Tế bào hạt là tế bào biểu mô khu trú trong nang buồng trứng và do đó tạo thành một đơn vị với tế bào trứng cái. Tùy thuộc vào giai đoạn trưởng thành của nang trứng và vị trí chính xác của tế bào, chúng thực hiện các chức năng khác nhau, bao gồm cả việc hình thành tiền chất estrogen. Căn bệnh phổ biến nhất của mô tế bào hạt là u tế bào hạt, cần điều trị xâm lấn.
Tế bào hạt là gì?
Tế bào biểu mô là các yếu tố của mô tuyến và biểu mô. Các tế bào bao gồm một bên đỉnh và một bên đáy. Thông qua mặt đáy, mỗi tế bào biểu mô được kết nối với mô bên dưới. Tế bào biểu mô cũng xuất hiện trong nang buồng trứng. Nang noãn tương ứng với một đơn vị noãn bào và các tế bào biểu mô nang xung quanh, còn được gọi là tế bào hạt. Do đó, tế bào hạt là một loại tế bào biểu mô cụ thể. Tế bào hạt không xảy ra bên ngoài nang buồng trứng. Tên của các ô có nguồn gốc từ tiếng Latinh “granum”, có nghĩa đen là “hạt”. Các tế bào granulosa do đó cũng được gọi là tế bào hạt trong y văn. Trong cơ thể nam giới, tế bào hạt không đóng vai trò gì.
Giải phẫu và cấu trúc
Tế bào Granulosa nằm trong lớp tế bào hạt nhiều lớp, lớp granulosum, của nang buồng trứng cái. Chúng phát triển từ các tế bào biểu mô nang bởi gonadotropins trong quá trình trưởng thành của nang. Thông qua quá trình này, một nang sơ cấp trở thành một nang thứ cấp. Dạng nang noãn trưởng thành được gọi là nang cấp ba. Ở giai đoạn này, các tế bào hạt hình thành lớp thành nang bên trong và trở thành ổ trứng mà trứng bám vào. Tế bào hạt tiết dịch vào khoang nang. Chúng cũng bao quanh tế bào trứng sau khi nang trứng bị vỡ và sau đó được gọi là corona radiata, chúng bám vào zona pellucida. Tế bào hạt còn lại trong buồng trứng được phân cực để lưu trữ chất béo theo nghĩa luteinization. Chúng trở thành tế bào granulosalutein của hoàng thể.
Chức năng và Nhiệm vụ
Tế bào Granulosa thực hiện các chức năng khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn trưởng thành của nang trứng và khu trú chính xác của chúng. Ví dụ, trong nang cấp ba trưởng thành, các tế bào hạt hình thành lớp bên trong của vùng vách và phát triển với nhau để tạo thành ổ trứng (cumulus oophorus). Về sau, ụ trứng đóng vai trò thiết yếu trong quá trình bám của noãn. Tế bào hạt cũng thực hiện các chức năng giống như tuyến. Chúng chịu trách nhiệm tiết ra chất lỏng sau đó lấp đầy khoang nang. Ngoài các chức năng này, các tế bào niêm mạc hạt tạo thành một lớp rắn xung quanh tế bào trứng sau khi vỡ nang. Do đó, chúng tạo thành một phong bì và trong mối liên kết này còn được gọi là corona radiata. Trong hình thức của corona radiata, các tế bào nằm dựa vào tế bào trứng hay chính xác hơn là zona pellucida từ bên ngoài. Không phải tất cả các tế bào hạt đều rời khỏi buồng trứng. Các tế bào vẫn còn trong buồng trứng hoàn thành nhiệm vụ của chúng với việc lưu trữ chất béo. Sự lưu trữ này cũng được gọi là luteinization trong các tài liệu y tế. Trong quá trình hoàng thể hóa, các tế bào hạt được giữ lại trở thành tế bào granulosalutein. Biến thể của tế bào này sau đó hình thành thể vàng hoặc thể vàng. Ngoài những nhiệm vụ này, các tế bào granulosa cũng thực hiện các chức năng trong bối cảnh sản xuất hormone. Trong bối cảnh này, các tế bào tham gia vào việc hình thành estrogen. Vì mục đích này, quá trình xúc tác diễn ra trong tế bào hạt, làm cho aromatase trở thành tiền chất của kích thích tố. Vì tế bào hạt là một phần cần thiết của nang buồng trứng và điểm nang trứng cùng với tế bào trứng và mô liên kết , chúng đóng một trong những vai trò quan trọng nhất trong sự rụng trứng. Rụng trứng là sự giải phóng trứng từ buồng trứng của phụ nữ, bao gồm cả việc tiếp nhận sau đó vào ống dẫn trứng. Rụng trứng xảy ra tháng này qua tháng khác vào giữa chu kỳ của phụ nữ. Sự trưởng thành của nang noãn được điều hòa bởi hormone kích thích nang trứng và tiến hành theo nhiều giai đoạn. Giai đoạn nang sơ cấp tiếp theo là giai đoạn nang thứ cấp và thứ ba. Giai đoạn nang Graaf tương ứng với giai đoạn cuối cùng của quá trình trưởng thành nang. Một khi nang noãn đã tiến triển đến quá trình trưởng thành hoàn toàn, quá trình rụng trứng sẽ xảy ra.
Bệnh
Đôi khi căn bệnh được biết đến nhiều nhất của tế bào hạt là khối u tế bào hạt, loại khối u này là khối u buồng trứng có khả năng ác tính tương đối thấp. Các khối u tế bào Granulosa nằm trong số các khối u buồng trứng dạng trung mô hoặc hình thành hormone và chủ yếu xảy ra ở độ tuổi cao nhất từ 45 đến 55 tuổi. Trong số tất cả các khối u buồng trứng, chỉ có hai phần trăm là khối u tế bào hạt. Các loại mô học của khối u bao gồm khối u tế bào hạt chưa trưởng thành và trưởng thành. Các khối u tế bào hạt ở vị thành niên đôi khi xảy ra ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ em. Vì các khối u, giống như tất cả các khối u khác, tương ứng với khối lượng, các triệu chứng không đặc hiệu xảy ra. Đây có thể là cảm giác áp lực hoặc cảm giác no. Táo bón hoặc vòng bụng ngày càng tăng cũng có thể là triệu chứng. Các tổn thương chiếm không gian lớn hơn của mô hạt có thể gây ra xoắn kiểu, có thể dẫn đến Bụng cấp tính. Bởi vì đây là những khối u sản xuất hormone, sự hình thành estrogen tăng lên xảy ra trong khoảng XNUMX/XNUMX số trường hợp. Điều này làm tăng sự hình thành của estrogen có thể dẫn đến tăng sản nang tuyến hoặc u tuyến trong vùng nội mạc tử cung. Chảy máu từng đợt là một triệu chứng có thể hình dung được ở giai đoạn này. Các cô gái trẻ thường phát triển praecox giả pubertas như một phần của biểu hiện. Trong trường hợp xấu nhất, ung thư biểu mô nội mạc tử cung phát triển từ khối u tế bào hạt dưới sự kích thích liên tục của estrogen. Các thủ tục phẫu thuật để cắt bỏ khối u có sẵn như điều trị cho bệnh nhân bị u tế bào hạt. Buồng trứng bị ảnh hưởng thường được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật. Các khối u tiến triển thường được điều trị bằng hóa trị.
