Dự phòng phơi nhiễm do viêm màng não mô cầu

Dự phòng phơi nhiễm là việc cung cấp thuốc để ngăn ngừa bệnh tật cho những người không được bảo vệ chống lại một căn bệnh cụ thể bằng cách tiêm chủng nhưng đã tiếp xúc với nó.

Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)

  • Những người tiếp xúc gần với người bệnh bị nhiễm não mô cầu xâm lấn (tất cả các nhóm huyết thanh), tức là:
    • Tất cả các thành viên liên hệ trong gia đình,
    • Những người tiếp xúc với dịch tiết hầu họng của bệnh nhân,
    • Liên hệ với những người trong cơ sở dành cho trẻ em với trẻ em dưới 6 tuổi (nếu tách nhóm tốt, chỉ nhóm bị ảnh hưởng),
    • Những người có liên hệ chặt chẽ trong các cơ sở xã có tính cách hộ gia đình (trường nội trú, ký túc xá cũng như doanh trại).

Thực hiện

  • Ở những người tiếp xúc gần với người bệnh trong 7 ngày trước khi họ phát bệnh:
    • Dự phòng hóa chất (nên được thực hiện càng sớm càng tốt sau khi chẩn đoán ở bệnh nhân chỉ định, nhưng hữu ích lên đến 10 ngày sau lần tiếp xúc cuối cùng):
      • Rifampicin
        • Trẻ sơ sinh: 2 x 5 mg / kg bw poin 2 ED po trong 2 ngày.
        • Trẻ sơ sinh, trẻ em và thanh thiếu niên đến 60 kg: 2 x 10 mg / kg thể trọng (ED tối đa 600 mg) po trong 2 ngày.
        • Thanh thiếu niên và người lớn trên 60 kg: 2 x 600 mg po trong 2 ngày.

        Tỷ lệ loại bỏ: 72-90% hoặc

      • Ciprofloxacin
        • 18 tuổi trở lên: 1 x 500 mg po

        Tỷ lệ loại bỏ: 90-95% ggf.

      • Ceftriaxone
        • Từ 2 đến 12 tuổi: 1 x 125 mg im lặng
        • Từ 12 tuổi: 1 x 250 mg với tỷ lệ loại bỏ ED: 97%.
    • Ở phụ nữ mang thai, quản lý of rifampicin và thuốc ức chế gyrase được chống chỉ định! Những thứ này nhận được để dự phòng nếu cần thiết ceftriaxone (1 x 250 mg im).
  • Bệnh nhân chỉ định bị nhiễm trùng não mô cầu xâm lấn cũng nên nhận rifampicin sau khi hoàn thành điều trị trừ khi được điều trị bằng đường tĩnh mạch bằng cephalosporin thế hệ thứ 3. Tiêm phòng Postexposure:
    • Đối với nhóm huyết thanh C: Tiêm vắc xin liên hợp; bắt đầu từ 2 tháng tuổi như đã nêu trong thông tin kỹ thuật.
    • Đối với nhóm huyết thanh A, W, Y: tiêm vắc xin phối hợp 4-valent (ACWY); nếu được chấp thuận cho nhóm tuổi.
    • Đối với nhóm huyết thanh B: tiêm vắc xin não mô cầu B theo chỉ định của thông tin chuyên môn, nếu được chấp thuận nhóm tuổi.