Chẩn đoán | Suy van hai lá

Chẩn đoán

Chẩn đoán bắt đầu bằng một cuộc thăm khám chi tiết (cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân) và kiểm tra thể chất của người có liên quan. Việc mô tả chính xác các triệu chứng thường có thể cung cấp những dấu hiệu đầu tiên để chẩn đoán bệnh. Sau đó, tim thường được nghe bằng ống nghe (nghe tim thai).

A van hai lá sự thiếu hụt ở đây chỉ ra một tim thì thầm, thường là đủ để người khám được đào tạo chẩn đoán nghi ngờ. Kiểm tra siêu âm (siêu âm) của tim có thể xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán nghi ngờ suy van. Các siêu âm có thể được thực hiện thông qua cái gọi là "dội âm qua thực quản" qua thực quản hoặc từ phía trước của ngực.

Sản phẩm siêu âm kiểm tra qua thực quản thường được gọi là nuốt tiếng vang. Hơn nữa, kiểm tra ống thông của tàu của tim thường cần thiết để lập kế hoạch trị liệu thêm. Trong các trường hợp riêng lẻ, kiểm tra hình ảnh bằng MRT hoặc CT có thể hữu ích.

Nghe tim mô tả việc nghe nhịp đập trái tim và, nếu cần, xảy ra bệnh lý tiếng thổi trái tim với sự hỗ trợ của ống nghe. Một bác sĩ có kinh nghiệm thường có thể đưa ra chẩn đoán dự kiến ​​về một van hai lá Suy van chỉ dựa trên phương pháp nghe tim mạch. Sự thiếu hụt van gây ra tiếng ồn dòng chảy bệnh lý, xảy ra trong cái gọi là tâm thu (khi cơ tim co bóp) và đặc trưng là to nhất ở khoang liên sườn thứ 4 hoặc thứ 5 ở bên trái của cơ thể . Nếu khi nghe cũng có thể phát ra tiếng ồn ở nách thì có khả năng là van hai lá sự thiếu hụt.

Điều trị bảo tồn

Lựa chọn cá nhân cho liệu pháp bảo tồn phụ thuộc vào một số yếu tố. Một mặt, nó có liên quan dù chính hay phụ suy van hai lá có liên quan. Mức độ suy giảm cũng xác định khả năng điều trị bảo tồn.

Tiểu học suy van hai lá để lại ít chỗ cho việc điều trị bằng thuốc và do đó thường được điều chỉnh bằng phẫu thuật. Một phụ suy van hai lá là do các bệnh tim khác. Trong trường hợp này, liệu pháp phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng suy giảm và bệnh lý có từ trước.

Do đó, điều chỉnh tốt nhất có thể nên luôn được thực hiện đối với căn bệnh tiềm ẩn lúc đầu. Sự quản lý của cái gọi là Chất gây ức chế ACE, thuốc chẹn bêta và spironolacton có thể là các biện pháp điều trị thích hợp trong trường hợp suy tim đã phát triển thêm hoặc đã phát triển trong tình trạng suy van hai lá. Trong khi các biện pháp điều trị bảo tồn có thể được xem xét đối với suy van hai lá nhẹ và trung bình, suy van hai lá nặng thường được điều trị bằng phẫu thuật.