Khí gây mê

Khí gây mê là gì?

Thuật ngữ thuốc mê khí được sử dụng để mô tả cái gọi là hít phải ma tuý. Nói một cách chính xác, đây hoàn toàn không phải là khí, mà được gọi là dễ bay hơi thuốc mê. Những biến động này thuốc mê được đặc trưng bởi thực tế là chúng bốc hơi ở nhiệt độ thấp.

Tính chất hóa học này được khai thác bằng cách phát triển các loại máy hóa hơi đặc biệt trong đó có thể kiểm soát và điều chỉnh quá trình bay hơi của thuốc mê. Điều này được sử dụng để tạo ra hoặc duy trì gây tê. Chỉ có oxit nitơ và xenon là khí thực có thể được sử dụng cho gây tê. Tuy nhiên, do tác dụng phụ nghiêm trọng của nó, oxit nitơ hiếm khi được sử dụng trong các quy trình lâm sàng và xenon hiện chỉ được sử dụng trong thực nghiệm.

Có những loại khí ma tuý nào?

Có rất nhiều loại khí gây mê. Mỗi khí gây mê đều có những ưu và nhược điểm riêng, và được điều chỉnh cho phù hợp với bệnh nhân trên cơ sở những điều này. Khí gây mê tối ưu có đặc tính làm ngập cơ thể nhanh chóng và do đó bắt đầu tác dụng nhanh, độ hòa tan thấp trong máu và độ hòa tan cao trong chất béo.

Đồng thời, khí gây tê cần được đào thải nhanh chóng ngay khi ngừng cung cấp ở cuối liệu trình. gây tê, để bệnh nhân có thể tỉnh táo trở lại nhanh chóng. Trong số các khí gây mê phổ biến là Desflurane, sevoflurane và isoflurane. Khí cười hoặc xenon cũng được sử dụng trong một số phòng khám, nhưng là ngoại lệ. Các loại khí gây mê cũ hơn như: halothane, enflurane và diethyl ether không còn được chấp thuận sử dụng trong lâm sàng.

Khí gây mê hoạt động như thế nào?

Khí gây mê tác động lên nhiều cấu trúc mục tiêu khác nhau ở cấp độ phân tử. Do khả năng hòa tan cao trong chất béo, khí gây mê được phân phối khắp cơ thể và tương tác ở đây đặc biệt với các thành phần của màng tế bào. Các quy trình chính xác tại màng tế bào chưa được biết đến, nhưng người ta nhận thấy rằng ái lực của khí gây mê với các chất giống chất béo càng cao, thì hiệu quả tương đối của khí gây mê càng cao (xem tương quan Meyer-Overton).

Ngoài những ảnh hưởng này tại màng tế bàotuy nhiên, khí gây mê cũng có ảnh hưởng đến các con đường trao đổi chất khác, đó là lý do tại sao hiệu ứng này còn được gọi là khái niệm về nhiều cơ chế và vị trí tác dụng. Điều này bao gồm việc sửa đổi các kênh ion, chịu trách nhiệm truyền các kích thích. Cũng được thảo luận là tác động lên các thụ thể khác nhau, chẳng hạn như thụ thể GABA-A, thụ thể 5-HT3, thụ thể NMDA và thụ thể mACh. Ở đây, mỗi loại khí gây mê có ảnh hưởng khác nhau đến các vị trí hoạt động khác nhau theo một cách khác nhau, đó là lý do tại sao một loạt các phương thức hoạt động và sức mạnh của hành động được tiết lộ.