Địa phương gây tê là lĩnh vực gây mê chính thứ hai sau gây mê toàn thân. Nó được sử dụng để giảm đau cục bộ (hạn chế tại chỗ) mà không ảnh hưởng đến ý thức. Các đầu hoặc đường dẫn thần kinh được gây mê hồi phục (không vĩnh viễn) trong một khoảng thời gian giới hạn bằng cách sử dụng cái gọi là thuốc gây tê cục bộ. Sự khởi đầu của địa phương gây tê có từ năm 1884, năm mà Carl Koller, một bác sĩ nhãn khoa làm việc ở Vienna, lần đầu tiên được sử dụng cocaine để gây mê cho mắt. Chất cocaine được lấy từ lá của bụi cây coca Nam Mỹ. Ngay cả trước Koller, tác dụng gây mê của cocaine đã được mô tả. Tuy nhiên, thường xuyên xảy ra các vụ ngộ độc cocaine (ngộ độc) trong quá trình sử dụng nó vào năm 1885, do đó, sự phát triển thêm của địa phương gây tê là bắt buộc. Ngày nay, các biến thể khác nhau của gây tê cục bộ cho phép một loạt các hoạt động nhỏ và lớn. Bài viết này có chức năng giới thiệu và làm nổi bật bố cục của chủ đề tổng thể thành các chủ đề phụ khác nhau. Gây tê tại chỗ được chia thành các chủ đề sau:
- Gây tê bề mặt
- Gây mê thâm nhiễm
- Thuốc mê phát quang
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
Các lĩnh vực ứng dụng của gây tê cục bộ rất rộng rãi, do đó, một bảng thống kê chính xác sẽ dẫn quá xa trong khuôn khổ này. Tuy nhiên, các dấu hiệu của các trường con riêng lẻ của gây tê cục bộ, tiếp theo trong các bài báo riêng lẻ về nó, được thảo luận một cách toàn diện.
Trước khi gây tê tại chỗ
Theo quy định, không cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa đặc biệt trước khi tiến hành gây tê tại chỗ. Tuy nhiên, một dị ứng đến thuốc gây tê cục bộ sử dụng nên được loại trừ trước. Tùy thuộc vào gây tê cục bộ thủ tục, các biện pháp riêng lẻ có thể được yêu cầu (xem các bài viết liên quan bên dưới). Ngoài ra, các chế phẩm khác nhau được thực hiện tùy thuộc vào cuộc phẫu thuật mà gây tê tại chỗ là cần thiết.
các thủ tục
Sau đây là mô tả ngắn gọn về các chuyên khoa phụ của gây tê tại chỗ; nếu bạn muốn tìm hiểu thêm về chúng, vui lòng đọc các bài viết đầy đủ:
- Gây tê bề mặt - Nó được sử dụng để gây mê "bề ngoài" đau. Ở đây, gây tê niêm mạc được phân biệt với gây tê cục bộ tại chỗ của da. Các gây tê cục bộ Thường được dùng dưới dạng xịt trong trường hợp gây tê niêm mạc, trong khi gây tê cục bộ tại chỗ được thực hiện với sự trợ giúp của kem.
- Gây mê thâm nhiễm - Gây mê thâm nhiễm là tiêm thuốc gây tê cục bộ trong da (vào da), tiêm dưới da (vào mô mỡ dưới da), hoặc tiêm bắp (vào cơ) để tạm thời làm gián đoạn sự dẫn truyền của đau.
- Thuốc mê phát quang - Hình thức này của gây mê thâm nhiễm được sử dụng để phẫu thuật thẩm mỹ thủ tục, chẳng hạn như hút mỡ (loại bỏ chất béo). Với mục đích này, một lượng lớn khối lượng chất lỏng trộn với một gây tê cục bộ được tiêm vào mô mỡ dưới da, tạo điều kiện cho hút mỡ.
