Chóng mặt do tai gây ra

Chóng mặt ngoại biên, chóng mặt xoay, chóng mặt tiền đình, chóng mặt

Giới thiệu

Thuật ngữ "chóng mặt" đề cập đến sự rối loạn cảm giác cân bằng. Những người bị ảnh hưởng ngày càng khó hiểu tư thế của họ trong không gian. Trong hầu hết các trường hợp, chóng mặt đi kèm với buồn nôn, ói mửa và rối loạn thị giác.

Chóng mặt do tai biểu hiện như thế nào?

Ngoài ra, hầu hết những người bị ảnh hưởng đều mô tả xu hướng ngã về một bên của cơ thể. Vì lý do này, chóng mặt có thể rất căng thẳng cho người bị ảnh hưởng, bất kể cơ chế xuất phát của nó là gì. Nói chung, hai hình thức quan trọng của sự chóng mặt Cần phải phân biệt: Trong khi nguyên nhân phát triển chóng mặt trung ương không được tìm thấy ở khu vực của tai, rối loạn tiền đình ngoại biên thường liên quan đến sự thay đổi của tai.

Trong bối cảnh này, bệnh nhân nói về cái gọi là lắc lư hoặc xoay tròn sự chóng mặt. Điển hình cho nguồn gốc trung tâm của rối loạn tiền đình là sự xuất hiện của sự lắc lư sự chóng mặt. Ngược lại, sự suy yếu trong khu vực của tai dẫn đến sự phát triển của cái gọi là chóng mặt do quay.

Bất kể hình thức và nguyên nhân chính xác của chóng mặt, những bệnh nhân bị ảnh hưởng thường phải trải qua rất nhiều đau khổ. Đặc biệt là do dáng đi không an toàn, cuộc sống hàng ngày và khả năng tự chăm sóc bản thân có thể bị hạn chế đáng kể. Những người thường xuyên bị các cuộc tấn công chóng mặt hoặc nhận thấy chóng mặt dai dẳng cần khẩn trương tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa tai, mũi và thuốc họng (ENT).

Chỉ sau khi chẩn đoán toàn diện mới có thể xác định được nguyên nhân của sự xáo trộn cân bằng được xác định và bắt đầu điều trị thích hợp. Vì một nguyên nhân thần kinh thường được tìm thấy trong trường hợp được gọi là lừa dối chóng mặt, bác sĩ thần kinh cũng có thể được tư vấn.

• Chóng mặt trung tâm và
• Chóng mặt ngoại biên.

Nguyên nhân có thể gây ra chóng mặt

Có thể có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng chóng mặt xuất hiện trong tai. Tuy nhiên, phổ biến cho tất cả các nguyên nhân có thể xảy ra, là thực tế là tổn thương hiện diện trong khu vực của cơ quan cân bằng trong tai (chính xác hơn là trong tai trong) hoặc trực tiếp trên thần kinh tiền đình. Tổng quan về các nguyên nhân phổ biến nhất của chóng mặt xảy ra ở tai: Bệnh Meniere Giảm thính lực Chóng mặt tư thế kịch phát lành tính Viêm dây thần kinh tiền đình (viêm dây thần kinh tiền đình) Kích ứng cơ quan tiền đình

• Bệnh Meniere
• Mất thính lực
• Chứng chóng mặt vị trí kịch phát lành tính
• Viêm dây thần kinh tiền đình (viêm dây thần kinh tiền đình)
• Kích ứng cơ quan tiền đình

Bệnh Meniere (hay bệnh Menière) là một trong một số bệnh ảnh hưởng đến tai trong or cơ quan của trạng thái cân bằng, gây chóng mặt.

Nguyên nhân của bệnh này là do lượng chất lỏng tăng lên trong tai trong. Chất lỏng đặc biệt này được gọi là endolymph và được sản xuất và phân hủy bởi các tế bào của tai trong. Tai trong chịu trách nhiệm cho cả thính giác và cảm giác cân bằng, vì vậy cả hai chức năng đều bị rối loạn trong bệnh Menière: những người bị ảnh hưởng bị khởi phát đột ngột chóng mặt quay, ù tai và mất thính lực cũng như buồn nôn, thường với ói mửa.

Các triệu chứng này kéo dài trong vài phút hoặc thậm chí hàng giờ. Bệnh Menière là một bệnh mãn tính mà điều trị nhân quả vẫn chưa thể thực hiện được. Tuy nhiên, có thể điều trị các cơn co giật và cố gắng ngăn ngừa chúng.

