Chẩn đoán nictitus | Kernikterus

Chẩn đoán nictitus

Chẩn đoán icterus hạt nhân được thực hiện trên cơ sở các bất thường lâm sàng và kiểm tra hóa chất trong phòng thí nghiệm. Nếu đứa trẻ sơ sinh có biểu hiện vàng da trước ngày thứ 3 hoặc sau ngày thứ 10 của cuộc đời, nên khám trong phòng thí nghiệm. Nếu bilirubin cấp độ trong máu tăng cao đáng kể, các xét nghiệm chẩn đoán thêm cần được thực hiện để xác định nguyên nhân của độ cao. Thêm nữa máu các giá trị có thể cung cấp thông tin về việc liệu sự phân hủy tế bào của các tế bào hồng cầu, một rối loạn cơ quan của gan hoặc một bệnh chuyển hóa nghiêm trọng đằng sau vàng da. Các dấu hiệu của icterus hạt nhân và do đó có sự tham gia của não được đưa ra bởi một số triệu chứng và bất thường thần kinh của trẻ.

Điều trị icterus hạt nhân

Biện pháp điều trị quan trọng nhất là cái gọi là “xạ trị“. Ở đây đứa trẻ sơ sinh được chiếu sáng bằng ánh sáng xanh lam, nhờ đó bilirubin được chuyển đổi trong cơ thể theo cách có thể được bài tiết qua ruột và thận. phép trị liệu bằng quang tuyến chỉ hữu ích trong một số trường hợp bilirubin độ cao.

Hơn nữa, nó có thể đi kèm với các tác dụng phụ như tiêu chảy, mất nước và trong trường hợp xấu nhất là lâu dài bệnh bạch cầu. Trên một mức bilirubin nhất định, xạ trị là không đủ, đó là lý do tại sao máu thay máu có thể phải được thực hiện. Trong trường hợp của icterus hạt nhân, các giá trị thường đã cao đến mức liệu pháp này được thực hiện ngay trong giai đoạn cấp tính.

Máu của người hiến có cùng nhóm máu được truyền. Để phòng ngừa bệnh liệt ruột, trẻ sau khi sinh cần được cho ăn thường xuyên và đủ chất. Sữa mẹ và dinh dưỡng giàu protein được ưu tiên hơn.

Một icterus hạt nhân tồn tại trong bao lâu?

Rất khó để đưa ra một dấu hiệu chung về thời gian tồn tại của kernicterus. Một số yếu tố đóng vai trò quan trọng ở đây: Trong một khoảng thời gian ngắn, điều quan trọng là phải loại bỏ tác nhân gây ra icterus hạt nhân, nồng độ bilirubin thấp và icterus đáp ứng nhanh với liệu pháp. Nếu không tìm thấy nguyên nhân làm tăng bilirubin, kernicterus có thể tiếp tục và tiến triển mặc dù đã bắt đầu điều trị. Nếu có thể, các giá trị nên được hạ xuống trong vòng vài giờ đến vài ngày để ngăn ngừa thiệt hại nghiêm trọng do hậu quả. Tuy nhiên, về lâu dài, tổn thương không thể phục hồi có thể vẫn còn do kernicterus.