Cắt ruột thừa

Định nghĩa

Cắt ruột thừa được gọi một cách thông tục là phẫu thuật loại bỏ ruột thừa bị viêm. Tuy nhiên, trên thực tế, đó không phải là ruột thừa (manh tràng), mà là các đốt ruột thừa treo trên ruột thừa. Tuy nhiên, vì mục đích đơn giản, hai thuật ngữ sẽ được sử dụng làm từ đồng nghĩa trong phần sau.

Phẫu thuật cắt ruột thừa còn được gọi về mặt y học là phẫu thuật cắt ruột thừa (ectomy = cắt bỏ). Lý do phổ biến nhất cho việc cắt bỏ ruột thừa là ruột thừa bị viêm (viêm ruột thừa), còn được gọi là viêm ruột thừa. Tuy nhiên, ruột thừa cũng thường được cắt bỏ trong các cuộc mổ bụng khác để loại trừ tình trạng viêm nhiễm hoặc biến chứng sau này.

Chuẩn bị phẫu thuật cắt ruột thừa

Ở Đức, phẫu thuật cắt ruột thừa thường được thực hiện với thời gian điều trị nội trú. Cắt ruột thừa thường được thực hiện trong trường hợp có các triệu chứng cấp tính, ví dụ như do viêm. Bệnh nhân được bác sĩ gia đình giới thiệu hoặc đến thẳng bệnh viện qua phòng cấp cứu.

Ở đó bệnh nhân được nhận vào làm nội trú. Đầu tiên, các biện pháp chẩn đoán được thực hiện, chẳng hạn như kiểm tra thể chất, Một máu mẫu và một siêu âm. Nếu nghi ngờ được xác nhận, hoạt động được lên kế hoạch.

Bệnh nhân phải ăn chay cho hoạt động. Điều này có nghĩa là họ không được ăn bất cứ thứ gì trong ít nhất sáu giờ trước khi phẫu thuật và không được uống bất cứ thứ gì trong ít nhất hai giờ trước đó. Ngoài ra, bác sĩ gây mê sẽ đánh giá nguy cơ gây tê, khuyến cáo loại thuốc nào không nên hoặc không nên dùng nữa, và có thể thực hiện một số xét nghiệm (tim kiểm tra, phổi thử nghiệm). Bác sĩ phẫu thuật tổng quát hoặc nội tạng sẽ thông báo cho bệnh nhân và nếu cần thiết, cha mẹ (trong trường hợp bệnh nhân chưa đủ tuổi) về ca phẫu thuật, quy trình và các biến chứng có thể xảy ra của ca phẫu thuật, sau đó yêu cầu họ đồng ý.

OP - Thủ tục cắt ruột thừa

Ngay sau khi đã tạo được công suất hoạt động phù hợp và mọi công tác chuẩn bị đã hoàn tất, bệnh nhân được nhân viên điều dưỡng đưa vào phòng mổ hay còn gọi là “nhập lậu”. Ở đó, bệnh nhân đầu tiên được đưa đến gây tê phòng chuẩn bị. Tại đó anh ta hoặc cô ta được bác sĩ gây mê và y tá gây mê mong đợi, những người sẽ chăm sóc việc khởi phát gây tê.

Bác sĩ gây mê một lần nữa sẽ yêu cầu dữ liệu cụ thể của bệnh nhân để tóm tắt lại dữ liệu quan trọng nhất và loại trừ bất kỳ sự nhầm lẫn nào. Ở đây, việc tiếp cận tĩnh mạch thường, nếu chưa được thực hiện, được đặt trong tĩnh mạch ở mu bàn tay hoặc cánh tay. Ngoài ra, bệnh nhân được kết nối với màn hình, đo máu sức ép, tim nhịp điệu và hàm lượng oxy trong máu.

Sau khi bệnh nhân được thở oxy trở lại qua mặt nạ, bác sĩ sẽ tiêm thuốc mê và bệnh nhân ngủ thiếp đi. Sau đó, bác sĩ gây mê sẽ chèn một thở ống vào khí quản và cuối cùng đưa bệnh nhân đến phòng mổ. Quá trình phẫu thuật cắt ruột thừa phụ thuộc vào việc lên kế hoạch mổ mở hay mổ nội soi (xâm lấn tối thiểu).

Thông thường đây sẽ là một ca mổ nội soi. Tuy nhiên, có một số trường hợp ngoại lệ khi phẫu thuật mở có thể cần thiết. Trong phẫu thuật mở, một vết rạch dài khoảng 6 cm được thực hiện ở bụng dưới bên phải, qua đó diễn ra toàn bộ quy trình.

Trong phẫu thuật nội soi, ba dụng cụ phẫu thuật (cổ họng) được đưa vào qua ba vết rạch nhỏ, khoảng 2 cm. Một trong những vết rạch này nằm ngay dưới rốn. Một máy ảnh được đưa vào đây.

Hai vết rạch khác được sử dụng để chèn các cổ họng giống như robot, giúp "kéo dài" bàn tay của bác sĩ phẫu thuật và thông qua đó phẫu thuật được thực hiện. Để có cái nhìn tổng quan và có thể hoạt động tốt hơn, trước tiên, vùng bụng sẽ được bơm căng khí (C02), khí này sẽ được giải phóng trở lại sau khi mổ. Qua một (phẫu thuật mở) hoặc ba (nội soi), ruột thừa ở bụng dưới bên phải được tìm kiếm.

Phụ lục (phụ lục), cũng nằm ở vị trí phụ lục. Sau đó bác sĩ phẫu thuật sẽ kẹp và cắt đứt việc cho ăn tàu để cắt bỏ máu cung cấp. Ruột thừa được cắt bỏ và đóng gốc cây bằng chỉ khâu. Cuối cùng, thành bụng được khâu thành từng lớp và đóng da bằng kim bấm hoặc chỉ khâu. Bệnh nhân được đưa đến phòng hồi sức, nơi anh ta hoặc cô ta phải nằm trong khoảng hai giờ cho đến khi anh ta hoặc cô ta có thể được đưa về khu vực bình thường.