Điều trị được thực hiện với việc quản lý thuốc an thần (ví dụ bromazepam hoặc diazepam). Ngoài ra, thuốc điều trị buồn nôn và ói mửa (dimenhydrinate hoặc scopolamine) được sử dụng trong cơn co giật Meniere cấp tính. Nguyên nhân trực tiếp của sự xuất hiện của dạng chóng mặt này, phát triển trong tai, có thể được điều trị bằng glucocorticoid.

• Đột nhiên xuất hiện chóng mặt xoay,
• Ù tai và
• Nghe kém và
• Buồn nôn, thường kèm theo nôn.

Cơn kịch phát lành tính chóng mặt tư thế là một bệnh của tai trong, đặc trưng bởi các cơn chóng mặt đột ngột. Những người bị ảnh hưởng cảm nhận được các cơn chóng mặt như thể môi trường xung quanh họ đang quay cuồng. Theo thuật ngữ y tế, điều này do đó được gọi là chóng mặt quay.Nguyên nhân của chóng mặt tư thế là sự tách rời của cái gọi là lỗ tai, thường được neo trong các ống hình bán nguyệt của tai trong và do vị trí cố định của chúng, nhận biết vị trí của cái đầu.

Sự tách rời này làm gián đoạn chức năng này của cảm giác cân bằng và gây ra các cơn chóng mặt. Đối với cả chẩn đoán và điều trị, cái gọi là diễn tập định vị được sử dụng trong đó cái đầu được di chuyển phù hợp với cấu trúc của các cổng vòm. Một mặt, điều này có thể gây ra chóng mặt, mặt khác, những thao tác như vậy đưa các miếng tai vào vị trí không gây khó chịu cơ quan của trạng thái cân bằng.

Dạng chóng mặt phổ biến nhất ở tai người lớn là do các tinh thể nhỏ hình thành bên trong cơ quan của trạng thái cân bằng. Căn bệnh này được gọi là “cơn kịch phát lành tính chóng mặt tư thế”(Chóng mặt tư thế lành tính) có thể gây khó chịu nghiêm trọng cho bệnh nhân bị ảnh hưởng và do đó có thể rất căng thẳng. Nguyên nhân trực tiếp của hình thức chóng mặt này trong tai là các tinh thể vôi nhỏ tách ra từ cái gọi là túi sau tâm nhĩ (thuật ngữ chuyên môn: utricle) và đi vào các đường vòm.

Trong hầu hết các trường hợp, những tinh thể vôi này có thể được phát hiện ở khu vực của vòm sau. Vì lý do này, những bệnh nhân bị ảnh hưởng có cảm giác chóng mặt quay. Việc loại bỏ các tinh thể gây bệnh được thực hiện bằng các bài tập định vị đặc biệt, phải thực hiện nhiều lần trong ngày.

Tiên lượng cho chóng mặt định vị kịch phát lành tính thường được coi là rất tốt. Sự xuất hiện đơn lẻ của một tinh thể gây bệnh không nhất thiết có nghĩa là người bị ảnh hưởng sẽ bị chóng mặt tấn công lặp đi lặp lại. Tình trạng viêm dây thần kinh (viêm dây thần kinh) trên cơ quan cân bằng (cơ quan tiền đình y tế) thường dẫn đến mất chức năng của cảm giác cân bằng về phía bị ảnh hưởng.

Nguyên nhân của bệnh viêm dây thần kinh tiền đình này thường không rõ ràng. Tuy nhiên, người ta nghi ngờ rằng bệnh viêm dây thần kinh tiền đình là do dây thần kinh bị nhiễm virus. Những người bị ảnh hưởng phàn nàn về chóng mặt đột ngột, như thể môi trường quay xung quanh họ (chóng mặt quay).

Các triệu chứng kèm theo như buồn nôn, nôn là biểu hiện điển hình của bệnh viêm dây thần kinh tiền đình. Mặc dù những triệu chứng này gây ra rất nhiều đau khổ cho người bị ảnh hưởng, nhưng bệnh này có thể được điều trị rất tốt và không gây tổn thương lâu dài. Ngoài Bệnh Meniere, cái gọi là mất thính giác cấp tính là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của chóng mặt phát triển trong tai.

Mất thính lựccũng vậy, thường xảy ra đột ngột hết sức khỏe. Những bệnh nhân bị ảnh hưởng thường nhận thấy thính lực ở một bên tai giảm đáng kể. Sự xuất hiện của ù tai (ù tai) và chóng mặt cũng là một phần của bức tranh cổ điển về bệnh điếc đột ngột.

