Hiến tủy xương

Định nghĩa

Những người có thể hưởng lợi từ tủy xương hiến tặng là những bệnh nhân có bệnh bạch cầu, còn được gọi chung là máu ung thư, chẳng hạn như tủy cấp tính bệnh bạch cầu hoặc bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính. Trong quá trình của tủy xương Quyên góp, máu tế bào gốc (tế bào gốc tạo máu) được truyền lại. Vị trí của họ chủ yếu ở tủy xương, nơi các ô của máu, chẳng hạn như các tế bào hồng cầu (hồng cầu), được tạo ra thông qua quá trình phân chia tế bào và biệt hóa tế bào.

Sự hình thành này được gọi là quá trình tạo máu. Nó chịu trách nhiệm cho việc cung cấp liên tục các tế bào máu. Trong trường hợp cấy ghép tủy xương hoặc tế bào gốc, có thể người cho và người nhận là một và cùng một người, tức là người liên quan nhận tế bào tạo máu từ chính mình. Trong trường hợp này, người ta nói về một cấy ghép. Trong một ca cấy ghép đồng gen, người cho và người nhận là hai người khác nhau (xem: hiến tặng tế bào gốc)

Cấy ghép tự thân và gây dị ứng

• Trong quá trình tự thân cấy ghép, bệnh nhân được nhận tế bào gốc tạo máu của chính mình. Chúng được phân lập từ máu hoặc tủy xương trước đó hóa trị. Nếu người ta có ý định thu hoạch chúng từ máu ngoại vi, các tế bào gốc tạo máu phải được thu hút từ vị trí của chúng, tủy xương, bằng cách sử dụng các yếu tố tăng trưởng tạo máu.

  Các yếu tố tăng trưởng tạo máu được tiêm dưới da. Các tế bào được tìm kiếm sau đó có thể được tách ra khỏi máu bằng cách sử dụng thiết bị phân tách tế bào (bạch cầu). Các tế bào khối u sau đó có thể được phân biệt với các tế bào gốc tạo máu bằng các quy trình đặc biệt, để không có tế bào khối u nào được đưa vào người bị ảnh hưởng trong quá trình tiếp theo cấy ghép.

• Cấy ghép đồng sinh yêu cầu một người hiến tặng tủy xương sẵn sàng và phù hợp với mô.

  Trong hầu hết các trường hợp, loại cấy ghép này được sử dụng nếu tế bào gốc tạo máu của bệnh nhân đã bị phá hủy hoàn toàn bởi các biện pháp điều trị. Điều này được thực hiện trong khuôn khổ của một liệu pháp myeloablative, tức là một liệu pháp dẫn đến sự phá hủy tủy xương và các tế bào gốc tạo máu được bao bọc trong nó. Thông thường, liều cao hóa trị hoặc bức xạ gây ra sự phá hủy như vậy. Tuy nhiên, gần đây, phương pháp cấy ghép dị sinh cũng đã được sử dụng ở những bệnh nhân mà tế bào gốc tạo máu chưa bị phá hủy.