Dị sản móng là sự kém phát triển của một hoặc nhiều ngón tay hoặc ngón chân móng tay và chủ yếu xảy ra trong các hội chứng và bệnh lý phôi thai. Chứng thiểu sản móng nhỏ không phải có giá trị bệnh tật và không cần điều trị. Có thể sửa chữa chứng giảm sản móng gây rối loạn bằng phương pháp ghép móng.
Chứng giảm sản móng là gì?
Hypoplasias là dị tật có thể ảnh hưởng đến bất kỳ mô nào của cơ thể. Trong y học, hypoplasia là sự kém phát triển của mô. Sự không phát triển hoàn toàn khác biệt với điều này và được gọi là bất sản. Hypoplasias có thể ảnh hưởng đến móng tay, ví dụ. Dị sản móng được xếp vào nhóm dị tật và do đó là loạn sản. Sự kém phát triển của móng tay xảy ra theo triệu chứng như một phần của các hội chứng dị tật khác nhau và sau đó biểu hiện ngay từ khi sinh ra. Chứng giảm sản ở móng tay có thể ảnh hưởng đến một móng tay hoặc móng chân, hoặc tất cả các móng của bệnh nhân và thường biểu hiện bằng kích thước nhỏ bất thường. Các thuật ngữ onychohypoplasia, microonychia và hypoonychia được sử dụng như những từ đồng nghĩa với bệnh giảm sản móng. Chứng giảm sản ở móng hầu như không bao giờ xảy ra dưới dạng một thay đổi mắc phải trong bộ máy móng. Khi móng bị tổn thương do nhai, không đề cập đến chứng giảm sản.
Nguyên nhân
Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của chứng giảm sản móng là di truyền học. Tình trạng kém phát triển thường liên quan đến các hội chứng dị tật và trong trường hợp này, có liên quan đến các chứng loạn sản khác. Thông thường nhất, chứng giảm sản ở móng tay xảy ra trong bối cảnh của hội chứng Huriez, chứng loạn sản xương, rượu bệnh phôi, bệnh phôi chống động kinh và hội chứng Ellis-van Creveld. Hội chứng Coffin-Siris, hội chứng DOOR cực kỳ hiếm gặp, hội chứng Maroteaux-Lamy và hội chứng oto-onycho-peroneal hoặc hội chứng Zimmermann-Laband cũng liên quan đến sự kém phát triển của móng tay. Nguyên nhân cơ bản của các hội chứng trên là do đột biến gen, đôi khi tùy thuộc vào tính di truyền. Trong rượu bệnh lý phôi thai và bệnh lý phôi thai chống động kinh, tình hình có phần khác nhau. Trong những trường hợp này, các yếu tố bên ngoài là nguyên nhân gây ra tình trạng kém phát triển. Trong các phôi thai, đứa trẻ chưa sinh bị tổn thương do người mẹ tiếp xúc với chất độc trong quá trình mang thai. Chứng giảm sản mắc phải xảy ra nhiều nhất ở tuổi già và nguyên nhân chủ yếu là do thiếu sắt.
Các bệnh có triệu chứng này
- Hội chứng Ellis van Creveld
- Bệnh phôi do rượu
- Loạn sản xương
- Hội chứng Coffin-Siris
- Thiếu sắt
- Hội chứng nghiện rượu ở thai nhi
- Hội chứng DOOR
- Hội chứng Maroteaux-Lamy
- Hội chứng Huriez
Chẩn đoán và khóa học
Chứng giảm sản ở móng tay biểu hiện dưới dạng các móng nhỏ, hẹp bất thường. Nếu nặng thì chỉ còn sót lại móng tay. Chứng giảm sản có thể xuất hiện trên tất cả các móng hoặc chỉ trên từng móng riêng lẻ. Thường thì độ chắc của móng tay cũng bị thay đổi do chứng giảm sản. Các triệu chứng và dị tật khác liên quan đến chứng thiểu sản móng phụ thuộc vào nguyên nhân chính gây ra tình trạng kém phát triển. Trong bối cảnh của hội chứng Huries, có các triệu chứng đi kèm, ví dụ, khởi phát chứng bệnh vảy nến lan tỏa ở khu vực bàn tay và bàn chân, tăng sừng, vảy nến và da khô hoặc chứng giảm nước. Osteoonychodysplasia ảnh hưởng đến các cơ quan và xương ngoài móng tay. Hội chứng Ellis van Creveld chủ yếu ảnh hưởng đến xương sườn và tim. Ngoài ra, nó được đặc trưng bởi tầm vóc thấp. Tầm vóc thấp cũng có trong hội chứng Coffin-Siris, có liên quan đến việc giảm trí thông minh và giảm sản chung của bàn tay và bàn chân. Theo đó, các triệu chứng kèm theo của chứng giảm sản móng