EQUIA là vật liệu trám răng có màu sắc dựa trên xi măng thủy tinh hiện đại (GIZ), trong phạm vi chỉ định của nó, là một giải pháp thay thế tiết kiệm thời gian và hiệu quả cho các vật liệu trám răng có màu đắt tiền hoặc vật liệu trám amalgam không đạt yêu cầu về mặt thẩm mỹ. Do độ bền lâu và ứng dụng tương đối đơn giản, amalgam vẫn là vật liệu tiêu chuẩn cho các phục hình cơ bản sau. Sau khi FDI (Féderation Dentaire Internationale, Liên đoàn Nha khoa Quốc tế) thông qua một nghị quyết vào năm 2010 để dần dần từ bỏ hỗn hống làm vật liệu trám răng, câu hỏi về một vật liệu bền thay thế phù hợp cho các phục hình cơ bản mà không cần đồng thanh toán chắc chắn được đặt ra. Tuy nhiên, vật liệu tổng hợp sau (chất dẻo thích hợp để phục hồi răng hàm răng) không phải là một lựa chọn cho mục đích này do quá trình xử lý phức tạp và tốn thời gian của chúng. Xi măng ionomer thủy tinh thông thường (GIZ thông thường) làm vật liệu phục hồi được chấp nhận rộng rãi trong lĩnh vực phục hình bán vĩnh viễn (phục hình ngắn hạn đến trung hạn) do chế biến dễ dàng và nhanh chóng. Tuy nhiên, chúng không phù hợp để phục hình vĩnh viễn (lâu bền) do độ uốn dẻo thấp của chúng sức mạnh và độ mài mòn (mòn) cao. Do những điểm yếu này, GIZ thông thường chủ yếu được sử dụng để trám răng tạm thời hoặc trong nha khoa trẻ em để trám răng loại I của loại 1 răng giả (trên bề mặt khớp cắn ở răng đã rụng lá). EQUIA, là thế hệ mới nhất của GIZ, đại diện cho một sự đổi mới trong đó sự tương tác giữa vật liệu phục hồi và cái gọi là lớp phủ (vecni bảo vệ) dẫn đến các đặc tính vật lý được cải thiện đáng kể như độ uốn sức mạnh và độ ổn định mài mòn, điều này chứng minh việc sử dụng nó như một vật liệu để trám răng vĩnh viễn trong một phạm vi chỉ định hạn chế. Tất cả GIZ chỉ đạt được đặc tính vật liệu cuối cùng sau khi trải qua hai giai đoạn đông kết. Chất lượng của miếng trám đã đặt phụ thuộc rất nhiều vào độ ẩm cân bằng trong các giai đoạn này. Trong khi thành phần xi măng trong EQUIA dựa trên GIZ thông thường, phương pháp sáng tạo tập trung vào việc bảo vệ bề mặt trám bằng lớp phủ, một loại composite (nhựa) gốc acrylate mỏng, đóng rắn nhẹ. Một mặt, lớp phủ bảo vệ GIZ trong giai đoạn đông kết ban đầu nhạy cảm và mặt khác, nó bịt kín các lỗ rỗng bề mặt bằng nhựa và do đó cải thiện tính chất cơ học của chất trám: độ cứng Vickers của GIZ được tăng lên khoảng. 30% bởi lớp phủ. Thành phần của EQUIA (theo Lohbauer và cộng sự):
| Vật chất | Loại vật liệu | pH | Sáng tác | |
| Fuji IX GP thêm | GIZ mờ đục bằng tia X | - - |
|
10-15% 70-80% 10-15% |
| G-Coat Plus | Lớp phủ bảo vệ ánh sáng, tự dính, phủ đầy nano | 2,5 |
|
40-50% 10-15%> 1% 30-40% <5% |
EQUIA kết hợp những ưu điểm của GIZ thông thường với các đặc tính được cải thiện từ lớp phủ:
GIZ thông thường:
- Làm đầy hàng loạt: vật liệu làm đầy được đặt trong một lớp duy nhất. Việc phân lớp tốn thời gian như với vật liệu tổng hợp là không cần thiết.
- Khả năng tự kết dính: GIZ kết dính hóa học với cấu trúc răng.
- Tính thẩm mỹ: Mặc dù GIZ kém hơn so với vật liệu tổng hợp (nhựa) do thiếu độ trong suốt (truyền ánh sáng) về mặt thẩm mỹ, nhưng rõ ràng là có lợi thế hơn làm đầy hỗn hống do màu sắc giống như răng của chúng.
- Hoàn thiện: Việc hoàn thiện được giới hạn trong việc hoàn thiện với việc hoàn thiện (dụng cụ quay hạt mịn). GIZ, không giống như vật liệu tổng hợp (nhựa), không thể đánh bóng, vì vậy bước này là không cần thiết.
- Florua giải phóng: florua được giải phóng từ GIZ - một hiệu ứng ức chế sự phát triển của chứng xương mục trong các khu vực biên của lấp đầy.
- Độ chặt biên: GIZ cho thấy một hành vi giãn nở nhiệt thuận lợi cho độ chặt biên của khối đệm.
THIẾT BỊ:
- Uốn dẻo sức mạnh: Độ bền uốn của GIZ thông thường chỉ bằng khoảng XNUMX/XNUMX so với vật liệu tổng hợp (acrylic), dẫn đến tỷ lệ hao hụt cao do đứt gãy (vỡ miếng trám). Do có lớp phủ (dựa trên chất dẻo), độ bền uốn và do đó khả năng chịu tải được tăng lên bởi áp lực nhai.
