Cho trẻ em / trẻ sơ sinh | Điều trị viêm tai giữa cấp tính

Đối với trẻ em / trẻ sơ sinh

Viêm tai giữa cấp tính là một căn bệnh đặc biệt phổ biến ở trẻ em và trẻ sơ sinh. Các triệu chứng của chứng viêm này có thể được nhận ra bởi một bác sĩ nhi khoa, người nhìn vào ống tai của trẻ bị ảnh hưởng và kiểm tra màng nhĩ ở đó. Thông thường, trẻ em cũng ngoáy tai khi có viêm tai giữa, đó là lý do tại sao hành vi đó kết hợp với đau có thể là dấu hiệu của bệnh viêm tai giữa cấp tính nhiễm trùng.

Liệu pháp cho trẻ em hoặc trẻ sơ sinh tương tự như liệu pháp được khuyến nghị cho người lớn. Đối với trẻ sơ sinh dưới 6 tháng tuổi, nên dùng kháng sinh ngay lập tức. Điều tương tự cũng áp dụng cho trẻ em dưới hai tuổi nếu viêm tai giữa xảy ra ở cả hai tai cùng một lúc.

Điều trị ngay lập tức cũng nên được bắt đầu nếu bác sĩ giám sát diễn biến của bệnh khó có thể được duy trì. Đối với tất cả trẻ em trên hai tuổi, tùy thuộc vào đánh giá cá nhân của bác sĩ điều trị, nên đợi tối đa hai ngày trước khi bắt đầu điều trị bằng kháng sinh. Nếu tình trạng viêm thuyên giảm, việc quản lý kháng sinh có thể được phân phối trong một số trường hợp nhất định.

Thuốc kháng sinh tiêu chuẩn được lựa chọn đầu tiên là amoxicilin, như trường hợp của người lớn. Thời gian điều trị kháng sinh cho trẻ em phụ thuộc vào độ tuổi của từng trẻ. Ví dụ, liệu pháp kháng sinh trong 10 ngày được khuyến khích cho trẻ em dưới hai tuổi, cũng như cho trẻ em mắc bệnh nghiêm trọng.

Đối với trẻ em từ hai đến sáu tuổi, liệu pháp kéo dài 7 ngày được khuyến khích. Từ 6 tuổi, điều trị kháng sinh trong 5-7 ngày thường là đủ. Ngay cả ở trẻ em, nếu các triệu chứng không cải thiện mặc dù đã sử dụng kháng sinh, cái gọi là paracentesis, tức là phần mở của màng nhĩ, có thể được thực hiện.

Trong mọi trường hợp, nếu một viêm tai giữa cấp tính nghi ngờ ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ em, bác sĩ nên được tư vấn, người có thể khám cho trẻ bị bệnh và trong những trường hợp nhất định, xác nhận chẩn đoán và bắt đầu liệu pháp thích hợp. Tình hình bệnh tật của từng đứa trẻ hoặc trẻ sơ sinh bị bệnh phải luôn được cân nhắc trước khi bắt đầu điều trị. Ngoài ra, để tránh các biến chứng và đánh giá các yếu tố nguy cơ riêng, bệnh nhân nên hạn chế tự điều trị bằng các biện pháp điều trị tại nhà mà không hỏi ý kiến ​​của bác sĩ điều trị.

Sự chọc

Nếu không có cải thiện đáng kể ngay cả sau khi thay đổi thuốc kháng sinh, bất kỳ biến chứng nào cần được loại trừ và trong trường hợp lồi mắt màng nhĩ, mà bác sĩ có thể phát hiện, một cái gọi là chọc dò dịch tiết nên được thực hiện với một cuộc kiểm tra vi sinh đối với dịch tiết dẫn lưu. Điều này liên quan đến việc rạch một đường nhỏ ở một phần của màng nhĩ dưới gây tê cục bộ - ở trẻ em được gây mê - để dịch tiết hoặc mủ có thể chảy ra khỏi tai giữa. Điều này sau đó sẽ được kiểm tra thêm và tìm kiếm một liệu pháp thích hợp.

Quy trình này cũng dẫn đến giảm áp lực, đi kèm với việc cải thiện đau. Áp lực trong tai giữa cũng có thể tự phát dẫn đến rách màng nhĩ (thủng màng nhĩ). Điều này thường thể hiện là một sự sắc nét, ngắn gọn đau, kết quả là cơn đau giảm.

Điều này cũng được chỉ ra bởi "tai chạy“, Tức là sự xuất hiện của tai giữa tiết ra từ tai ngoài. An viêm tai giữa cấp tính nên được điều trị bằng kháng sinh sau khi thủng màng nhĩ, càng về sau vi trùng có thể xâm nhập từ bên ngoài, có thể làm trầm trọng thêm tình trạng viêm. Ngoài ra, khi tai chạy, nên rửa ống tai bằng nước ở nhiệt độ cơ thể, nhưng chỉ với bác sĩ để tránh lây lan vi trùng, và ống tai nên được lau cẩn thận bằng tăm bông.

Thủng màng nhĩ hoặc một vết rạch nhỏ trên màng nhĩ thường tự lành trong vòng 2 tuần mà không có biến chứng. Sau khi tình trạng viêm cấp tính thuyên giảm, phương pháp điều trị Valsalvam cũng có thể giúp giảm đau trong thời gian ngắn. Trong quy trình này, không khí trong miệng được ép chặt với miệng đóng và mũi đóng cửa, tạo ra áp suất dư thừa trong cổ họng khu vực. Điều này có thể làm cho ống thường đóng và phồng lên mở ra và do đó thông khí tai trong và loại bỏ áp lực tiêu cực đã phát triển ở đó. Nhai kẹo cao su hoặc tương tự có thể có tác dụng tương tự, vì chuyển động nhai cho phép mở ống.