loạn tiết mồ hôi eczema là một da bệnh đặc trưng bởi các mụn nước ở lòng bàn tay, hai bên ngón tay và lòng bàn chân. Nguyên nhân chính xác của nó vẫn chưa được làm sáng tỏ đầy đủ, nhưng có mối liên hệ với thuốc và các chất khác, nấm, vi khuẩn, virus, và các yếu tố tâm lý. Điều trị tập trung chủ yếu vào các yếu tố kích hoạt riêng lẻ và điều trị da thay đổi.
Chàm bội nhiễm là gì?
loạn tiết mồ hôi eczema là một bệnh da liễu điều kiện dẫn đến sự phát triển của các mụn nước nhỏ trên lòng bàn tay và lòng bàn chân. Hình ảnh lâm sàng đại diện cho một dạng cụ thể của eczema và như vậy thuộc về viêm da bệnh tật. Các tên khác cho bệnh tổ đỉa là chứng khó tiêu hoặc chứng rối loạn chuyển hóa, bệnh pompholyx hoặc bệnh chàm thể tạng. Có hai biến thể có thể xảy ra ở bệnh da này: Ở bệnh sicca dyhidrosis lamellosa chỉ biểu hiện như một sự thay đổi mờ nhạt trên da. Trong thời gian ngắn của giai đoạn cấp tính, các mụn nước sẽ tự khô đi, để lại vỏ bọc trống rỗng. Lớp da này cũng khô đi và dần dần bong ra khỏi da theo từng vảy cùng với sự mọc lại của các tế bào da mới. Mặt khác, ở biến thể cheiropompholyx hoặc podopompholyx, các mụn nước lớn hơn, hợp nhất một phần vào nhau và tạo thành bề mặt tấn công lớn hơn để gây nhiễm trùng.
Nguyên nhân
Ban đầu, các nhà nghiên cứu coi là một sự cố của tuyến mồ hôi là nguyên nhân của bệnh tổ đỉa. Tên của căn bệnh, có nghĩa là "mồ hôi hôi", có thể bắt nguồn từ kết luận sai lầm này. Tuy nhiên, ngày nay, người ta biết rằng nguyên nhân này không đúng; các yếu tố chính xác gây ra bệnh tổ đỉa không được biết đến. Các tài liệu thảo luận, trong số những thứ khác, mối quan hệ giữa bệnh chàm bội nhiễm và các loại thuốc khác nhau, các chất hóa học khác, vi khuẩn và nấm. Các yếu tố tâm lý như căng thẳng cũng có thể đóng một vai trò trong sự khởi đầu của điều kiện. Đối với những người bị dị ứng tiếp xúc hoặc bất thường, khả năng phát triển bệnh chàm bội nhiễm sẽ tăng lên. Tuy nhiên, trong những trường hợp này, sự thay đổi da không được hoàn toàn do một trong hai bệnh ngoài da mà phải biểu hiện độc lập với nó; nếu không, mặc dù có bề ngoài tương tự, nhưng đó không phải là bệnh chàm bội nhiễm mà là dị ứng tiếp xúc hoặc atopy, tương ứng. Trong bối cảnh này, tốt Chẩn đoán phân biệt là quan trọng.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Ngứa thường xuất hiện trên các vùng da bị ảnh hưởng và là điển hình của bệnh chàm các loại. Trên lòng bàn tay, hai bên ngón tay và lòng bàn chân, mụn nước nhỏ hình thành dưới da trong bệnh chàm bội nhiễm, chứa đầy chất lỏng và có thể khiến các mô bên trên bị thắt lại. Dịch bên trong có màu hơi vàng hoặc không màu. Vùng da xung quanh mụn nước bị mẩn đỏ cũng là một trong những triệu chứng điển hình. Trong trường hợp bệnh chàm tồn tại trong một thời gian dài, da có thể dày lên, bắt đầu bong tróc hoặc tạo thành bề mặt da sần sùi. Kết quả là da mất tính đàn hồi, dễ bị nứt chảy máu. Những cái gọi là rhagades này thường lành lại mà không để lại sẹo. Vì da ở bàn tay và lòng bàn chân, nơi mụn nước thường hình thành trong bệnh chàm bội nhiễm, chuyển động liên tục, quá trình chữa lành có thể bị kéo dài. Thông thường, các khu vực bị ảnh hưởng bị rách nhiều lần, đặc biệt là nếu không sử dụng thuốc mỡ.