- Thời gian thi công: Chỉ ba phút rưỡi nữa là xong. Do đó, EQUIA đặc biệt thích hợp cho những trường hợp thiếu tuân thủ (hợp tác - ví dụ như trong nha khoa trẻ em).
- Hành vi mài mòn: GIZ thông thường cho thấy độ mài mòn cao hơn từ 5 đến 10 lần so với vật liệu tổng hợp (nhựa). Miễn là bản thân lớp phủ (gốc nhựa) chưa bị mài mòn (bị chà xát), do đó EQUIA có khả năng chống mài mòn cao hơn đáng kể và ít bị gãy. Do đó, lớp phủ kéo dài tuổi thọ (khoảng thời gian mà miếng trám vẫn hoạt động).
- Khả năng chịu ẩm: do đó ít nhạy cảm với kỹ thuật trong quá trình chế biến.
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
- Để phục hồi các khiếm khuyết loại I (trên bề mặt khớp cắn).
- Để phục hồi các khiếm khuyết loại II chưa hoàn thành (trên bề mặt khớp cắn và bề mặt khác trong khoảng kẽ răng).
- Đối với việc phục hồi các khuyết tật nhỏ hơn Loại II do áp lực nhai, mức độ khớp cắn trong đó ít hơn 50% không gian kẽ răng (khoảng trống hoặc khoảng cách giữa các chóp răng nằm về phía má hoặc lưỡi)
- Là vật liệu xây dựng cốt lõi (xây dựng một chiếc răng bị phá hủy sâu trước khi cung cấp mão răng).
- Phục hình kẽ răng (trong khoảng kẽ răng).
- Các khuyết tật loại V (răng cổ trám).
- Chăm sóc sâu răng
Trong phạm vi các khả năng ứng dụng nêu trên, EQUIA - chất trám răng phù hợp với chăm sóc cơ bản và được GKV chi trả (theo luật định sức khỏe bảo hiểm).
Chống chỉ định
- Phục hồi vĩnh viễn các khuyết tật trên diện rộng
- Đóng nắp bột giấy (tiếp xúc trực tiếp với bột giấy tiếp xúc).
- Nhạy cảm với bất kỳ thành phần nào
các thủ tục
- Chuẩn bị khoang mà không có tác động cơ học bổ sung (chuẩn bị lỗ không có đường cắt để cải thiện khả năng giữ lại cơ học của khối trám).
- Nếu cần thiết, đậy bột giấy (bao phủ lớp bột giấy có thể tiếp xúc) với canxi điều chế hydroxit.
- Sử dụng dầu dưỡng (axit polyacrylic 10% trong 20 giây hoặc 20% trong 10 giây).
- Xả sạch dầu xả với nước và nhẹ nhàng làm khô ngoài không khí. ngà răng (xương răng) vẫn phải bóng ẩm.
- Kích hoạt viên nang trộn (chứa chất lỏng và bột pha ban đầu cách xa nhau).
- Trộn: 10 giây trong máy lắc. Thời gian xử lý kể từ khi bắt đầu trộn là 75 giây.
- Làm đầy: Ngay sau khi hoàn thành quá trình trộn, đưa lượng viên nang vào trong khoang (lỗ trên răng). Hình thành các đường viền bằng dụng cụ giả mạo.
- Đông kết: Trong hai phút rưỡi đầu tiên sau khi bắt đầu trộn, vật liệu không được quá ẩm cũng như không bị khô. Nếu điều này không thể được đảm bảo: ngay lập tức áp dụng lớp phủ để bảo vệ và chữa khỏi ánh sáng.
- Hoàn thiện: Hai phút rưỡi sau khi bắt đầu trộn, việc lấp đầy có thể được hoàn thiện bằng máy hoàn thiện kim cương siêu mịn.
- Chuẩn bị cho lớp phủ: loại bỏ bụi khoan và nước bọt với nước Xịt nước. Cẩn thận làm khô bề mặt điền đầy bằng luồng không khí, nhưng không được làm khô quá mức.
- Sơn phủ: Phủ EQUIA Coat bằng microtip (cọ nhỏ) và ngay lập tức photopolymerize (xử lý ánh sáng) từ mọi phía trong 20 giây mỗi bên. Polymersiationslampe do đó mang lại càng gần miếng trám càng tốt.
- Hướng dẫn bệnh nhân: Không nên nạp chất làm đầy trong một giờ.
Biến chứng có thể xảy ra
- Tránh tiếp xúc với da và màng nhầy. Nếu cần, loại bỏ bằng viên bông và rửa kỹ bằng nước sau khi đắp xong.
- Trong trường hợp tiếp xúc với mắt, rửa kỹ và tham khảo ý kiến của bác sĩ nhãn khoa.
- Màng nhầy có thể chuyển sang màu trắng hoặc hình thành mụn nước sau khi tiếp xúc với lớp phủ. Các dấu hiệu biến mất sau 1-2 tuần. Trong giai đoạn này, hãy để niêm mạc một mình nếu có thể.
- Không sử dụng cùng lúc với chất giải mẫn cảm (vecni chống mẫn cảm ngà răng) hoặc các chế phẩm có chứa eugenol (chứa dầu đinh hương), vì quá trình đóng rắn của lớp phủ có thể bị ức chế (bị ức chế).
