Vật liệu composite thủy tinh-gốm là một nhóm vật liệu thuộc lĩnh vực công nghệ nha khoa. Do tính chất vật liệu của chúng, chúng thích hợp để chế tạo gián tiếp (chế tạo trong phòng thí nghiệm nha khoa sau khi lấy dấu) các phục hình không có khuôn khổ (phục hình) như lớp phủ màu răng trông thẩm mỹ (miếng trám inlay), lớp phủ (miếng trám inlay kết hợp với đỉnh của răng) và mão toàn phần không chứa kim loại cũng như để dán sứ có màu răng, ví dụ như mão kính thiên văn (mão kép lồng vào nhau). Vật liệu tổng hợp là chất dẻo dựa trên metyl metacrylat hoặc các dẫn xuất hóa học của nó, đã được phát triển thêm để cải thiện tính chất vật liệu và chất độn được nhúng trong chúng, chẳng hạn như các hạt gốm thủy tinh nhỏ. Quá trình đóng rắn hóa học của vật liệu gốc nhựa có thể được bắt đầu bằng cách bổ sung các chất khơi mào thích hợp (chất kích hoạt phản ứng hóa học) cả về mặt hóa học và ánh sáng; thứ hai làm cho quá trình xử lý rất thân thiện với người dùng. Composites cũng thường được sử dụng trong kỹ thuật phục hình trực tiếp trong thực hành nha khoa; tuy nhiên, để sản xuất gián tiếp trong phòng thí nghiệm, chúng có hàm lượng chất độn gốm thủy tinh đặc biệt cao khoảng. 75%. Cùng với khả năng hoàn thiện tốt hơn trong điều kiện phòng thí nghiệm và hàm lượng monome còn lại thấp hơn (monome: các thành phần riêng lẻ mà từ đó các hợp chất cao phân tử lớn hơn, các polyme, được hình thành bằng cách kết tụ) do mức độ trùng hợp cao hơn, do đó chúng sở hữu các đặc tính vật liệu vượt trội rõ ràng so với chất trám được sản xuất trực tiếp trong miệng. Những điều này được giải thích chi tiết hơn bên dưới:
Vật liệu composite thủy tinh-gốm được sử dụng để chế tạo các miếng trám gián tiếp như lớp phủ và lớp phủ, cũng như mão răng hoặc veneers. Các ứng dụng tiềm năng này là kết quả của các đặc tính vật liệu sau đây, đặc biệt cần được nhìn nhận so với vật liệu gốm:
- Độ bền va đập tuyệt vời, gấp đôi giá trị của gốm sứ tráng men; cường độ va đập nói lên điều gì đó về khả năng chống lại lực đột ngột của vật liệu;
- Mô đun đàn hồi cực cao (độ bền vốn có), dẫn đến khả năng chịu tải cao;
- Độ bền uốn tuyệt vời, cao hơn đáng kể so với gốm sứ tráng men; thuộc tính này có tác động tích cực, ví dụ, trong bản thân nó - cần tránh - tiếp xúc sớm;
- Sự mài mòn tương tự răng tự nhiên (mài mòn), do đó đối kháng (ở răng tiếp xúc của hàm đối diện) nhẹ hơn gốm;
- Xử lý nhanh hơn và do đó rẻ hơn trong phòng thí nghiệm nha khoa so với gốm sứ;
- Độ bền màu, tuy nhiên, kém hơn so với gốm sứ;
- Tính thẩm mỹ cao; điều này vẫn còn kém hơn một chút so với gốm sứ, nhưng đạt đến trình độ rất cao do các chất độn gốm rất nhỏ, đôi khi là nano;
- Hiệu ứng tắc kè hoa trong khảm, khảm và mão răng, tức là vật liệu sẽ chuyển màu của răng lân cận và răng được cung cấp cùng với nó và do đó phù hợp về mặt thẩm mỹ với hàng răng.
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
- Sử dụng cho chứng nghiến răng (nghiến và nghiến răng).
- Đối với việc điều trị cho những bệnh nhân phải lo sợ trước rằng các chất đối kháng (răng của hàm đối diện mà răng cần phục hồi tiếp xúc với nhau khi đóng miệng) có thể phản ứng nhạy cảm với gốm cứng hơn do vết cắn.
