phân phát là sự phân bố không đồng đều của thông gió (thông khí cho phổi), tưới máu (máu đến phổi), và khuếch tán (trao đổi khí). Điều này làm giảm động mạch của máu ngay cả ở những người khỏe mạnh. Quá trình động mạch hóa mô tả việc thiết lập áp suất riêng phần khí hô hấp trong động mạch.
Phân phối là gì?
phân phát là sự phân bố không đồng đều của thông gió (thông khí cho phổi), tưới máu (máu đến phổi), và khuếch tán (trao đổi khí). Con người phụ thuộc vào nguồn cung cấp liên tục ôxy. Điều quan trọng không kém là loại bỏ các sản phẩm trao đổi chất, đặc biệt là carbon đioxit. Sự trao đổi khí này diễn ra trong phổi, cụ thể hơn là trong các phế nang (túi khí), và được gọi là thông gió. Thông gió quyết định bao nhiêu ôxy đi vào các phế nang và bao nhiêu carbon điôxít được loại bỏ khỏi chúng. Ôxy đi qua máu đến các mô ở nơi cần thiết. Carbon dioxit, như một sản phẩm cuối cùng của quá trình trao đổi chất, cũng đi qua máu đến phổi, nơi nó được thở ra. Điều này lưu thông của máu được gọi là tưới máu. Tỷ lệ thông khí-tưới máu là trung tâm trong việc thiết lập áp suất riêng phần động mạch của khí hô hấp. Yếu tố thứ ba, nhưng không ảnh hưởng nhiều đến quá trình lưu thông máu, là sự khuếch tán. Khuếch tán là sự di chuyển của các khí hô hấp qua thành phế nang. Theo định luật khuếch tán Fick, nó phụ thuộc vào áp suất riêng phần của khí hô hấp, khoảng cách khuếch tán và diện tích sẵn có. 3 yếu tố này dẫn đến phân phối.
Chức năng và nhiệm vụ
Sản phẩm phổi không phải là một cơ quan đồng nhất, có nghĩa là không phải tất cả các khu vực đều được tưới máu và thông gió tốt như nhau. Về mặt sinh lý, nó là trường hợp mà phổi những khu vực được thông gió và tưới máu tốt hơn những khu vực phía trên. Ngoài ra, có một tỷ lệ nhỏ (2%) máu khối lượng mà bỏ qua các khu vực trao đổi khí. Máu này được gọi là máu shunt. Nó vẫn được khử oxy và đi vào hệ thống động mạch trực tiếp. Kết quả là, áp suất riêng phần của oxy ở đây bị giảm. Nếu hai phổi các khu vực hiện được thông gió khác nhau, máu động mạch kém hơn từ khu vực ít thông gió hơn liên tục trộn lẫn với máu động mạch tốt từ khu vực thông thoáng hơn. Điều này dẫn đến một hỗn hợp trong đó áp suất riêng phần O2 trở nên nhỏ hơn và áp suất riêng phần CO2 lớn hơn một chút. Sự phân bố không đều của thông khí, tưới máu và khuếch tán và sự phụ gia bổ sung của máu shunt dẫn đến lượng oxy có trong máu động mạch ít hơn trong phế nang. Mức áp lực riêng phần của động mạch có thể được sử dụng để đưa ra tuyên bố về hiệu quả tổng thể của hô hấp. Chức năng phổi được đo bằng các thông số này. Theo tuổi tác, áp suất riêng phần của oxy trong động mạch giảm, đó là do sự gia tăng bất bình đẳng trong phân phối. R
Giá trị icht liên quan đến áp suất riêng phần của oxy trong động mạch là khoảng 95 mmHg ở thanh thiếu niên khỏe mạnh, 80 mmHg ở người 40 tuổi và 70 mmHg ở người 70 tuổi. Tuy nhiên, sự giảm áp suất cục bộ chỉ có ảnh hưởng nhỏ đến độ bão hòa O2 thực tế của huyết cầu tố. Điều này là do đường cong liên kết O2 cho thấy một quá trình rất phẳng trong phạm vi áp suất riêng phần cao hơn. Kết quả là ở tuổi thiếu niên, độ bão hòa O2 khoảng 97%, và ở người cao tuổi, giá trị này giảm chỉ còn khoảng 94%. Do đó, lượng oxy của máu được đảm bảo ngay cả khi về già.
Bệnh tật
In bệnh về phổi, quá trình huyết mạch hóa bị giảm nhiều hơn do sự phân bố tồi tệ hơn. Tất cả các bệnh ảnh hưởng đến thông khí, tưới máu và khuếch tán cuối cùng đều ảnh hưởng đến việc thiết lập áp suất riêng phần khí hô hấp trong động mạch. Kết quả là hầu như luôn luôn giảm áp suất riêng phần oxy với sự gia tăng đồng thời cạc-bon đi-ô-xít áp lực bán phần. Quan trọng nhất, hiệu quả tạo động mạch được xác định bởi tỷ lệ giữa thông khí và tưới máu. Về mặt sinh lý, giá trị này là 0.8-1. Nếu nó thấp hơn, đó là giảm thông khí. Tất cả các giá trị trên này được gọi là tăng thông khí. Trong trường hợp giảm thông khí phế nang, áp suất riêng phần của O2 giảm và đồng thời áp suất riêng phần của CO2 cũng tăng đến mức tương tự. Sự thay đổi này cũng được phản ánh trong máu và tình trạng thiếu oxy xảy ra. Kết quả là, huyết cầu tố nạp oxy giảm đáng kể và tím tái xảy ra.Cyanosis đề cập đến sự đổi màu hơi xanh của da. Phế nang tăng thông khí đi kèm với đó là sự tăng O2 và giảm CO2. Tuy nhiên, các cơ quan không nhận được nguồn cung cấp oxy được cải thiện vì huyết cầu tố đã bão hòa tối đa trong điều kiện bình thường. Tuy nhiên, sự sụt giảm trong cạc-bon đi-ô-xít có thể làm giảm tưới máu não. Một loại rối loạn thông khí được gọi là xẹp phổi. Nó dẫn đến giảm khả năng thông khí của các phần phổi. Ví dụ, điều này được gây ra bởi sự tắc nghẽn của phế quản. Hậu quả là sự suy giảm oxy. Trong additiona Tràn dịch màng phổi hoặc một tràn khí màng phổi có thể làm giảm thông khí và do đó làm xấu đi sự phân bố. Trong Tràn dịch màng phổi, tích tụ chất lỏng là nguyên nhân, và trong tràn khí màng phổi, tích tụ không khí là nguyên nhân. Rối loạn thông khí tắc nghẽn có liên quan đến co thắt phế quản. Kết quả là, khả năng thông khí của phổi bị giảm. Những ví dụ bao gồm hen phế quản or bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Rối loạn tưới máu phổ biến nhất là phổi tắc mạch. Mang theo huyết khối dẫn đến sự tắc nghẽn của một phổi động mạch và phổi không còn được cung cấp máu. Cơ thể cố gắng bù đắp bằng cách đẩy nhanh nhịp tim. Ngoài ra, khó thở xảy ra. Sự khuếch tán cũng có thể bị xáo trộn, ví dụ, bởi phù phổi. Bệnh nhân nhận thấy sự phân bố xấu đi chủ yếu là do tình trạng khó thở xảy ra rõ rệt.
