Định nghĩa
Hội chứng suy hô hấp ở trẻ sơ sinh (IRDS) là một hội chứng suy hô hấp ở trẻ sơ sinh xảy ra cấp tính ở trẻ sơ sinh ngay sau khi sinh. Trẻ sinh non thường bị ảnh hưởng đặc biệt, vì phổi chưa trưởng thành cho đến tuần thứ 35 của mang thai. Trong trường hợp sắp xảy ra sinh non, do đó, dự phòng y tế IRDS luôn được cố gắng. Theo thống kê, ít nhất 60% trẻ sinh trước tuần thứ 28 của mang thai phát triển một hội chứng suy hô hấp. Trẻ trưởng thành, tức là những trẻ được sinh ra sau tuần thứ 37 của mang thai, chỉ bị ảnh hưởng đến khoảng 5%.
Nguyên nhân gây ra hội chứng suy hô hấp ở trẻ sơ sinh
Nguyên nhân chính của hội chứng suy hô hấp là do không sản xuất đủ một loại protein nhất định, chất hoạt động bề mặt. Protein này nằm trên bề mặt của phế nang ở tất cả mọi người và đảm bảo rằng chúng vẫn mở và không bị xẹp. Cơ chế của việc này là giảm sức căng bề mặt, nếu không thì sức căng bề mặt sẽ lớn đến mức các phế nang nhỏ không thể chịu được.
Do đó, chất hoạt động bề mặt là yếu tố quyết định cho sự trao đổi khí tốt và không bị xáo trộn trong phổi của chúng ta. Ở trẻ sơ sinh và đặc biệt là trẻ sinh non, chất hoạt động bề mặt vẫn chưa được sản xuất đủ số lượng, vì phổi được tạo ra từ sớm trong bụng mẹ, nhưng không trưởng thành cho đến cuối thai kỳ. Chất hoạt động bề mặt thường chỉ được sản xuất bởi các tế bào phổi của trẻ sơ sinh từ tuần thứ 35 của thai kỳ trở đi. Điều này có nghĩa là các phế nang xẹp một phần trong trường hợp hội chứng suy hô hấp và trẻ phải cố gắng không cân đối để lấy đủ không khí.
Hội chứng suy hô hấp ở trẻ sơ sinh sau khi sinh mổ
Sau khi sinh mổ, nguy cơ trẻ sơ sinh mắc hội chứng suy hô hấp thường tăng lên. Không quan trọng là trẻ sinh non hay trưởng thành. Lý giải cho điều này là do căng thẳng khi sinh con, đặc biệt là bức xúc các cơn co thắt, gây ra sự tăng tốc sản xuất chất hoạt động bề mặt thông qua việc giải phóng một số kích thích tố (glucocorticoid). Thiếu chất hoạt động bề mặt là lý do chính dẫn đến sự phát triển của hội chứng suy hô hấp.
Chẩn đoán hội chứng suy hô hấp ở trẻ sơ sinh
Dấu hiệu rõ ràng đầu tiên của hội chứng suy hô hấp ở trẻ sơ sinh trước hết là các triệu chứng điển hình của tình trạng suy hô hấp và tương đối yếu. thở âm thanh khi nghe phổi. Để xác nhận chẩn đoán nghi ngờ, việc phân tích hàm lượng oxy hoặc carbon dioxide trong máu (phân tích khí máu) và sự trình bày của phổi trong một X-quang hình ảnh được sử dụng. IRDS phải được phân biệt với các bệnh khác cũng có thể gây suy hô hấp, chẳng hạn như phổi kém phát triển, viêm phổi or nước ối trong phổi.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