- Tiết kiệm một chút chi phí trong lĩnh vực nha khoa do tiết kiệm thời gian, không có sự chênh lệch chi phí trong tính toán bọc răng sứ.
- Việc phủ bóng của mão kính thiên văn nói chung là do quá trình sản xuất không phải bằng gốm, mà bằng vật liệu tổng hợp.
Chống chỉ định
Chống chỉ định quan trọng đối với phục hình composite dưới bất kỳ hình thức nào là phản ứng dị ứng không dung nạp với monomer còn sót lại không thể tránh khỏi, phải được bác sĩ chuyên khoa dị ứng loại trừ trước nếu nghi ngờ. Nếu kết quả khả quan, nên ưu tiên phục hình và mão răng làm bằng gốm sứ trơ về mặt sinh học. Tuy nhiên, trong trường hợp này, các lớp phủ, lớp phủ hoặc mão răng không nên được xi măng bằng composite lót chảy mỏng, như trường hợp thường xảy ra, mà bằng các loại xi măng thông thường, có ảnh hưởng tiêu cực đến miếng trám biên và độ bám dính của phục hình đối với những cái răng.
Quá trình
Giải thích về quy trình dựa trên ví dụ về sản xuất inlay:
- Việc chuẩn bị răng cần phục hồi bằng cách chuẩn bị (mài) được thực hiện bởi nha sĩ; điều này được thực hiện theo các khía cạnh cho phép lớp phủ hoàn thiện phù hợp với răng theo hướng chèn cụ thể và có tính đến độ dày lớp tối thiểu của lớp phủ vì lý do ổn định vật liệu;
- Sau khi điều trị nha khoa, lấy dấu của cả hàm bị ảnh hưởng và hàm đối diện để có thể liên hệ răng cần phục hồi với chất đối kháng của nó để thiết kế bề mặt của lớp phủ;
- Ấn tượng (“tiêu cực”) được đổ với đặc biệt thạch cao trong phòng thí nghiệm nha khoa: Mô hình thạch cao (“dương tính”) phục vụ kỹ thuật viên nha khoa làm cơ sở để sau khi chuẩn bị mô hình và cô lập gốc răng (mô hình răng lấy dấu cần phục hồi).
- Vật liệu composite thủy tinh-gốm được áp dụng từng lớp bằng các dụng cụ tạo mô hình đặc biệt; cái gọi là mô hình hóa diễn ra. Trong quá trình này, theo răng tự nhiên, để bắt chước ngà răng và men Các vật liệu có màu sắc khác nhau, độ trong suốt và độ trong suốt (trong suốt) có sẵn, được áp dụng trong các lớp và giữa các ánh sáng được polyme hóa (liên kết chéo bởi ánh sáng như một chất kích hoạt phản ứng hóa học và do đó được đóng rắn). Vật liệu hiệu ứng, được kết hợp vào men lớp, để mô tả đặc tính màu đặc biệt cũng có sẵn.
- Vật liệu tạo hiệu ứng mờ (trong suốt) đặc biệt, được áp dụng tại các điểm tiếp xúc với các răng bên cạnh, mang lại hiệu ứng tắc kè hoa.
- Sự trùng hợp cuối cùng (đóng rắn cuối cùng).
- Hoàn thiện với các bộ đặc biệt phù hợp với nhau trong các thành phần.
Biến chứng có thể xảy ra
Những điều này có thể phát sinh từ khả năng tương thích sinh học (tương thích sinh học) của acrylics và kỹ thuật kết dính (kết dính) với ngà răng. Vai trò quan trọng được đóng bởi hàm lượng không thể tránh khỏi của monome còn lại trong vật liệu polyme hóa cuối cùng, điều này gây ra những rủi ro sau:
- Sự khuếch tán monomer còn sót lại vào tủy răng (tủy răng), do đó gây ra viêm tủy răng (viêm tủy răng);
- Phản ứng dị ứng rất hiếm (xem phần chống chỉ định);
- Khả năng gây ung thư chưa được xác nhận về mặt lâm sàng (tác dụng gây ung thư).
- Ngoài ra, một tác dụng kích thích estrogen cũng bị nghi ngờ, mà điều này chưa được chứng minh bằng thực nghiệm.
