Gãy xương sườn: Kiểm tra

Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:

  • Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; thêm nữa:
    • Kiểm tra (xem).
      • Da (bình thường: nguyên vẹn; mài mòn /vết thương, đỏ, tụ máu (vết bầm tím), vết sẹo) và màng nhầy [tụ máu hoặc bầm máu / xuất huyết loang lổ nhỏ tại vị trí tác động, nếu có].
      • Tư thế toàn thân hoặc khớp (tư thế thẳng đứng, cúi gập người, thả lỏng người).
      • Dị tật (dị tật, co cứng, rút ​​ngắn).
      • Teo cơ (so sánh bên !, nếu cần đo chu vi).
      • Khớp (mài mòn /vết thương, sưng (khối u), đỏ (rubor), tăng thân nhiệt (calor); các dấu hiệu chấn thương như tụ máu sự hình thành).
      • Bụng (bụng)
        • Hình dạng của bụng?
        • Màu da? Kết cấu da?
        • Hiệu quả (thay da)?
        • Thúc đẩy? Chuyển động ruột?
        • Tàu nhìn thấy được?
        • Vết sẹo? Hernias (gãy xương)?
    • Sờ (sờ) các thân đốt sống, gân, dây chằng; cơ bắp (trương lực, đau, co cứng các cơ cạnh sống); sưng mô mềm; đau (bản địa hóa!; hạn chế di động (hạn chế chuyển động của cột sống); "dấu hiệu gõ" (kiểm tra độ đau của các quá trình gai, quá trình ngang, cũng như quá trình di chuyển ngang khớp (khớp đốt sống-xương sườn) và cơ lưng) [áp lực và lực nén đau ở đoạn ngực bị ảnh hưởng; cũng có thể là những âm thanh nứt nẻ / có thể nghe thấy và sờ thấy khi ma sát của các mảnh vỡ trong quá trình di chuyển].
    • Sờ (sờ) các điểm xương nổi bật, gân, dây chằng; hệ cơ; khớp (tràn dịch khớp?); sưng mô mềm; sức ép đau (bản địa hóa!).
    • Kiểm tra phổi
      • Nghe tim phổi [khó thở / khó thở, nếu cần].
      • Bronchophony (kiểm tra sự truyền âm thanh tần số cao; bệnh nhân được yêu cầu phát âm từ “66” nhiều lần bằng giọng nhọn trong khi bác sĩ lắng nghe phổi)
      • [tăng dẫn truyền âm thanh do thâm nhiễm / chèn ép phổi của phổi mô (ví dụ, trong viêm phổi) kết quả là, con số “66” được hiểu rõ hơn ở bên bị bệnh hơn là ở bên lành; trong trường hợp giảm độ dẫn truyền âm thanh (suy yếu hoặc vắng mặt): ví dụ, trong Tràn dịch màng phổi, tràn khí màng phổi, Khí phổi thủng). Kết quả là, số "66" hầu như không thể nghe thấy ở phần phổi bị bệnh, vì âm thanh tần số cao bị suy giảm mạnh]
      • Tiếng gõ (gõ) của phổi [ví dụ, trong bệnh khí thũng; âm hộp trong tràn khí màng phổi]
      • Phát ra âm thanh (kiểm tra việc truyền các tần số thấp; bệnh nhân được yêu cầu nói từ “99” nhiều lần với giọng trầm trong khi bác sĩ đặt tay lên ngực hoặc lưng của bệnh nhân)
      • [tăng dẫn truyền âm thanh do thâm nhiễm / chèn ép phổi của phổi mô (ví dụ, trong viêm phổi) kết quả là, số “99” được hiểu rõ hơn ở bên bị bệnh hơn là ở bên lành; trong trường hợp giảm độ dẫn truyền âm thanh (suy giảm: ví dụ: xẹp phổi, màng phổi; giảm trầm trọng hoặc vắng mặt: trong Tràn dịch màng phổi, tràn khí màng phổi, Khí phổi thủng). Kết quả là, số “99” hầu như không nghe thấy ở phần phổi bị bệnh, bởi vì âm thanh tần số thấp bị suy giảm mạnh]
    • Sờ vùng bụng (bụng) (đau ?, đau nhói ?, đau khi ho?, Căng phòng thủ ?, lỗ sọ ?, thận mang đau gõ?)

Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).