Chẩn đoán / MRI | Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát (PSC)

Chẩn đoán / MRI

Để chẩn đoán rõ ràng bệnh viêm đường mật xơ cứng nguyên phát, phải thực hiện các biện pháp chẩn đoán khác ngoài việc hỏi chi tiết (tiền sử bệnh) và kiểm tra thể chất (vàng da? sức ép đau?). Ngoài máu thử nghiệm trong phòng thí nghiệm, một siêu âm kiểm tra gan và túi mật là bước đầu tiên.

Trong quá trình kiểm tra không đau này, tần suất cao siêu âm sóng được sử dụng để tạo ra hình ảnh trực quan về Nội tạng. Tuy nhiên, kể từ khi bị ảnh hưởng mật ống dẫn rất nhỏ, chúng không thể được hiển thị trực tiếp với siêu âm kiểm tra. Tuy nhiên, có thể phát hiện mà không có vấn đề gì về sự tích tụ của mật do viêm đường mật xơ cứng nguyên phát!

Để tiếp tục thu hẹp chẩn đoán, một hình thức kiểm tra MRI đặc biệt, MRCP, có thể được thực hiện. Trong lần kiểm tra MRI này, bệnh nhân được đặt trong máy MRI hình ống trong một thời gian ngắn. Sử dụng sóng từ tính của các định hướng nhất định, hình ảnh chi tiết của gan với nó nhỏ mật ống dẫn có thể được tạo ra, do đó có thể đảm bảo chẩn đoán “viêm đường mật xơ cứng nguyên phát” trong phần lớn các trường hợp.

Điều trị

Thật không may, vẫn chưa có phương pháp điều trị dứt điểm cho bệnh viêm đường mật xơ cứng nguyên phát. Chỉ có gan cấy ghép đại diện cho một cơ hội chữa khỏi dứt điểm. Để giữ giá trị gan ổn định càng lâu càng tốt và để tránh nhiễm trùng có thể xảy ra, có thể sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau.

Axit urodesoxycholic ”, gọi tắt là UDCS, có truyền thống lâu đời trong điều trị. Nó đã được chứng minh là cải thiện giá trị gan và thường dẫn đến giảm ngứa và vàng da. Thuốc cũng đang được thảo luận như một phương tiện để giảm nguy cơ mật ống dẫn ung thư ở bệnh nhân.

Để ngăn ngừa tình trạng viêm cấp tính và đau đớn của đường mật (viêm đường mật), bệnh nhân cũng phải dùng kháng sinh thỉnh thoảng. Nếu đường mật trở nên hẹp hơn đáng kể (hẹp), sự phát triển của sỏi mật được thăng chức. Để “nới rộng” chỗ hẹp như vậy một lần nữa và để đảm bảo hơn nữa dòng chảy của mật, cái gọi là điều trị “ERCP” đôi khi là cần thiết.

Như trong một gastroscopy, một ống nhỏ với một máy ảnh được đưa vào qua miệng và tiến tới đường mật. Các giới hạn có thể xảy ra, nhưng cũng nhỏ hơn sỏi mật có thể được loại bỏ trực tiếp trong ERCP. Trong khi đó, bệnh nhân ngủ và nhờ thuốc an thần không cảm thấy gì.

Bệnh xơ gan

Bệnh xơ gan là giai đoạn cuối của bệnh gan tiến triển. Mô gan ban đầu ngày càng được thay thế bằng mô liên kết, đến nỗi cơ quan quan trọng của chúng ta không còn có thể hoàn thành tốt nhiệm vụ của nó. Trong hầu hết các trường hợp, tổn thương gan gây ra theo cách này không thể hồi phục được nữa. Nếu không được điều trị, thậm chí viêm đường mật xơ cứng nguyên phát có thể phát triển thành bệnh xơ gan và gây ra các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng. Chúng bao gồm chảy máu, não bệnh hoặc thận hư hại.

Ung thư biểu mô ruột kết

Những người bị ảnh hưởng bởi viêm đường mật xơ cứng nguyên phát có nguy cơ phát triển tăng lên đáng kể đại tràng ung thư (ung thư ruột kết) trong suốt cuộc đời của họ. So với dân số bình thường, các chuyên gia thậm chí đặt tên cho xác suất gia tăng xấp xỉ 10 lần. Để phát hiện đại tràng ung thư càng sớm càng tốt, nội soi nên được thực hiện đều đặn. Theo cách này, các giai đoạn sơ bộ của ung thư, được gọi là polyp, thường có thể được loại bỏ trong quá trình khám. Tuy nhiên, ung thư biểu mô ống mật (CCC) còn xảy ra thường xuyên hơn!