Chẩn đoán và khóa học
Hình thức bên ngoài của tổn thương da thường là đủ để chẩn đoán. Vì phản ứng dị ứng có thể gây ra các triệu chứng tương tự, chẩn đoán thường bao gồm dị ứng xét nghiệm dị ứng tiếp xúc. Trong thử nghiệm miếng dán, các chất gây dị ứng phổ biến nhất có thể là tác nhân gây ra được bôi lên da và phủ một miếng lớn. Sau 48 và 72 giờ, đôi khi thêm sau 96 giờ, bác sĩ chẩn đoán sẽ kiểm tra xem có sự thay đổi trên da được điều trị hay không. Một phản ứng tích cực có nghĩa là có một dị ứng. Ngoài dị ứng tiếp xúc, atopy cũng nhận được sự chú ý chẩn đoán phân biệt. Nó có thể gây ra bệnh chàm thể tạng, tương tự như bệnh chàm bội nhiễm. Trong quá trình bệnh ngoài da, các mụn nước của bệnh chàm bội nhiễm có thể chảy vào nhau; Y học gọi quá trình này là hợp lưu. Trong một số trường hợp, bệnh chàm bội nhiễm đi kèm với nhiễm trùng. virus và nấm là những nguyên nhân chính có thể. Các mầm bệnh đặc biệt có thể xâm nhập vào mô thông qua vết phồng rộp hoặc vết xước. Các mụn nước lớn ở các biến thể cheiropompholyx và podopompholyx đặc biệt dễ bị biến chứng này.
Các biến chứng
Trong bệnh, cảm giác khó chịu chủ yếu xuất hiện trên da. Mụn nước hình thành, trong hầu hết các trường hợp cũng có liên quan đến ngứa. Thường thì trên da cũng bị tăng tiết mồ hôi khiến nhiều bệnh nhân cảm thấy khó chịu. Các mụn nước cũng có thể vỡ ra, gây chảy dịch. Cảm giác ngứa khiến nhiều người phải gãi, điều này thường chỉ làm cơn ngứa dữ dội hơn. Chất lượng cuộc sống giảm sút đáng kể do bệnh. Một số hoạt động nhất định cũng không còn có thể thực hiện được đối với bệnh nhân, vì nếu không tiếp xúc với da sẽ dẫn đến đau. Việc điều trị các triệu chứng được thực hiện với sự trợ giúp của kem, thuốc mỡ và thuốc và trong hầu hết các trường hợp đều dẫn đến thành công tương đối nhanh chóng. Không có biến chứng nào khác. Trong trường hợp bị dị ứng, bệnh nhân phải hạn chế các chất gây kích ứng tương ứng để các triệu chứng không xảy ra. Theo quy luật, bệnh có thể được kiểm soát tương đối tốt nếu chú ý đến một chế độ ăn uống. Tuổi thọ không giới hạn.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu đột nhiên phát hiện thấy ngứa bất thường, cần đến bác sĩ đa khoa. Chậm nhất khi các mụn nước đặc trưng hình thành dưới da, bệnh chàm bội nhiễm phải được làm rõ và điều trị. Trong quá trình tiếp theo, mẩn đỏ và vết nứt da có thể xảy ra, điều này cần được quan sát trước - trong trường hợp chảy máu hoặc nhiễm trùng, phải thông báo cho bác sĩ. Những người bị atopy hoặc một số liên lạc dị ứng đặc biệt có khả năng phát triển bệnh chàm bội nhiễm. Tương tự như vậy, những người thường xuyên dùng một số loại thuốc hoặc chất hóa học. Các yếu tố tâm lý như căng thẳng cũng có thể gây bệnh ngoài da. Bất kỳ ai thuộc các nhóm nguy cơ này nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu các triệu chứng được đề cập. Bác sĩ sẽ có thể làm rõ căn bệnh mà họ không còn nghi ngờ hoặc giới thiệu bệnh nhân đến một chuyên gia về dị ứng. Trong mọi trường hợp, cần phải đi khám bác sĩ nhiều lần cho đến khi nghi ngờ bệnh chàm bội nhiễm có thể được chẩn đoán. Nếu vết chàm bị viêm, cần được bác sĩ da liễu tư vấn trực tiếp trong trường hợp tốt nhất. Trong trường hợp có biến chứng lớn, cần liên hệ với các dịch vụ y tế khẩn cấp.
