xảy ra ở châu Âu.
- Sự lây nhiễm xảy ra thông qua tất cả các hoạt động tình dục liên quan đến tiếp xúc niêm mạc, ở Châu Âu và quan hệ qua đường hậu môn.
- Đề nghị bảo vệ bao cao su.
- Một phương pháp chữa khỏi hoàn toàn kháng sinh là có thể, nếu không có thể có các biến chứng nghiêm trọng nhiều năm sau đó.
- Các đối tác tình dục nên được điều trị nếu cần thiết.
