Nociceptors là đau cảm biến báo cáo chấn thương mô thực tế hoặc sắp xảy ra như một tác nhân kích thích đau não để xử lý thêm. Ba nhóm tế bào cảm thụ có thể phân biệt giữa quá tải cơ học, nhiệt và hóa học. Các thụ thể phân bố khắp các mô ngoại trừ trong trung bì của não, phổi, và gan; một cụm cụ thể được tìm thấy trong da.
Nociceptors là gì?
Cơ quan thụ cảm là các đầu dây thần kinh cảm giác thuộc loại cơ quan thụ cảm cơ học và được tìm thấy ở khắp các mô của cơ thể, ngoại trừ ở trung mô của gan, phổi, và não, các mô chức năng chuyên biệt của các cơ quan. Một nhóm cơ quan thụ cảm cụ thể được tìm thấy trong da. Không giống như các cơ quan thụ cảm cơ học khác, các đầu dây thần kinh của cơ quan thụ cảm không có các đầu cảm giác đặc biệt, mà được gọi là các đầu dây thần kinh tự do phân nhánh ra ngoại vi. Ba nhóm nociceptor khác nhau cho phép phân biệt đau cảm giác giữa các chấn thương thực tế hoặc sắp xảy ra về mặt cơ học, nhiệt học hoặc hóa học gây ra. Tùy thuộc vào loại và vị trí của nociceptors, đau các kích thích có thể được khu trú tốt hoặc ít hơn. Dày đặc phân phối của nociceptor trong da thường cho phép bản địa hóa tốt, trong khi các thụ thể nằm xa bên trong cơ, trên xương và trong mô liên kết thường chỉ gây ra cảm giác đau âm ỉ mà không thể khu trú chính xác. Đây được gọi là cơn đau sâu, trong khi cơn đau có thể khu trú tốt trên da còn được gọi là cơn đau bề mặt. Trên mức này, các thụ thể trong nội tạng có thể gây ra cơn đau nội tạng, cũng khó khu trú và đôi khi có thể rất nghiêm trọng, chẳng hạn như trong cơn đau quặn thận hoặc viêm ruột thừa.
Giải phẫu và cấu trúc
Tùy thuộc vào chức năng của chúng, cơ quan thụ cảm bao gồm các sợi thần kinh hướng tâm với các cấu trúc khác nhau khác nhau về hành vi truyền và tạo kích thích của chúng. Một nhóm các cơ quan thụ cảm cơ học phản ứng với các kích thích cơ học mạnh như áp lực, va chạm, đâm, kéo và xoắn thuộc loại sợi A-delta có đường kính 3 - 5 µm và được bao quanh bởi một lớp myelin mỏng. Tốc độ truyền kích thích của chúng là 15 m / giây. Các kích thích cơ học yếu hơn được phát hiện bởi các cơ quan thụ cảm cơ học của hệ thống xúc giác, hệ thống cơ quan nhận cảm được kết nối chặt chẽ với nhau thông qua khớp thần kinh. Nhóm cơ quan thụ cảm nhiệt, đáp ứng với các kích thích nhiệt độ trên 45 độ C và lạnh các kích thích, thường thuộc về ái lực đa phương thức C, cũng phản ứng với các kích thích cơ học mạnh và các kích thích hóa học. Các sợi thần kinh cực kỳ mỏng, 0.1 đến 1 µm, không có vỏ bọc tủy và được đặc trưng bởi tốc độ truyền chậm khoảng 1 m / giây, không thích hợp để tạo ra lớp bảo vệ. phản xạ. Sợi C cũng chiếm ưu thế trong các cơ quan thụ cảm nội tạng, chịu trách nhiệm tạo ra các cơn đau âm ỉ, kéo sâu. Đặc điểm của các cơ quan thụ cảm thuộc tất cả các loại là các đầu dây thần kinh phân nhánh tự do, không mang các đầu cảm giác chuyên biệt. Các chất kích thích các cơ quan thụ cảm được gọi là algogens. Các algogens nổi tiếng bao gồm các chất dẫn truyền thần kinh như serotonin, histaminevà bradykinin, Một máu-vessel co mạch polypeptit.
