Chẩn đoán và triệu chứng
Chẩn đoán được thực hiện bởi một bác sĩ tai mũi họng. Nếu nghi ngờ hẹp khí quản, hãy chụp CT thanh quản và khí quản được thực hiện. Hơn nữa, một siêu âm cũng có thể được thực hiện.
Để có cái nhìn sâu sắc chính xác về bên trong khí quản, nên chụp ảnh phản chiếu của khí quản. Điều này được thực hiện theo địa phương hoặc gây mê toàn thân. Tùy thuộc vào vị trí thu hẹp, bác sĩ phẫu thuật và phổi bác sĩ chuyên khoa (bác sĩ khí sinh học) có thể được tư vấn để chẩn đoán chính xác hơn và lập kế hoạch điều trị.
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của thu hẹp khí quản, các triệu chứng chỉ bắt đầu khi bệnh nhân bị căng thẳng hoặc khi nghỉ ngơi. Nếu sự thu hẹp dẫn đến giảm khoảng XNUMX/XNUMX thì người bị ảnh hưởng sẽ khó thở trong những tình huống căng thẳng. Tuy nhiên, nếu việc thu hẹp khí quản dẫn đến giảm đường kính hơn XNUMX/XNUMX thì người bị ảnh hưởng thường gặp khó khăn. thở ở phần còn lại.
Nếu sự co thắt rất nghiêm trọng, sẽ có tiếng ồn khi thở trong. Đây được gọi là stridor truyền cảm hứng. Tiếng ồn, giống như tiếng vo ve, là do không khí tại chỗ hẹp trong khí quản không thể lưu thông tự do mà thay vào đó là sự hỗn loạn.
Phẫu thuật và dự phòng
Không thể điều trị dự phòng hẹp khí quản. Tuy nhiên, những bệnh nhân mắc bệnh mãn tính ở cổ họng và cổ khu vực này nên tham khảo ý kiến bác sĩ định kỳ để loại trừ quá trình viêm nhiễm có thể xảy ra và nếu được phát hiện kịp thời. Phẫu thuật hẹp khí quản là một thủ thuật cần được thực hiện bởi các bác sĩ được đào tạo bài bản với nhiều năm kinh nghiệm.
Trong quá trình hoạt động, thời gian lưu trú từ 1-2 tuần là cần thiết. Khi bắt đầu, bệnh nhân được điều trị bằng hít phải thuốc xịt trong vài ngày. Những loại thuốc xịt này có chứa thuốc và các chất (bao gồm cortisone) để hỗ trợ các chất làm thông mũi của các mô trong khu vực phẫu thuật.
Trong một số trường hợp, dự phòng kháng sinh được sử dụng bổ sung để chống lại các mầm bệnh có thể gây ra nhiễm trùng trong đường hô hấp. Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân được gây mê. Thuốc mê này được duy trì sau khi kết thúc ca mổ và bệnh nhân không bị đánh thức cho đến ngày hôm sau.
Mục đích đằng sau việc này là để bảo vệ các vết thương mới phẫu thuật. Khí quản được tiếp xúc bằng một vết rạch ngang (từ trái sang phải hoặc ngược lại) trên cổ phía trên xương ức. Các cổ cơ (bao gồm cả cơ hyoid) và tuyến giáp được bác sĩ phẫu thuật đẩy sang một bên. Sau đó, khí quản được chuẩn bị tự do từ mọi phía ở độ cao của chỗ co thắt và tách ra khỏi thực quản phía sau nó.
Khí quản được mở thông qua các vết rạch ở trên và theo chiều dọc trên chỗ hẹp. Mô gây ra tình trạng thu hẹp hiện đã được loại bỏ. Các phần của khí quản ở trên và dưới chỗ hẹp không còn thông với nhau.
Lúc này chỉ có ống thở mới cho phép không khí được vận chuyển vào phổi. Hai đầu khí quản hiện đã được kéo lại và khâu lại. Cuối cùng, nước được lấp đầy vào khoảng trống xung quanh khí quản và không khí được bơm vào.
Nếu không có khí thoát ra ở đường may, tức là đường may đã khít. Khi đó nước có thể được bơm ra ngoài, các cơ được đẩy lùi và đóng cổ trở lại. Vì nó luôn luôn có thể xuất hiện sau khi chảy máu, các ống dẫn lưu (ống nhựa nhỏ) được đặt vào vết thương để thoát ra bất kỳ máu mà có thể đã thu thập ở đó.
Sau khi phẫu thuật, một vết sẹo vẫn còn trên cổ, không nhất thiết phải nhìn thấy. Trong vài ngày đầu tiên, đau có thể xảy ra trong khu vực của vết phẫu thuật. Tuy nhiên, về lâu dài, không có khiếu nại vĩnh viễn nào sẽ vẫn tồn tại. Trong hầu hết các trường hợp, kháng sinh và thuốc thông mũi được kê đơn trong vài ngày đầu sau khi phẫu thuật để hỗ trợ quá trình chữa bệnh nhiều nhất có thể. Bệnh nhân có thể nghỉ ốm đến XNUMX/XNUMX năm nên cứ thoải mái.
