Chẩn đoán
Bác sĩ cố gắng thu thập thông tin về loại bệnh tiềm ẩn trong bệnh ngứa hậu môm chủ yếu thông qua một cuộc nghiên cứu kỹ lưỡng và kiểm tra thể chất, đương nhiên bao gồm việc kiểm tra cẩn thận vùng hậu môn và trực tràng. Khi kiểm tra trực tràng, ngoài việc kiểm tra trực tràng kỹ thuật số với ngón tay, cũng có thể cần phải kiểm tra trực tràng với sự hỗ trợ của mỏ vịt. Nếu bác sĩ phát hiện thấy các tổn thương da đáng ngờ, sinh thiết có thể được thực hiện để làm rõ bất kỳ ung thư điều đó có thể có mặt.
Nếu không chẩn đoán được ngay cả khi đã kiểm tra kỹ lưỡng vùng hậu môn và trực tràng, các biện pháp bổ sung như nội soi của toàn bộ đại tràng (nội soi) có thể cần thiết. Máu các xét nghiệm có thể cung cấp thông tin về bất kỳ bệnh chuyển hóa hoặc bệnh nào của hệ thống miễn dịch. Người tiếp xúc đầu tiên khi bị ngứa phải là bác sĩ gia đình. Anh ấy có thể tiếp cận vấn đề bằng cách thăm khám và kiểm tra tổng thể, và nếu cần, hãy giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa. Các bệnh về da là trách nhiệm của bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ dị ứng, bệnh về đường tiêu hóa trách nhiệm của bác sĩ tiêu hóa và đối với các bệnh về trực tràng và vùng hậu môn, bác sĩ chuyên khoa phụ trách.
Sau khi ngứa ở trẻ em
Ngứa hậu môn (ngứa hậu môn) thường ít gặp hơn ở trẻ em. Các yếu tố khởi phát về cơ bản giống như ở người lớn, ngoại trừ rối loạn trĩ, không xảy ra ở trẻ em. Vấn đề cũng cần được nhìn nhận một cách nghiêm túc ở trẻ em.
Việc làm rõ y tế có thể cho biết liệu một căn bệnh nghiêm trọng như bệnh tiểu đường hoặc một bệnh viêm mãn tính là nguyên nhân hoặc liệu việc điều chỉnh các biện pháp vệ sinh có đủ để giảm bớt các triệu chứng hay không. Cho đến nay, nguyên nhân phổ biến nhất của ngứa hậu môn ở trẻ em là bệnh giun đường ruột, một bệnh nhiễm trùng do giun kim Enterobius vermicularis, có thể gây ngứa dữ dội vào ban đêm (xem bên dưới). Điều này có thể được điều trị bằng thuốc chống giun.
Ngứa về đêm
Nguyên nhân phổ biến nhất của ngứa hậu môn vào ban đêm là do nhiễm trùng với cái gọi là giun kim, lat. Enterobius vermicularis. Giun kim là một loại giun tròn ký sinh sống trong ruột người và là một trong những loại ký sinh trùng phổ biến nhất ở người.
Khoảng một nửa số người bị ốm ít nhất một lần trong đời. Sự lây nhiễm xảy ra khi ăn phải bụi bị nhiễm trứng giun thông qua miệng hoặc phân-miệng. Trứng giun ăn vào sẽ xâm nhập vào tá tràng thông qua dạ dày, làm cho vỏ trứng mềm đi.
Sau khoảng sáu giờ, ấu trùng đầu tiên phát triển, chúng di chuyển qua ruột và định cư trên thành ruột gần ruột thừa. Ở đó, cùng với vật chủ là con người, chúng tạo thành một cộng đồng gọi là commensal (cộng đồng kiếm ăn) bằng cách ăn thức ăn còn sót lại trong ruột già. Vùng lân cận của đại tràng cũng là nơi giao phối.
Khoảng hai tuần sau khi thụ tinh, những con cái di chuyển về phía hậu môm đẻ trứng của chúng. Trong quá trình này, chủ yếu là về đêm, ngứa ngáy mạnh ở vùng hậu môn, có thể dẫn đến rối loạn giấc ngủ, khó chịu, thiếu tập trung và trầy xước nghiêm trọng ở vùng hậu môn. Trứng tích tụ dưới móng tay khi gãi có thể dẫn đến tái nhiễm do tái hấp thu qua miệng.
Enterobiasis, tức là nhiễm giun kim, là vô hại trong phần lớn các trường hợp, mặc dù nó rất khó chịu do đôi khi ngứa dữ dội. Nếu nghi ngờ mắc bệnh, nó có thể được chẩn đoán bằng một thủ thuật đơn giản. Vào buổi sáng, một dải keo được bôi vào vùng hậu môn, ngay lập tức được lấy ra và kiểm tra dưới kính hiển vi xem có trứng giun hay không. Việc điều trị được thực hiện bằng các thuốc chống giun như Mebendazole, được dùng bằng đường uống và trẻ em cũng dung nạp tốt.