Điều trị và trị liệu
Đối với điều trị bên ngoài, thuốc mỡ, kem và kem dưỡng da được sử dụng. Chúng thường chứa glucocorticoid, một loại corticosteroid cụ thể. Mục đích của hoạt chất là ức chế phản ứng viêm. Thuốc mỡ tương ứng đặc biệt thích hợp cho các ứng dụng ngắn hơn, vì chúng có thể gây ra các tác dụng phụ gia tăng nếu được sử dụng thường xuyên trong khoảng thời gian vài tuần hoặc vài tháng. Thuốc có chứa axit 9-cis-retinoic (alittinoin) là một lựa chọn điều trị ngay cả khi glucocorticoid điều trị là không thành công. Các chất thuộc da có thể làm khô các mụn nước trên bàn tay và bàn chân, và thuốc mỡ kẽm cũng có thể có tác dụng chống viêm. Vệ sinh đúng cách các biện pháp có thể giúp giảm nguy cơ biến chứng phát sinh do nhiễm trùng. Tuy nhiên, găng tay và rửa tay và khử trùng tay quá thường xuyên - ngay cả tại nơi làm việc - được coi là có vấn đề. Lựa chọn điều trị nào là thích hợp thay đổi tùy theo từng cá nhân. Một yếu tố quyết định là nguyên nhân cụ thể của bệnh chàm bội nhiễm: miễn là có thể điều trị nguyên nhân, điều trị thêm các biện pháp có thể có hiệu lực.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của bệnh chàm bội nhiễm là tốt. Mặc dù nguyên nhân chính xác vẫn chưa được hoàn thiện, nhưng các yếu tố khởi phát riêng lẻ có thể được điều trị và điều trị bằng các lựa chọn y tế hiện tại. Ngoài ra, có nhiều Các yếu tố rủi ro thúc đẩy sự xuất hiện của nó. Nếu bệnh nhân tránh được những điều này, anh ta sẽ ủng hộ liệu trình tiếp theo. Ngay sau khi các thành phần hoạt tính của các loại thuốc được kê đơn phát huy tác dụng chống viêm, các triệu chứng sẽ giảm bớt. Kế hoạch điều trị được thực hiện theo các khiếu nại cá nhân của bệnh nhân. Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân có thể tác động tích cực đến việc cải thiện các triệu chứng của mình thông qua hành vi vệ sinh và sạch sẽ. tổn thương da trầm trọng hơn ngay sau khi ngứa phát ban. Trong những trường hợp này, bệnh nhân có nguy cơ bị mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể sinh vật. Trong trường hợp nghiêm trọng, điều này có thể dẫn đến máu ngộ độc. Có một tình huống đe dọa tính mạng của người bị ảnh hưởng. Nếu lý do tâm lý dẫn đến khi bệnh bùng phát, quá trình chữa bệnh có thể mất vài năm. Trong trường hợp nguyên nhân theo mùa, bệnh nhân trải qua các giai đoạn hoàn toàn tự do khỏi các triệu chứng. Sự tái phát của bệnh chàm là suốt đời và có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Người bị ảnh hưởng nên tránh căng thẳng và phối hợp sử dụng Sản phẩm chăm sóc da với bác sĩ để tránh sử dụng các thành phần dẫn đến gia tăng các triệu chứng.