Nguyên nhân chính xác của hình thức chóng mặt xảy ra ở tai này vẫn chưa được xác định. Đôi khi người ta cho rằng điếc đột ngột do một số yếu tố gây ra. Trên hết, thiếu máu tuần hoàn ở tai trong được cho là đóng một vai trò quyết định.

Mất thính lực là một bệnh cảnh lâm sàng nghiêm trọng có thể là một gánh nặng đáng kể cho bệnh nhân liên quan. Ngoài ra, với dạng chóng mặt phát triển trong tai này, cần lưu ý rằng không có phương pháp điều trị nào đã được chứng minh là giúp chống lại các triệu chứng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các triệu chứng có thể được giảm bớt bằng cách tiêm tĩnh mạch glucocorticoid với liều lượng cao.

Chóng mặt phát triển trong tai có thể do sự gia tăng sản xuất chất lỏng ở tai trong. Sự gia tăng chất lỏng này ở tai trong thường liên quan trực tiếp đến cái gọi là “bệnh Menière” (thuật ngữ chuyên môn: bệnh Menière). Bệnh Menière là một bệnh có thể quan sát thấy chủ yếu ở những người trong độ tuổi từ 40 đến 60.

Các bệnh nhân bị ảnh hưởng mô tả chóng mặt khi quay do lượng chất lỏng ngày càng tăng trong tai trong. Các các cuộc tấn công chóng mặt điển hình của Bệnh Meniere thường xảy ra đột ngột, hết sức khỏe và rất căng thẳng cho những người bị ảnh hưởng. Ngoài chóng mặt khi quay, chất lỏng ngày càng tăng gây mất thính lực (đặc biệt là ở tần số thấp) và tiếng ồn tai (ù tai).

Cảm giác áp lực mạnh lên tai bị ảnh hưởng cũng không phải là hiếm, dạng chóng mặt trong tai này là do chất lỏng trong tai tăng lên, thường phải dùng thuốc. Điều trị triệu chứng các triệu chứng kèm theo có tầm quan trọng đặc biệt đối với dạng chóng mặt ở tai này. Ngoài ra, betahistine là một trong những loại thuốc tiêu chuẩn trong điều trị bệnh Meniere.

Tiên lượng cho loại chóng mặt này, phát triển trực tiếp trong tai, được coi là rất tốt. Nói chung, có thể giả định rằng khoảng 90% bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc sẽ không bị co giật trong vài năm. Những viên đá nhỏ, được gọi là otoliths, chịu trách nhiệm cho nhận thức về gia tốc, trọng lực và chuyển động quay đều ở tất cả các sinh vật.

Những viên sỏi này thường bao gồm canxi muối cacbonat. Ngay cả ở những người khỏe mạnh không bị chóng mặt trong tai, những viên sỏi này nằm trong cơ quan cân bằng của tai trong. Các cấu trúc giải phẫu khác nhau được quy cho cơ quan của trạng thái cân bằng.

Ngoài cái gọi là sacculus, cơ quan cân bằng của con người bao gồm các lỗ thông hơi và ba cổng vòm được sắp xếp khác nhau về mặt không gian. Ở những người khỏe mạnh, không bị chóng mặt, chỉ có thể tìm thấy những viên sỏi nhỏ ở lỗ tai và lỗ tai. Tuy nhiên, chúng có thể bị tách ra trong một chấn thương, chẳng hạn như và xâm nhập vào các đường vòm.

Kết quả là sự kích thích các tế bào cảm giác trong ống hình bán nguyệt bị ảnh hưởng xảy ra với mọi chuyển động của cái đầu. Trong hầu hết các trường hợp, những canxi tinh thể có thể được tìm thấy trong khu vực của arcade phía sau. Vì lý do này, những bệnh nhân bị ảnh hưởng cảm thấy chóng mặt rõ rệt.

Theo thuật ngữ y học, căn bệnh do nguyên nhân này được gọi là “chóng mặt tư thế lành tính”. Các bài tập định vị đặc biệt, phải được thực hiện liên tục nhiều lần trong ngày, được coi là phương pháp điều trị hiệu quả duy nhất. Thông qua việc định vị lại một cách có hệ thống của đầu, các viên đá gây bệnh có thể được loại bỏ khỏi hệ thống âm thanh trong một số trường hợp nhất định và do đó có thể loại bỏ chóng mặt. Nói chung, có thể cho rằng tiên lượng cho chóng mặt định vị lành tính là rất tốt.