Cranio-corpo-graphy là một quy trình đo lường được sử dụng để phát hiện, phân tích và lập tài liệu cân bằng rối loạn chức năng. Quy trình này được giới thiệu lần đầu tiên vào năm 1968 và cũng được sử dụng để làm tài liệu khách quan và tiêu chuẩn hóa về kết quả của một số quy trình kiểm tra nhất định như kiểm tra đá Unterberger, kiểm tra Romberg và một số quy trình chẩn đoán thường được chấp nhận khác. CCG là một thủ tục kiểm tra được Hiệp hội Bảo hiểm Trách nhiệm của Người sử dụng lao động công nhận trong Hướng dẫn G-41 (Công việc liên quan đến rủi ro bị ngã).
Cranio-corpo-graphy là gì?
Một trong những ứng dụng chính của cranio-corpo-graphy là xác định phòng tập thể dục để làm việc ở những nơi làm việc có nguy cơ té ngã. Cranio-corpo-graphy (CCG) lần đầu tiên được giới thiệu bởi nhà thần kinh học người Đức Claus-Frenz Claussen vào năm 1968. CCG không liên quan đến một quy trình kiểm tra riêng, nhưng phục vụ để cải thiện và khách quan hóa tài liệu về các phương pháp kiểm tra được công nhận cho các lĩnh vực năng lực tiền đình và rối loạn tiền đình. Quy trình này được máy tính hỗ trợ và các thuật toán tích hợp cho phép phân tích ngay lập tức. Quy trình này chủ yếu được sử dụng trong y học nghề nghiệp để tuân thủ hướng dẫn G-41 của hiệp hội bảo hiểm trách nhiệm của người sử dụng lao động Đức đối với công việc tại nơi làm việc có nguy cơ té ngã và chủ yếu được sử dụng để chứng minh phòng tập thể dục để làm việc tại những nơi làm việc có nguy cơ bị ngã. Ngoài ra, CCG cũng được sử dụng để kiểm tra tất cả các loại cân bằng rối loạn ở "bệnh nhân bình thường". Để đánh dấu các chuyển động của cái đầu và vai, người thử nghiệm đội mũ bảo hiểm có hai đèn và hai đèn bổ sung trên vai. Các kiểu chuyển động được ghi lại bởi một máy ảnh tức thì đặt phía trên đối tượng. Kể từ năm 1993, đã có một phương pháp tiên tiến hơn, trong đó các điểm đánh dấu dạ quang được thay thế bằng siêu âm các điểm đánh dấu.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Một trong những ứng dụng chính của cranio-corpo-graphy là xác định phòng tập thể dục đối với công việc tại nơi làm việc có rủi ro bị ngã theo hướng dẫn G-41 của hiệp hội bảo hiểm trách nhiệm của người sử dụng lao động Đức. Ví dụ, thể lực có thể được chứng minh với bài kiểm tra đứng Romberg và bài kiểm tra độ bám đường theo Unterberger. Để thực hiện thử nghiệm Romberg, người thử nghiệm hoặc bệnh nhân đứng thẳng trên cả hai chân trong tư thế khép, hai tay dang rộng và mắt nhắm lại. Điều quan trọng là không có khả năng định hướng âm thanh hoặc hình ảnh, chẳng hạn như đèn sáng tại một điểm trong phòng hoặc nguồn âm thanh (ví dụ: đồng hồ tích tắc). Trong quá trình kiểm tra tư thế, các chuyển động bù trừ của cơ thể được ghi lại thông qua ánh sáng hoặc siêu âm đánh dấu và sau đó được đánh giá. Bằng cách đẩy nhẹ cơ thể, thí nghiệm có thể được thực hiện trong những điều kiện có phần khó khăn hơn. Nếu các chuyển động bù trừ của cơ thể vượt quá một mức nhất định và tăng lên trong suốt quá trình làm xét nghiệm, hoặc nếu xét nghiệm phải dừng lại vì nguy cơ bị ngã, rất có thể do thần kinh gây ra. phối hợp vấn đề. Xu hướng ngã về một phía nhất định cho thấy sự xáo