Sỏi mật (sỏi mật): Dấu hiệu và chẩn đoán

Bệnh sỏi mật (từ đồng nghĩa: sỏi mật; sỏi túi mật; bệnh sỏi mật; ICD-10-GM K80.-: sỏi mật) là bệnh sỏi mật phổ biến nhất.

Sự khác biệt được thực hiện tùy theo vị trí xảy ra:

  • Bệnh sỏi mật - trong hệ thống mật nói chung.
  • Bệnh sỏi mật - sỏi thông thường mật ống dẫn.
  • Sỏi túi mật - sỏi trong túi mật.

Theo loại sỏi mật có thể được phân biệt:

  • Cholesterol đá - chiếm khoảng 80% tất cả các loại đá.
  • Sỏi sắc tố - khoảng 20%, bao gồm bilirubin, có màu khá sẫm
  • Đá hỗn hợp của cholesterol và sắc tố.

Tỷ lệ giới tính: đực so với cái là 1: 2-3.

Tần suất đỉnh điểm: tần suất bệnh tăng dần theo tuổi. Sỏi mật hiếm khi xảy ra trước 20 tuổi.

Tỷ lệ hiện mắc (tỷ lệ mắc bệnh) là 15% ở nữ và 7.5% ở nam (ở Đức). Nếu gan xơ gan (gan co lại) hoặc bệnh Crohn (bệnh viêm ruột mãn tính (IBD)) cũng có, tỷ lệ hiện mắc là 25-30%. Tỷ lệ hiện mắc tăng đều đặn từ thập kỷ thứ 3 của cuộc đời với độ tuổi ngày càng cao Bệnh thường thấy ở các nước công nghiệp phát triển ở phương Tây và hiếm gặp ở Đông Á, châu Phi cận Sahara và người Mỹ gốc Phi.

Diễn biến và tiên lượng: Sỏi mật chỉ gây ra các triệu chứng ở khoảng 25% những người bị ảnh hưởng, vì vậy khám phá của họ có nhiều khả năng là một phát hiện ngẫu nhiên trong quá trình siêu âm bụng (siêu âm kiểm tra các cơ quan trong ổ bụng) được thực hiện vì các lý do khác. Miễn là sỏi mật không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, điều trị không cần thiết. Nếu cơn đau quặn mật lặp đi lặp lại (giống như co giật, dữ dội đau ở bụng trên bên phải) hoặc, ví dụ, viêm túi mật (viêm túi mật) xảy ra, can thiệp phẫu thuật (ví dụ, cắt túi mật nội soi xâm lấn tối thiểu / cắt bỏ túi mật bằng cách nội soi) trở nên cần thiết. Sỏi mật thường tái phát (tái phát).

Bệnh sỏi mật có triệu chứng với các triệu chứng (“ảnh hưởng đến túi mật”) hoặc các biến chứng cấp tính (viêm túi mật / viêm túi mật, viêm đường mật /mật viêm ống dẫn, viêm tụy / viêm tụy) có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Nguy cơ hàng năm được báo cáo là 1-4% (các triệu chứng hoặc 0.1-0.3% (các biến chứng).

Bệnh kèm theo (bệnh đồng thời): ba nghiên cứu thuần tập lớn xác nhận rằng sỏi mật cũng làm tăng nguy cơ mạch vành tim bệnh (CHD). Có thể chức năng mật bị suy giảm có thể góp phần làm tăng nguy cơ mắc bệnh CHD.