Chẩn đoán
Chẩn đoán thường chỉ được thực hiện trên lâm sàng. Điều này có nghĩa là câu hỏi về nguyên nhân của chấn thương và các triệu chứng cũng như kiểm tra thể chất đủ để chẩn đoán vỡ nang. Nếu đau là nghiêm trọng bất thường, thời gian chữa bệnh đặc biệt dài hoặc có thể tìm thấy sự bất ổn trong kiểm tra thể chất, chẩn đoán thêm có thể được thực hiện để xác định thương tích đồng thời.
Với sự giúp đỡ của một X-quang hình ảnh, đặc biệt là liên quan đến xương có thể được xác định và xác định. Chụp MRI cũng có thể được tư vấn để kiểm tra kỹ hơn mức độ rách của nang. Kiểm tra MRI hiếm khi được sử dụng trong thực hành lâm sàng hàng ngày trong các trường hợp vỡ nang.
Vì việc kiểm tra MRI thường không dẫn đến thay đổi trong điều trị, ngay cả khi chẩn đoán được xác nhận, nó thường không được thực hiện. Ngoài ra, việc kiểm tra MRI rất tốn kém và so với X-quang kiểm tra, một thủ tục phức tạp. Tuy nhiên, về nguyên tắc, vết rách dạng nang ở ngón chân có thể được hình dung rất tốt trong hình ảnh cộng hưởng từ. Mô mềm đặc biệt có thể được phát hiện với độ phân giải cao, bao gồm dây chằng, cơ và tràn dịch khớp. Ngoài ra, MRI không liên quan đến bất kỳ sự phơi nhiễm bức xạ nào như trường hợp chụp X-quang hoặc chụp CT.
Điều trị
Các bước điều trị quan trọng nhất phải được thực hiện ngay sau khi bị thương. Phương pháp điều trị chấn thương loại này dựa trên cái gọi là "chương trình PECH". Các chữ cái đầu tiên chứa các từ "tạm dừng", "băng," nén "và" độ cao ".
Các biện pháp tức thời này có thể, trên hết, có thể ngăn chặn vết bầm tím cấp tính và do đó giảm sưng, đau và hạn chế cử động, do đó giảm đáng kể thời gian lành thương. 4 biện pháp xử lý này cần được thực hiện trong vòng 48 giờ đầu tiên. Sau đó, đầy đủ đau Cần tiến hành trị liệu và bảo vệ cũng như cố định ngón chân.
Các vết bầm tím đặc biệt rõ rệt có thể được đánh thủng và thuyên giảm trong một số trường hợp nhất định. Phẫu thuật hiếm khi cần thiết, thường chỉ khi bị gãy xương ngoài vết rách bao. Chỉ sau một thời gian nhất định, khi tình trạng sưng đau đã giảm bớt, mới nên vận động nhẹ khớp trở lại để phục hồi chức năng một cách từ từ và cẩn thận.
Nếu một gãy của ngón chân được loại trừ, việc điều trị nên tập trung vào việc cố định ngón chân. Cái gọi là "băng bạn thân" được khuyến khích cho việc này. Ở đây, một ngón chân lân cận được dùng làm nẹp cho ngón chân bị thương và dán vào đó.
Với một cứng nhắc băng bó xung quanh cả hai ngón chân, ngón chân có bao rách có thể cố định và bảo vệ. Điều quan trọng là phải thay băng thường xuyên và sau khi tắm. Cũng nên cẩn thận để đảm bảo rằng da dưới băng bó khỏe mạnh và ngón chân cũng được nhẹ nhõm hơn khi mang giày dép thích hợp.
Giày đóng thoải mái nhưng cũng bảo vệ và ổn định thích hợp cho việc này. Một thanh nẹp cũng có thể được sử dụng để cố định ngón chân bị thương. Điều này có thể đặc biệt hữu ích cho ngón chân cái, vốn khó có thể cố định hoàn toàn bằng giày và băng dính.
Một thanh nẹp thường không cần thiết cho các ngón chân khác. Băng hoặc băng thường có thể giúp cố định và bảo vệ đầy đủ. Băng có thể được sử dụng thay thế cho nẹp hoặc băng để bảo vệ vết rách nang ở ngón chân và cố định vùng bị thương.
Một miếng băng có tính đàn hồi và bao phủ toàn bộ bàn chân và gót chân. Tương tự như nẹp, băng đặc biệt thích hợp cho những trường hợp bị thương ở ngón chân cái, vì ngón chân cái này nhô ra ngoài, khó băng vào các ngón chân khác và dễ bị căng thẳng hơn khi đi lại. Ngược lại với nẹp, băng chiếm ít không gian hơn trong giày và thoải mái hơn khi mang, nhưng không thể cố định hoàn toàn do chất liệu đàn hồi của nó.
Điều này khiến băng không phù hợp trong giai đoạn cấp tính và những ngày đầu đến vài tuần sau chấn thương. Nó có thể hỗ trợ thêm trong những tuần chữa bệnh tiếp theo, nhưng cũng có thể thúc đẩy quá trình hình thành vận động chậm chạp. Phẫu thuật trên ngón chân chỉ rất hiếm khi cần thiết.
Một tinh khiết vỡ nang của ngón chân thường chỉ được điều trị bảo tồn bằng cách vận động nhẹ nhàng và chậm rãi. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, xương gãy Ngoài vết rách viên nang có thể xuất hiện. Các mảnh vỡ xương nhẹ cũng được điều trị bảo tồn, trong khi hoàn toàn gãy của ngón chân có thể phải phẫu thuật. Phẫu thuật là cần thiết nếu ngón chân bị lệch vị trí hoặc không ổn định ở bàn chân khi đi bộ. Ngoài ra, một vết gãy hở với các vết thương lên đến bề mặt da thường phải phẫu thuật. Vết gãy được đưa trở lại vị trí tự nhiên trong quá trình hoạt động và được cố định bằng vít.
