Chẩn đoán
Bệnh nhân có bị đờ ruột sau phẫu thuật hay không thường có thể được xác định bằng một câu hỏi đơn giản của bệnh nhân. Chẩn đoán đờ ruột sau phẫu thuật là rõ ràng nếu bệnh nhân nêu các triệu chứng điển hình sau phẫu thuật, chẳng hạn như đau bụng, giữ lại phân và buồn nôn. Bằng cách sờ và nghe bụng bằng ống nghe, có thể khẳng định nghi ngờ đờ ruột sau mổ.
Nếu bệnh nhân bị đờ ruột sau mổ, rất có thể bệnh nhân sẽ báo đau khi sờ nắn. Khi lắng nghe, bác sĩ có thể nhận thấy rằng không có tiếng ồn điển hình xảy ra khi ruột thường xuyên căng và thả lỏng. Hơn nữa, mất trương lực ruột sau phẫu thuật có thể được xác minh bằng phương pháp X-quang tổng quan về bụng và một siêu âm khám bụng.
Điều trị
Trong trường hợp đờ ruột sau phẫu thuật, có thể xem xét các biện pháp điều trị khác nhau. Mục tiêu chung của tất cả các biện pháp này là khôi phục khả năng kiểm soát bình thường của các cơ ruột bằng đường ruột hệ thần kinh. Theo nguyên tắc, mất trương lực ruột sau phẫu thuật được điều trị bảo tồn.
Một biện pháp quan trọng là kiêng ăn tạm thời, tức là từ bỏ hoàn toàn lượng thức ăn cho đến khi hoạt động của ruột trở lại bình thường. Điều này nhằm mục đích ngăn ngừa căng thẳng thêm cho ruột và ngăn ngừa ói mửa. Một khi hoạt động của ruột trở lại bình thường, có thể bắt đầu một chế độ ăn kiêng thận trọng.
Giảm đau và chườm ấm và ẩm, cũng được sử dụng trong trường hợp đờ ruột sau phẫu thuật, cũng kích thích chức năng của ruột. Ví dụ, các loại thuốc từ nhóm được gọi là phó giao cảm được sử dụng. Parasympathomimetics kích thích hoạt động của ruột.
Các loại thuốc khác bao gồm metoclopramide, cái gọi là dopamine chất đối kháng thụ thể, làm tăng tốc độ làm rỗng dạ dày. Thuốc nhuận tràng cũng được sử dụng. Điều trị phẫu thuật thường không cần thiết. Tuy nhiên, các biến chứng của đờ ruột sau mổ, chẳng hạn như hoàn toàn tắc ruột or viêm phúc mạc, là những trường hợp khẩn cấp cần phải phẫu thuật ngay lập tức.
Tiên lượng
Một khi chức năng ruột trở lại bình thường sau khi mất trương lực ruột sau phẫu thuật, không cần điều trị thêm. Chức năng bình thường của ruột thường được phục hồi hoàn toàn sau vài giờ đến vài ngày.
