Chẩn đoán loãng xương

Như đã đề cập nhiều lần, điều quan trọng là phải thực hiện các biện pháp dự phòng chống lại loãng xương, vì việc phát hiện sớm bệnh loãng xương thường rất khó. loãng xương do đó thường không được phát hiện trong một thời gian dài và chỉ được chẩn đoán khi sự mất cân bằng giữa quá trình tạo xương và tiêu xương gây ra những hậu quả đầu tiên trở nên rõ ràng. Tuy nhiên, việc phát hiện sớm sẽ rất quan trọng để giảm thiểu hậu quả của căn bệnh này.

Có các quy trình chẩn đoán khác nhau cho loãng xương. Một số thủ tục được liệt kê dưới đây với những ưu điểm và nhược điểm của chúng, nhưng danh sách này không tuyên bố là hoàn chỉnh. Trước hết, cần nói rằng không có xét nghiệm sinh hóa nào có ý nghĩa chẩn đoán loãng xương.

Riêng giá trị phòng thí nghiệm thường được sử dụng để chẩn đoán thêm và đặc biệt quan trọng trong lĩnh vực loãng xương thứ phát, vì nó luôn xảy ra do kết quả của một bệnh tiềm ẩn cụ thể. Phép đo của mật độ xương Ví dụ, (= phương pháp đo xương) có thể được sử dụng để chẩn đoán thêm bằng X quang nghi ngờ loãng xương. Loại kiểm tra này nên được thực hiện đặc biệt ở những bệnh nhân có nguy cơ cao, ví dụ như bệnh nhân có tiền sử gia đình, khởi phát muộn kinh nguyệt, sự khởi đầu sớm của thời kỳ mãn kinh, bệnh nhân cắt bỏ buồng trứng, v.v.

Điều này cũng bao gồm những bệnh nhân đến gặp bác sĩ với những phàn nàn cụ thể và những người có những rủi ro đặc biệt, ví dụ như ở dạng không đủ canxi or vitamin D đầu vào. Bệnh nhân (có thể nhìn thấy) thiếu tập thể dục và thiếu cân cũng đặc biệt có nguy cơ. Để cho mật độ xương đo lường để cung cấp kết quả có ý nghĩa và để bác sĩ có thể chẩn đoán những thay đổi trong mật độ xương, thường cần khám sức khỏe định kỳ hàng năm.

Là một tiêu chuẩn để tính toán giá trị lý tưởng, giá trị trung bình mật độ xương Giá trị của một người 30 tuổi khỏe mạnh (= giá trị T) được sử dụng và so sánh với giá trị đã xác định. Các giai đoạn được liệt kê dưới đây dùng để phân loại mức độ nghiêm trọng của bệnh loãng xương. Điều đáng nói là Thế giới cho sức khoẻ Tổ chức (WHO) cũng định nghĩa loãng xương theo độ lệch chuẩn của khối lượng hoặc mật độ xương.

Giảm xương (= khối lượng xương thấp): Hàm lượng khoáng chất trong xương: Giá trị T từ -1. 0 đến - 2. 5 Độ lệch chuẩn (SD)
Loãng xương (không gãy xương): Hàm lượng chất khoáng trong xương: Giá trị T <-2.
5 SD
Biểu hiện loãng xương (có gãy xương): Hàm lượng chất khoáng trong xương: Giá trị T <-2. 5 SD và gãy xương mà không gây ra sự kiện như tai nạn hoặc chấn thương

Chụp cắt lớp vi tính cung cấp kết quả có thể được so sánh với kết quả của một đo mật độ xương. Tuy nhiên, mức phơi nhiễm bức xạ trong quá trình chụp cắt lớp vi tính có phần cao hơn.

Siêu âm đo là một cách khác để xác định mật độ xương mà không cần tiếp xúc với bức xạ. Tuy nhiên, tại điểm này, cần lưu ý rằng phương pháp đo lường sử dụng siêu âm chưa đủ trưởng thành để sử dụng thường xuyên. Rủi ro bỏ sót một O. do một thủ tục chưa chín muồi dường như vẫn còn quá cao hiện nay.

Do đó, nó là một khả năng khác để chẩn đoán và giám sát của bệnh. Tuy nhiên, ngoài ra, nên sử dụng các phương pháp đo khác. Các nghiên cứu khoa học gần đây đã chỉ ra một khiếm khuyết về gen.

Khiếm khuyết di truyền này là một đột biến trên collagen loại gen I-alpha-1. Những phụ nữ có khiếm khuyết di truyền như vậy được cho là có nguy cơ bị loãng xương cao gấp ba lần. Khiếm khuyết di truyền này có liên quan đến sự mất khối lượng xương và sự tích tụ của các vết nứt xương do loãng xương.

Một khiếm khuyết di truyền như vậy có thể được phát hiện với sự trợ giúp của xét nghiệm gen. Thử nghiệm có thể được thực hiện bất cứ lúc nào, tức là không cần phải đợi cho đến khi thời kỳ mãn kinh, ví dụ. Tuy nhiên, xét nghiệm di truyền chỉ có thể tiết lộ nguy cơ mắc bệnh tăng lên.

Điều này không có nghĩa là bệnh nhân đang bị loãng xương trong mọi trường hợp hoặc bệnh nhân sẽ bị ốm vào một lúc nào đó. Do đó, xét nghiệm di truyền không thể phát hiện ra căn bệnh này, mà chỉ xác định bệnh nhân có tăng nguy cơ hay không. trong việc ngăn ngừa loãng xương sau mãn kinh, do đó, ví dụ, liệu pháp thay thế hormone có thể được xem xét sớm ở những bệnh nhân mãn kinh có nguy cơ cao.