trộn của một trong các cơ quan hoàng điểm (sacculus hoặc utriculus), chịu trách nhiệm phát hiện các gia tốc tuyến tính trong hệ thống tiền đình (các cơ quan của trạng thái cân bằng). Bài kiểm tra đạp của Unterberger liên quan đến việc kiểm tra các con đường phản xạ giữa các trung tâm tiền đình trong não và tủy sống (tiền đình tủy phản xạ). Bài kiểm tra đạp chân được đặt theo tên của bác sĩ người Áo Siegfried Unterberger và bao gồm đạp đều tại chỗ khi nhắm mắt. Các điều kiện tiên quyết tương tự cũng được áp dụng như trong thí nghiệm Romberg. Nếu đối tượng hoặc bệnh nhân quay hơn 45 độ một cách vô ý và vô ý sau 50 bước, kết quả được coi là nổi bật. Không chủ ý xoay hơn 45 độ trong vòng 50 bước cho thấy tổn thương của một vùng cụ thể trong tiểu cầu hoặc chỉ ra một vấn đề của hệ thống tiền đình. Quy trình CCG cũng hỗ trợ các phương pháp kiểm tra chuyên biệt như kiểm tra LOLAVHESLIT, NEFERT và WOFEC. LOLAVHESLIT là một từ viết tắt bao gồm các thuật ngữ dọc, ngang và dọc, cái đầu trượt-thi. Trong khi ngồi, bệnh nhân thực hiện liên tiếp và lặp đi lặp lại cái đầu Các chuyển động quay và chuyển động của đầu, được CCG ghi lại và đánh giá ngay lập tức. cổ và xác định các bệnh liên quan đến đốt sống cổ và tủy sống. NEFERT (Cái cổ Thử nghiệm xoay gập) có thể được sử dụng để phát hiện bong gân và cứng cổ, cũng như bất kỳ Whiplash điều đó có thể có mặt. Quy trình này được giới thiệu vào năm 1998. Một phương pháp kiểm tra bổ sung để phát hiện tình trạng mất điều hòa dáng đi là cái gọi là kiểm tra WOFEC (Đi bộ trên sàn mắt nhắm mắt mở), kết quả của chúng cũng có thể được lập thành văn bản, giải thích và lưu trữ bằng CCG.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy cơ
Cranio-Corpo-Graphy là một thủ tục ghi và chẩn đoán không xâm lấn, không thể liên quan đến bất kỳ rủi ro hoặc tác dụng phụ nào. Tuy nhiên, trong trường hợp nghi ngờ cấp tính của nhồi máu tiểu cầu or brainstem, các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh như chụp cộng hưởng từ (MRI), Chụp cắt lớp vi tính (CT), hoặc chức năng chụp cộng hưởng từ (fMRI) nên được sử dụng để hỗ trợ chẩn đoán nhanh chóng và chính xác. Về mặt này, sự hiện diện đáng ngờ của một brainstem or nhồi máu tiểu não có thể hiểu là chống chỉ định sử dụng CCG. Nghề nghiệp của Đức cho sức khoẻ và Đạo luật An toàn (ArbSchG) thực hiện các chỉ thị ràng buộc của EU về sức khỏe nghề nghiệp và an toàn và giải quyết cho cả người sử dụng lao động và người lao động. Công việc liên quan đến nguy cơ ngã không được liệt kê rõ ràng trong Nghề nghiệp cho sức khoẻ và Đạo luật An toàn, nhưng người sử dụng lao động không chỉ được yêu cầu đào tạo kỹ thuật cho nhân viên của họ thực hiện công việc liên quan đến nguy cơ té ngã, mà còn yêu cầu họ cung cấp bằng chứng về sức khỏe của họ theo hướng dẫn G-41 của hiệp hội bảo hiểm trách nhiệm của người sử dụng lao động. Chứng minh rằng cân bằng và khả năng hoạt động đầy đủ của hệ thống cơ xương là một phần của bằng chứng bắt buộc về sức khỏe. Khi dưới 25 tuổi phải làm lại giấy tờ chứng minh sức khỏe 36 tháng một lần; khi đủ 25 tuổi đến dưới 50 tuổi từ 24 đến 36 tháng một lần; và khi từ 50 tuổi trở lên, 12 đến 18 tháng một lần.