Phòng chống
Phòng ngừa có thể nhắm vào các tác nhân gây bệnh điển hình trong bệnh chàm bội nhiễm: Bệnh nhân có thể tránh các chất có tác dụng gây ra bệnh riêng lẻ. Bệnh nhân cũng có thể chống lại các yếu tố tâm lý như căng thẳng như một biện pháp phòng ngừa, ví dụ như với thư giãn kỹ thuật và xử lý stress đào tạo.
Chăm sóc sau
Trước hết, người bị bệnh trong mọi trường hợp phụ thuộc vào việc điều trị trực tiếp của bác sĩ đối với bệnh này. Trong bối cảnh này, các biện pháp hoặc khả năng chăm sóc sau thường rất hạn chế, do đó, trọng tâm là phát hiện sớm và điều trị thêm bởi bác sĩ. Bệnh cũng không thể tự khỏi khiến người mắc phải luôn phụ thuộc vào việc thăm khám bác sĩ. Trong trường hợp của bệnh này, người bị ảnh hưởng nên tránh nhiễm trùng càng xa càng tốt. Cần duy trì tiêu chuẩn vệ sinh cao và bệnh nhân nên tắm rửa thường xuyên. Trong trường hợp bị nhiễm trùng, đầu tiên và bác sĩ cần được tư vấn để điều trị. Hơn nữa, hầu hết bệnh nhân đều phụ thuộc vào việc dùng thuốc. Bệnh nhân phải luôn đảm bảo rằng thuốc được dùng đều đặn và đúng liều lượng để giảm các triệu chứng vĩnh viễn và chính xác. Nếu thuốc gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, bác sĩ cũng nên tham khảo ý kiến trước khi ngừng thuốc. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh này không làm giảm tuổi thọ của người mắc phải.
Những gì bạn có thể tự làm
Trong bệnh chàm bội nhiễm, mụn nước nhỏ hình thành trên bàn tay và bàn chân. Nguyên nhân của rối loạn này trước đây được cho là do trục trặc của tuyến mồ hôi, Nhưng đây không phải là trường hợp. Yếu tố khởi phát bệnh được coi là không giải thích được, nhưng người ta nghi ngờ có mối liên hệ với thuốc, dị ứng do tiếp xúc, vệ sinh quá mức và căng thẳng tâm lý. Trong mọi trường hợp, những người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến bác sĩ để có thể loại trừ dị ứng và các triệu chứng có thể được điều trị một cách chuyên nghiệp. Do nguyên nhân chủ yếu là không rõ, một đóng góp quan trọng để tự giúp đỡ là ghi nhật ký để kiểm tra xem có mối tương quan thống kê giữa các hoạt động nhất định và các đợt cấp tính của bệnh hay không. Nếu có nhiều mụn nước mới hình thành vài ngày sau những tình huống căng thẳng, ví dụ như một kỳ thi hoặc một cuộc tranh cãi với cấp trên hoặc thành viên trong gia đình, thì yếu tố tâm lý nên được coi là yếu tố khởi phát. Những người bị ảnh hưởng sau đó có thể học thư giãn kỹ thuật để đối phó tốt hơn với căng thẳng tiêu cực. Một nhật ký thực phẩm cũng có thể được sử dụng để xác định xem dị ứng thức ăn có thể là một nguyên nhân đóng góp. Trong những trường hợp này, người bị ảnh hưởng có thể phải thay đổi thói quen ăn uống của mình. Các vết phồng rộp không được mở ra trong bất kỳ trường hợp nào. Thuốc kháng histamin ở dạng giọt, có bán không cần kê đơn ở các hiệu thuốc, giúp chống lại cơn ngứa dữ dội. Quá trình chữa bệnh cũng có thể được đẩy nhanh trong nhiều trường hợp bằng cách áp dụng thuốc mỡ kẽm dày đến các khu vực bị ảnh hưởng vào buổi tối. Nên đeo găng tay hoặc tất cotton để thuốc mỡ phát huy tác dụng qua đêm.