Chức năng và vai trò
Trong nhiều trường hợp, sự nhận biết trùng lặp với hệ thống cảm giác xúc giác và xúc giác bởi vì cả hai hệ thống phải có các khả năng cảm giác giống nhau về mặt chất lượng. Tuy nhiên, việc tránh các tình huống dẫn đến chấn thương trong tương lai hoặc gián đoạn ngay lập tức - thậm chí theo phản xạ nếu cần thiết - các tình huống sẽ dẫn chấn thương nếu chúng tiếp tục. Do đó, nhiệm vụ chính của các cơ quan thụ cảm khác nhau là báo cáo các kích thích cơ học, nhiệt hoặc hóa học dẫn đến tổn thương thần kinh trung ương như một kích thích đau, chứ không phải là một kích thích cảm giác sóng lượng tử như hệ thống xúc giác và xúc giác. Sau đó, CNS sẽ tổng hợp tất cả các thông tin có sẵn và áp dụng kích thích giảm đau thích hợp. Đồng thời, các thông số cảm giác dẫn đến tổn thương được lưu trữ trong cơn đau trí nhớ để tránh những trường hợp như vậy trong tương lai. Điều này có nghĩa là các cơ quan thụ cảm được nhạy cảm theo đó. Cảm giác đau không thể được kích hoạt trực tiếp bởi các cơ quan thụ cảm, nhưng là một biểu hiện của một quá trình xử lý của một số trung tâm trong CNS. máu áp lực và tim tỷ lệ, những thay đổi trong nhu động ruột, các phản ứng vận động như cử động phản xạ, nét mặt và nhiều hơn nữa có thể được kích hoạt đồng thời. Nociceptors dùng để bảo vệ cơ thể khỏi bị thương. Chúng thực hiện chức năng cảnh báo khi các thông số sắp bị vượt quá, có thể dẫn chấn thương.
Bệnh
Các vấn đề liên quan đến cảm nhận cơn đau có thể ảnh hưởng trực tiếp đến các cơ quan thụ cảm thông qua việc hạ thấp hoặc nâng cao ngưỡng phản ứng của chúng hoặc thông qua các rối loạn chức năng nói chung. Phổ biến hơn một rối loạn chức năng chung của các cơ quan cảm thụ là các vấn đề trong quá trình xử lý thêm các điện thế hoạt động cảm thụ. Sau đó, đây không còn là cơn đau không do cảm giác cổ điển nữa, mà là cơn đau thần kinh, thường là mãn tính, tức là vẫn tồn tại ngay cả khi nguyên nhân tức thời của tác nhân gây đau đã được loại bỏ. Nguyên nhân gây ra đau thần kinh mãn tính vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Đau thần kinh có thể kết hợp với các triệu chứng tích cực hoặc tiêu cực, nghĩa là trong trường hợp các triệu chứng dương tính, ngưỡng kích thích để gây ra cảm giác đau bị giảm xuống dưới dạng tăng cảm giác đau, tức là cảm giác đau xảy ra với các kích thích thấp. Các triệu chứng trái ngược nhau cũng được biết đến, có thể dẫn giảm cảm giác đau cho đến hết nhạy cảm với cơn đau, giảm đau. Trong nổi tiếng bệnh thần kinh đái tháo đường, nguyên nhân là do tổn thương tín hiệu đau dây thần kinh, các triệu chứng tích cực và tiêu cực xảy ra song song với nhau. Bệnh đau cơ xơ hoặc mô mềm thấp khớp cũng liên quan đến rối loạn cảm giác đau do thần kinh. Trong hầu hết các trường hợp, đây là một dạng của chứng tăng men gan. Một ví dụ về các triệu chứng tiêu cực đối với giảm đau được cung cấp bởi bệnh tâm thần của đường biên giới rối loạn nhân cách. Những người bị ảnh hưởng thậm chí có thể tự gây ra vết cắt trên người mà không cảm thấy đau đớn.