có thể thay đổi. Khi bệnh giảm sản ở móng tay ảnh hưởng đến tất cả các móng tay hoặc chân, chúng thường giảm kích thước bắt đầu từ móng đầu tiên ngón tay hoặc ngón chân. Ngay từ cái nhìn đầu tiên, bác sĩ có thể nhận ra chứng giảm sản móng. Trên các ngón chân hoặc ngón tay bị ảnh hưởng, bộ máy móng rõ ràng là kém phát triển và trong một số trường hợp, không đủ bao phủ lớp móng. Trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán được thực hiện ngay sau khi sinh, vì chứng giảm sản là bẩm sinh trong hầu hết các trường hợp. Thông thường, chẩn đoán dị sản móng trước khi chẩn đoán một hội chứng nào đó hoặc cả hai chẩn đoán trùng nhau. Chẩn đoán dự kiến được xác nhận bằng kỹ thuật hình ảnh và nếu cần, phân tích di truyền phân tử của DNA. Tiên lượng cho những bệnh nhân bị giảm sản cô lập của móng tay là rất tốt. Tuy nhiên, vì sự kém phát triển của móng chỉ xảy ra một cách cô lập trong những trường hợp hiếm hoi nhất, nên tuyên bố này phải được nhìn nhận trong mối tương quan. Trong bối cảnh của một hội chứng, tiên lượng phụ thuộc chủ yếu vào sự hiện diện, mức độ nghiêm trọng và khả năng điều trị của bất kỳ chứng loạn sản cơ quan nào. Chứng giảm sản cực kỳ nhẹ và không có triệu chứng của móng không có giá trị bệnh tật.
Các biến chứng
Chứng giảm sản móng, tức là sự kém phát triển của móng tay và chân, xảy ra chủ yếu trong bối cảnh của một bệnh di truyền với các biến chứng tương ứng. Hội chứng Huriez là một ví dụ về vấn đề này. Ngoài móng tay bị teo, người mắc phải căn bệnh hiếm gặp này còn bị giảm bài tiết mồ hôi (chứng giảm tiết mồ hôi). Vì vậy, bệnh nhân có rất da khô và quá nóng nhanh chóng. Bởi vì da khô, nó rất căng thẳng và quá trình sừng hóa quá mức xảy ra (tăng sừng). Ngoài ra, nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tế bào vảy tăng ở những bệnh nhân này. CÓ CỒN tiêu thụ trong mang thai cũng có thể gây ra chứng giảm sản móng. Tùy thuộc vào thời điểm uống rượu trong mang thai, hậu quả điển hình xảy ra cho trẻ sơ sinh. Trong tam cá nguyệt đầu tiên, chủ yếu có các dị tật của Nội tạng, chẳng hạn như tim or thận. Ngoài ra, giảm sọ (tật đầu nhỏ) và giảm não (microencephaly) có thể xảy ra. Việc trẻ bị sảy thai không phải là hiếm. Rủi ro lớn nhất của sẩy thai xảy ra trong tam cá nguyệt thứ hai. Các rối loạn phát triển cũng có thể được quan sát thấy ở đây. Đặc điểm của tam cá nguyệt thứ ba và cuối thai kỳ chủ yếu là sự phát triển về thể chất và tinh thần, vì vậy nếu uống rượu, trẻ có thể bị rối loạn phát triển tâm thần nghiêm trọng, cũng như rối loạn tăng trưởng ở trẻ.
Khi nào bạn nên đi khám?
Trong trường hợp dị sản móng, không cần thiết phải điều trị bởi bác sĩ trong mọi trường hợp. Thông thường, người bị ảnh hưởng có thể tự quyết định xem các triệu chứng của bệnh thiểu sản móng có cần được điều trị hay không. Trong nhiều trường hợp, sự khó chịu về mặt thẩm mỹ có thể dẫn đến trầm cảm hoặc hạ thấp lòng tự trọng. Trong trường hợp này, chứng giảm sản móng có thể được điều trị. Nếu cần thiết, cũng cần có sự tư vấn của chuyên gia tâm lý để ngăn chặn những mặc cảm, tự ti về sau. Hơn nữa, một cuộc kiểm tra bởi bác sĩ sẽ hữu ích nếu da rất khô và giảm tiết mồ hôi. Tương tự như vậy, chứng giảm sản ở móng có thể liên quan đến các biến chứng khác, chẳng hạn như dị tật của tim hoặc thận. Trong mọi trường hợp, những khiếu nại đó phải được bác sĩ khám và điều trị. Rối loạn tăng trưởng cũng có thể xảy ra ở trẻ em, và những rối loạn này phải được bác sĩ theo dõi. Nếu chứng hypoplasia của móng tay chỉ đề cập đến những phàn nàn về móng tay và da, Một cấy ghép có thể giải quyết những khiếu nại này một cách tương đối dễ dàng.
