Imipenem và carbapenem

phân loại

Imipenem thuộc nhóm chất được gọi là carbapenem. Những kháng sinh hiện có phạm vi hoạt động rộng nhất. Imipenem còn được biết đến với tên thương mại ZienamR.

Hiệu ứng

Carbapenem (meropenem, imipenem) là một trong những loại được sử dụng rộng rãi nhất kháng sinh và tiếp cận gần như tất cả các mầm bệnh gram dương và âm tính. Chất này cũng thường được tiêm cho những bệnh nhân đã bị nhiễm vi trùng Pseudomonas aerogenosa.

Các tác dụng phụ

Vì không chỉ bệnh lý vi trùng bị giết bởi Imipenem, nhưng cũng vi khuẩn đó là tự nhiên trong miệng và hệ thực vật đường ruột, có nguy cơ nhiễm nấm nếu sử dụng Imipenem trong thời gian dài. Các loại nấm thường lây lan ở các khu vực tự nhiên vi khuẩn đã bị giết (miệng, họng và ruột). Trong trường hợp này, thuốc chống nấm phải được thêm vào imipenem. Đặc biệt ở những bệnh nhân có từ trước tổn thương thần kinh đến trung tâm hệ thần kinh, có nguy cơ tổn thương thần kinh hơn nữa, có thể biểu hiện dưới dạng co giật. Bệnh nhân có từ trước thận thiệt hại cũng có nhiều rủi ro hơn tổn thương thần kinh dưới Imipenem.

Lĩnh vực ứng dụng

Các carbapenem có phổ hoạt động rộng ở cả phạm vi gram dương và gram âm. Vi khuẩn phát triển đặc biệt tốt trong điều kiện loại trừ không khí (vi khuẩn kỵ khí) cũng là một trong những vi trùng của imipenem. Trước đây, imipenem chỉ đơn thuần là một loại kháng sinh dự trữ.

Ngày nay nó ngày càng được đưa vào liệu pháp ban đầu. Ví dụ, nó được sử dụng trong các trường hợp máu ngộ độc (nhiễm trùng huyết) và nhiễm trùng đe dọa tính mạng, chẳng hạn như viêm phổi. Imipenem cũng được sử dụng cho các bệnh nhiễm trùng hỗn hợp và nhiễm trùng không rõ ràng vi trùng. Imipenem không có hiệu quả đối với mycoplasma, MRSA, Clostridium difficile và một số cầu khuẩn ruột. Đối với Pseudomonas, carbapenem phải được kết hợp với aminoclycosid.

Tương tác

Kết hợp với virustatics (điều trị virus) co giật có thể xảy ra.

Chống chỉ định

Không nên dùng Imipenem cho phụ nữ có thai và trẻ em. Trong trường hợp suy thận hiện có và đã biết có chuột rút, chỉ nên dùng Imipenem khi được xem xét đặc biệt. Không nên dùng Imipenem trong những trường hợp đã biết quá mẫn với carbapenem.