Điều trị và trị liệu
Giảm sản móng cấp độ thấp, không có triệu chứng không yêu cầu điều trị. Vì những thay đổi ở móng thường xảy ra như một phần của hội chứng, nên ưu tiên cho các triệu chứng khác của hội chứng, ngay cả trong trường hợp dị sản móng nghiêm trọng. Điều này đặc biệt đúng đối với việc điều trị các cơ quan quan trọng. Nếu giường móng hoàn toàn không sử dụng được, có thể sửa chữa chứng loạn sản. Trong hầu hết các trường hợp, sự chỉnh sửa này diễn ra dưới hình thức cấy ghép giường móng. Phần móng biến dạng được cắt ra trong cuộc phẫu thuật này. Trong hầu hết các trường hợp, lỗ kết quả được che bằng da ghép. Sau khi da đã hợp nhất, móng tay giả có thể được lắp vào vị trí đó. Vì trọng tâm của việc điều trị chứng thiểu sản móng chủ yếu là cải thiện thẩm mỹ, loại móng này cấy ghép đạt được thành công vừa đủ. Do đó, những người khác sẽ khó có thể phát hiện ra dị tật nữa, nếu có. Chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng tăng lên và các vấn đề tâm lý do thiếu thẩm mỹ được ngăn chặn.
Triển vọng và tiên lượng
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh thiểu sản móng không gây ra bất kỳ biến chứng hoặc khó chịu cụ thể nào, nếu triệu chứng nhẹ, điều trị trực tiếp cũng không cần thiết. Bệnh nhân mắc phải triệu chứng chủ yếu là móng tay rất nhỏ và hẹp. Có một rất da khô và móng tay bị nứt. Chúng có thể được điều trị với sự trợ giúp của các sản phẩm mỹ phẩm hoặc bằng móng tay cấy ghép. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, không chỉ móng tay bị ảnh hưởng. Hầu hết bệnh nhân cũng bị dị tật tim hoặc giảm trí thông minh nếu chứng thiểu sản móng do hội chứng Ellis-van Creveld gây ra. Nếu dị tật trên móng tay không làm bệnh nhân thêm phiền thì không cần điều trị. Không có đau hoặc khó chịu. Tuy nhiên, cần tiến hành kiểm tra các cơ quan khác để có thể loại trừ hội chứng nghiêm trọng. Nếu móng không hấp dẫn về mặt thị giác, bạn cũng có thể thực hiện cấy ghép giường móng. Trong trường hợp này, không còn khó chịu nữa. Đặc biệt ở phụ nữ, chứng giảm sản móng có thể dẫn đến tâm lý không thoải mái và giảm lòng tự trọng, vì đối với họ, xét về mặt tinh thần, ngoại hình quan trọng hơn đối với nam giới. Các biến chứng hoặc một quá trình nghiêm trọng thường chỉ xảy ra nếu chứng giảm sản ở móng được kích hoạt bởi một hội chứng khác.
Phòng chống
Người mẹ tương lai ít nhất có thể ngăn ngừa chứng giảm sản móng liên quan đến bệnh phôi thai bằng cách kiêng rượu trong suốt thời gian mang thai, do đó bảo vệ thai nhi khỏi tác hại của rượu. Trong bối cảnh của chứng giảm sản móng mắc phải, ủi tiêu dùng được coi là phòng ngừa.
Những gì bạn có thể tự làm
Trong trường hợp dị sản móng, cho đến nay vẫn chưa có cách nào được biết đến để giúp bản thân. Nó chỉ đơn thuần là một triệu chứng đôi khi xảy ra trong một số bệnh bẩm sinh và không thể tự thay đổi đượccác biện pháp. Tuy nhiên, trong bối cảnh của các bệnh tiềm ẩn, triệu chứng này thường không phải là vấn đề chính. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị hạn chế nghiêm trọng chủ yếu do các khuyết tật khác về thể chất và đôi khi là tinh thần của các bệnh này. Trong trường hợp hình thành yếu của chứng giảm sản móng, thường thì không cần điều trị gì liên quan đến triệu chứng này. Ngay cả một dị tật dễ thấy cũng không gây ra biến chứng, khó chịu hoặc đau, để không cần điều trị hay tự mua thuốc đối với sức khỏe lý do. Tuy nhiên, vẫn có thể xảy ra trường hợp bệnh nhân tự ti do dị sản móng và kéo theo đó là các vấn đề tâm lý. Tuy nhiên, điều này sẽ chỉ xảy ra nếu các dị tật của ngón tay và móng chân xuất hiện như một triệu chứng chính. Tuy nhiên, trong những trường hợp này, vì không có khả năng tự điều trị, cấy ghép móng có thể được thực hiện như một phẫu thuật thẩm mỹ. Tuy nhiên, thông qua chăm sóc tâm lý tích cực, chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng cũng có thể được cải thiện ngay cả khi không can thiệp phẫu thuật. Tuy nhiên, do nhiều triệu chứng khác có thể xảy ra, bệnh nhân mắc chứng thiểu sản móng thường cần được chăm sóc và hỗ trợ suốt đời.
